趙巧燕，李偉南

（湛江衛(wèi)生學(xué)校，廣東 湛江 524037）

1 兒科護理教學(xué)及存在的問題

兒科護理是中職護理專業(yè)一門重要的專業(yè)核心課程，是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、小兒保健、疾病防治和護理，以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科[1]。兒科護理教學(xué)內(nèi)容多，目前中國科學(xué)技術(shù)出版社出版的《兒科護理》教材涉及近50種小兒疾病，而教學(xué)大綱規(guī)定的學(xué)時少，只有48學(xué)時，這意味著幾乎一學(xué)時就要完成一種疾病的講授。傳統(tǒng)教學(xué)法以教師為中心，往往是教師講得多，學(xué)生處于被動接受狀態(tài)，缺乏思考與理解。此外，課堂互動時間短暫，學(xué)生參與課堂討論的積極性不高，在互動過程中始終處于被動狀態(tài)，缺乏熱情，在互動環(huán)節(jié)敷衍了事，得過且過，導(dǎo)致課堂互動流于形式。這種傳統(tǒng)教學(xué)法重理論、輕實踐，與職業(yè)教育的“高級技能型人才”培養(yǎng)目標(biāo)不適應(yīng)。針對這種情況，兒科護理教學(xué)需要將傳統(tǒng)“以教師為中心”的教學(xué)理念轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心”，最大限度地讓學(xué)生參與課堂互動，提高學(xué)生綜合能力。為此，筆者在兒科護理教學(xué)實踐中，針對學(xué)生特點，在部分疾病教學(xué)中采用了對分課堂教學(xué)模式，取得了一定成效。

2 對分課堂教學(xué)模式

對分課堂教學(xué)模式是張學(xué)新教授[2]結(jié)合傳統(tǒng)課堂與討論式課堂教學(xué)提出的一種新型教學(xué)模式。該模式秉承“以學(xué)生為中心”教學(xué)理念，教師主要發(fā)揮引導(dǎo)作用，而不是主導(dǎo)作用，將主導(dǎo)權(quán)交給學(xué)生。對分課堂教學(xué)模式由教師的課前討論、課堂講解和學(xué)生的課后吸收及自學(xué)3部分組成。課堂的一半時間由教師進(jìn)行講授，另一半時間讓學(xué)生以討論形式進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)，將講授和討論的時間錯開，有助于學(xué)生課后利用不同渠道（網(wǎng)絡(luò)等）自主學(xué)習(xí)，進(jìn)行個性化內(nèi)化與吸收，然后在下節(jié)課上帶著自己的理解參加課堂討論。整個過程，教師只是扮演幫助者、組織者和指導(dǎo)者角色，而學(xué)生才是信息加工、意義建構(gòu)的主體。

這種模式的最大優(yōu)點在于能使學(xué)生通過教師的講授，系統(tǒng)化學(xué)習(xí)知識，形成基本框架，理解重、難點，然后內(nèi)化吸收，為參與下次課堂討論奠定基礎(chǔ)；既突顯了教學(xué)中教師講授的重要性和必要性，又考慮到了學(xué)生的個體差異性，同時營造了良好的課堂互動氛圍。對分課堂教學(xué)模式作為一種新型課堂教學(xué)模式，不僅可以很好地發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用，還可以通過課后內(nèi)化吸收和課堂互動討論兩個相互關(guān)聯(lián)的環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，取得更好的教學(xué)效果。對分課堂教學(xué)實踐表明，學(xué)生對于對分課堂的目標(biāo)認(rèn)同度和目標(biāo)完成效果評價很高[2]。

3 對分課堂教學(xué)模式在兒科護理教學(xué)中的應(yīng)用

3.1 班內(nèi)實行分組

按照學(xué)號，將全班學(xué)生進(jìn)行分組，每組6～8人。每組自擬組名，選出小組長，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督組內(nèi)成員開展工作。分組可以使教師更方便地組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論。

3.2 制定回答規(guī)則

課上教師提問，每組選派一名代表進(jìn)行發(fā)言，課上發(fā)言的學(xué)生不能重復(fù)。各組代表在發(fā)言前必須說：“我們組討論后的答案是……”鼓勵學(xué)生課后主動學(xué)習(xí)，積極參與課堂討論。

3.3 學(xué)期評分機制

學(xué)期評分包括兩大部分：期末成績和平時成績。平時成績由3部分組成：考勤分、小組分和組內(nèi)評分。提高小組分占比，促使學(xué)生積極參與組間討論；提高組內(nèi)評分占比，約束小部分積極性差的學(xué)生，使其克服僥幸心理。

3.4 教師課堂講解

針對每章節(jié)的重點部分，教師帶領(lǐng)學(xué)生熟悉框架結(jié)構(gòu)，掌握重點，突破難點，為其課后學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

3.5 學(xué)生課后學(xué)習(xí)

學(xué)生課后學(xué)習(xí)主要包括3方面內(nèi)容：（1）復(fù)習(xí)重點，為下次重點知識的提問做準(zhǔn)備。（2）突破難點，鼓勵學(xué)生上網(wǎng)查找相關(guān)資料，自行嘗試解決難度大的問題。（3）每位學(xué)生準(zhǔn)備一個習(xí)題本，課下獨立完成每章節(jié)的課后習(xí)題。

3.6 小組合作學(xué)習(xí)

（1）重點的鞏固和記憶。根據(jù)不同內(nèi)容，教師組織不同形式的活動，如問題搶答、角色扮演等。（2）難點的突破，通過組內(nèi)討論、組間辯論等形式，充分調(diào)動學(xué)生的主動性。

3.7 教師隨機抽檢

教師采用問題搶答、隨機抽取小組回答等形式，對學(xué)生自主學(xué)習(xí)情況進(jìn)行抽查檢測，然后就學(xué)生普遍存在的問題和疑難點進(jìn)行講解。

在兒科護理教學(xué)中應(yīng)用對分課堂教學(xué)模式，可明確規(guī)定教師教的任務(wù)和學(xué)生學(xué)的任務(wù)，使教與學(xué)相輔相成，實現(xiàn)有機統(tǒng)一；同時，能使學(xué)生更主動地參與課堂教學(xué)，提高知識運用能力與教學(xué)效率。

4 對分課堂教學(xué)模式在兒科護理教學(xué)中應(yīng)用效果調(diào)查

2015年秋季學(xué)期末，筆者就兒科護理教學(xué)中對分課堂教學(xué)模式應(yīng)用效果進(jìn)行問卷調(diào)查。筆者任課班級總?cè)藬?shù)為60人，發(fā)放問卷60份，全部收回且有效。問卷圍繞學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)自主性、課堂參與度與熱情以及思維能力等方面收集學(xué)生對對分課堂教學(xué)模式的反饋和評價。調(diào)查結(jié)果顯示，86%的學(xué)生表示會在課后進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)，為下次課堂討論做準(zhǔn)備，學(xué)習(xí)積極性有了大幅度提高；大多數(shù)學(xué)生對對分課堂教學(xué)模式的認(rèn)可度較高，95%的學(xué)生對對分課堂教學(xué)模式持肯定態(tài)度，表示希望以后繼續(xù)采用對分課堂教學(xué)模式。

5 結(jié)論

在兒科護理教學(xué)中采用對分課堂教學(xué)模式，能提高課堂互動效果，充分發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)中的主體作用。并且從長遠(yuǎn)來看，對分課堂教學(xué)模式的采用還能產(chǎn)生一種持續(xù)的動力，增強學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護理知識、技能的信心，提高綜合能力。但目前對分課堂教學(xué)模式尚處于探索階段，仍存在許多問題需要斟酌和探討，比如教師課堂講解的深度如何把握？小組合作形式如何才能更加多樣化、合理化？怎樣對學(xué)生作業(yè)完成情況進(jìn)行更加有效的評價與反饋？等等。

[1]肖建武，李明合.兒科護理[M].北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2014.

[2]張學(xué)新.對分課堂：大學(xué)課堂教學(xué)改革的新探索[J].復(fù)旦教育論壇，2014，12（5）：5-10.