摘 要：發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是黨中央國(guó)務(wù)院積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要戰(zhàn)略部署，目前隊(duì)伍建設(shè)問題已成為阻礙養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)快速發(fā)展的最大痛點(diǎn)和瓶頸所在。本文著眼于從業(yè)人員滿意度提升，基于實(shí)證調(diào)研結(jié)果開展數(shù)據(jù)的因子分析，從而從錯(cuò)綜復(fù)雜的滿意度影響因素中識(shí)別明晰出最為關(guān)鍵的因素，進(jìn)而探尋提升養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員滿意度的有效途徑。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員；滿意度；因子分析

2016年12月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕91號(hào)），至此“大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展”已上升為國(guó)家戰(zhàn)略。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才是關(guān)鍵，此問題已得到黨中央、國(guó)務(wù)院的高度關(guān)注，雖然各有關(guān)部門多管齊下推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，但目前養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊(duì)伍令人堪憂：其一，數(shù)量上，缺口大且隊(duì)伍不穩(wěn)定。全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室唐振興[1]估算，中國(guó)目前需 1000萬養(yǎng)老服務(wù)人員，但全國(guó)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員只有 22萬，其中符合資格的僅2萬人。杜宇[2]相關(guān)調(diào)查顯示從事養(yǎng)老服務(wù)工作時(shí)間在一年及以下的占 58.5%，五年以上的僅為 13.0%，大部分從業(yè)人員只是將此行業(yè)當(dāng)做“臨時(shí)跳板”。其二，質(zhì)量上，層次低且專業(yè)化不足，特別是中高端人才奇缺。李紅武[3]實(shí)證調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員90%以上為城市或郊區(qū)的“4050”人員，持證上崗率低，年齡普遍偏大，具有醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、心理等專業(yè)背景的中高層次人才奇缺。經(jīng)營(yíng)規(guī)模的擴(kuò)大、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實(shí)現(xiàn)、科技元素的注入、服務(wù)質(zhì)量的提升，均需要培養(yǎng)并造就一支梯隊(duì)合理、年齡均衡、技能精湛、素質(zhì)優(yōu)良的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。因此，本文從調(diào)研入手，精準(zhǔn)找出影響?zhàn)B老服務(wù)從業(yè)人員滿意度的關(guān)鍵指標(biāo)，摸清養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中的人才瓶頸問題，從而探尋提升其從業(yè)人員滿意度的有效途徑，提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)吸引力，據(jù)此為養(yǎng)老服務(wù)工作建言獻(xiàn)策。

一、研究方法與設(shè)計(jì)

（一）問卷設(shè)計(jì)

問卷由被調(diào)查者基本資料和工作滿意度量表兩部分構(gòu)成?；诹勘砭S度的建構(gòu)，工作滿意度量表包括30個(gè)測(cè)量項(xiàng)目。具體是：X1工作條件支持，X2工作時(shí)間，X3制度公平性，X4工作環(huán)境舒適性，X5工作環(huán)境安全性，X6薪酬水平，X7薪酬體系，X8收入公平性，X9被認(rèn)可，X10與工作對(duì)象間的關(guān)系，X11上司對(duì)下級(jí)的幫助，X12與同事關(guān)系融洽程度，X13同事關(guān)系，X14家庭支持度，X15社會(huì)關(guān)系認(rèn)可度，X16培訓(xùn)進(jìn)修機(jī)會(huì)，X17培訓(xùn)制度，X18個(gè)體成長(zhǎng)，X19工作意義與責(zé)任感，X20工作的成就感，X21工作喜愛程度，X22工作與自身興趣相符，X23工作適合程度，X24晉升機(jī)會(huì)與制度，X25單位對(duì)從業(yè)人員的職業(yè)規(guī)劃，X26價(jià)值感知，X27行業(yè)潛力感知，X28行業(yè)氛圍感知，X29工作單位的認(rèn)可度，X30集體意識(shí)與歸屬感。所有指標(biāo)采用5點(diǎn)法進(jìn)行量化。

（二）研究對(duì)象與樣本選取

本文以浙江省養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員為研究對(duì)象，面向省內(nèi)浙東、浙西、浙北、浙中等區(qū)域的各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，如老年公寓、養(yǎng)老院、具有養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的家政公司和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過問卷調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)訪談方式進(jìn)行實(shí)地調(diào)研。調(diào)查覆蓋基層護(hù)理員、專業(yè)技術(shù)人員到中高層管理人員等多重群體。

最終發(fā)放問卷500份，收回問卷500份，回收率100%，有效問卷數(shù)為457份，問卷有效率為91.4%。其中老年公寓工作人員135份，占所有有效問卷數(shù)的29.54%；養(yǎng)老院工作人員228份，占所有有效問卷數(shù)的49.89%；具有養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的家政公司34份，占所有有效問卷數(shù)的7.44%；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)60份，占所有有效問卷數(shù)的13.13%。

二、因子實(shí)證分析

（一）信度效度分析

因子分析思想是根據(jù)相關(guān)性的大小將變量分組，從一些錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系問題中找出少數(shù)幾個(gè)主要因子。此次研究通過分析調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)，采用因子分析法探尋影響?zhàn)B老服務(wù)從業(yè)人員滿意度的關(guān)鍵指標(biāo)，在一定程度上可以克服指標(biāo)信息重疊，找到能最大程度反映其關(guān)注點(diǎn)的核心因子。

因子分析的前提是要求原變量之間應(yīng)具有較強(qiáng)的相關(guān)關(guān)系。故而需要首先采用克朗巴哈系數(shù)測(cè)量及巴特利和KMO檢驗(yàn)問卷調(diào)查的信度和效度。本例Bartlett球形檢驗(yàn)卡方值435，適合做因子分析。KMO>0.8時(shí)效果好，本例KMO=0.9670，故而采用因子分析法能夠取得較好的分析效果。

（二）養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員滿意度因子分析

通過數(shù)據(jù)分析（表1）可知，工作條件與匹配感、工作回報(bào)與價(jià)值感、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)與成長(zhǎng)感三項(xiàng)公因子均對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員滿意度有很高的貢獻(xiàn)率，故對(duì)這三項(xiàng)公因子及其所屬二級(jí)因子對(duì)滿意度的影響度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

（1）工作條件與匹配感（公因子1）包含12個(gè)二級(jí)因子，養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員在這12項(xiàng)因子的滿意度能在相當(dāng)程度上體現(xiàn)他們的工作滿意度，特別是價(jià)值感知與行業(yè)潛力感知兩項(xiàng)指標(biāo)，影響系數(shù)均超過0.8?？梢姡渥愕男菹r(shí)間、基本的工作條件、平等的工作氛圍是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員關(guān)注的重點(diǎn)，對(duì)養(yǎng)老行業(yè)是否有著積極的情感反映和強(qiáng)烈的行業(yè)歸屬是影響滿意度的核心問題。因此，增強(qiáng)行業(yè)吸引力，提高從業(yè)人員的職業(yè)忠誠(chéng)度和歸屬感，是隊(duì)伍建設(shè)的關(guān)鍵。

（2）工作回報(bào)與價(jià)值感（公因子2）包含8個(gè)二級(jí)因子，其中薪酬水平和收入公平性的影響系數(shù)較高，達(dá)0.74?？梢姡侠淼男劫Y待遇和良性的職業(yè)反饋是影響?zhàn)B老服務(wù)隊(duì)伍穩(wěn)定性和工作滿意度的重要因素。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員工作時(shí)間長(zhǎng)且壓力較大，以基層護(hù)理人員為例，不僅需要照料老人的清潔衛(wèi)生、飲食起居，而且還要負(fù)責(zé)老人的安全保護(hù)和基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)工作。他們對(duì)內(nèi)重視組織內(nèi)部的回報(bào)機(jī)制公平性，對(duì)外關(guān)注相同相近服務(wù)機(jī)構(gòu)的福利待遇。他們渴望公平的薪酬回報(bào)和價(jià)值認(rèn)可，更加渴望外界的尊重肯定和家庭的理解支持。因此，政府、社會(huì)與相關(guān)機(jī)構(gòu)需要為養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員營(yíng)造良好的內(nèi)外部環(huán)境，以促進(jìn)其工作滿意度與行業(yè)忠誠(chéng)度的提升。endprint

（3）學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)與成長(zhǎng)感（公因子3）包含3個(gè)二級(jí)因子，且影響系數(shù)都超過0.75，在三項(xiàng)公因子中平均貢獻(xiàn)率最高。事實(shí)上，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需要大量的專業(yè)技術(shù)人才，比如中高級(jí)護(hù)理人員和技師護(hù)理員需具備廣泛的醫(yī)療護(hù)理和心理保健知識(shí)，包括：心臟按摩和人工呼吸，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察和護(hù)理危重病老人，對(duì)老人憂慮、恐懼、焦慮等不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)等。從數(shù)據(jù)中不難看出，養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員對(duì)成長(zhǎng)與成就的滿意源于個(gè)人職業(yè)傾向，他們注重自身的能力提升，看重工作過程中的個(gè)人發(fā)展及職業(yè)發(fā)展通道的暢通。

三、養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員滿意度提升策略

隊(duì)伍建設(shè)的總體指導(dǎo)思想為：以全面提升養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì)為主線，以推進(jìn)中高層次專業(yè)人才培養(yǎng)為龍頭，以引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才為依托，以提高從業(yè)人員工作滿意度為重點(diǎn)，培養(yǎng)造就一支梯隊(duì)合理、年齡均衡、技能精湛、素質(zhì)優(yōu)良的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。

（一）聚焦人才發(fā)展戰(zhàn)略，實(shí)施專業(yè)人才培養(yǎng)工程

保障中高層次專業(yè)人才培養(yǎng)，吸引優(yōu)質(zhì)生源投身養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的跨越式發(fā)展，需制定專項(xiàng)規(guī)劃，籌措專項(xiàng)資金，有效提升人才培養(yǎng)規(guī)模、專業(yè)報(bào)考率、對(duì)口從業(yè)率及從業(yè)穩(wěn)定性。加大財(cái)政對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)的投入并適當(dāng)傾斜，構(gòu)建“以財(cái)政投入為主體，社會(huì)捐助為補(bǔ)充”的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)保障體系。

（二）暢通職業(yè)發(fā)展通道，提升行業(yè)吸引力

建立健全養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審、聘任制度。建立高端人才引進(jìn)“綠色通道”，設(shè)立高層次人才專項(xiàng)編制。完善基層護(hù)理員、專業(yè)技術(shù)人員、管理人員等群體的職業(yè)發(fā)展體系，暢通從業(yè)人員職務(wù)晉升、職稱晉級(jí)雙線通道。科學(xué)設(shè)置基層護(hù)理、專業(yè)技術(shù)、管理等崗位，加強(qiáng)崗位聘任與管理，完善薪酬績(jī)效評(píng)價(jià)體系。為吸引高端人才，人事部門可設(shè)立一定數(shù)量的高層次養(yǎng)老服務(wù)人才專項(xiàng)事業(yè)編制。對(duì)引進(jìn)到非公養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一線工作的高層次人才，探索實(shí)施“事業(yè)編制，自由擇崗”等創(chuàng)新人才政策，解除高端人才的后顧之憂。

（三）強(qiáng)化引導(dǎo)服務(wù)職能，完善雙向聯(lián)動(dòng)人才培育機(jī)制

健全政府部門聯(lián)系養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)效機(jī)制，完善“政府導(dǎo)向，機(jī)構(gòu)自主”的雙向聯(lián)動(dòng)人才隊(duì)伍培育機(jī)制。指導(dǎo)包括老年公寓、養(yǎng)老院、具有養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的家政公司及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人才隊(duì)伍培育。保障公有、民營(yíng)等各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)平等享用公共資源和政策資源。政府根據(jù)省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r及從業(yè)人員情況，發(fā)布年度《養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)需求指數(shù)》，細(xì)化各層次從業(yè)人員知識(shí)能力需求的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供參考。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與高校、社區(qū)等單位合作，自主開展個(gè)性化專業(yè)培訓(xùn)。

（四）分區(qū)域、分片區(qū)柔性引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才

目前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)亟待優(yōu)化，梯隊(duì)建設(shè)亟待加強(qiáng)，瓶頸在于中高層次專業(yè)人才極度匱乏，在短時(shí)間內(nèi)不可能快速引進(jìn)大批具有相關(guān)專業(yè)背景的高層次人才。因此應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，分區(qū)域、分片區(qū)促成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療單位的結(jié)對(duì)與合作，成立老年人疾病預(yù)防與康復(fù)中心等產(chǎn)學(xué)研基地。以此為紐帶，建立定期選派醫(yī)務(wù)人員到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)掛職的良好機(jī)制，通過與專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)定、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤的方式激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。

（五）整合各方資源，提升養(yǎng)老服務(wù)人才社會(huì)地位

整合新聞媒體、影視文化產(chǎn)業(yè)資源，增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)吸引力，提升從業(yè)人員的職業(yè)忠誠(chéng)度和歸屬感。積極培育挖掘養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員中的典型人物與先進(jìn)事跡，通過報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播等媒體廣泛宣傳行業(yè)中的感人故事。借助浙江影視文化產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展的良好勢(shì)頭，給予政策支持，引導(dǎo)影視文化企業(yè)創(chuàng)作拍攝一批“講述養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員故事”的影視作品，顯著提高養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)的社會(huì)認(rèn)同度。

（六）加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)文化建設(shè)，創(chuàng)建良好執(zhí)業(yè)氛圍

強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)文化建設(shè)的政策引導(dǎo)，以保障員工合法權(quán)益為基礎(chǔ)，以優(yōu)化工作環(huán)境、創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制、完善風(fēng)險(xiǎn)保障、突顯人文關(guān)懷為途徑，營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)氛圍，提升從業(yè)人員幸福感。政府相關(guān)部門將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)文化建設(shè)成效作為其星級(jí)評(píng)定和服務(wù)質(zhì)量排名的重要參考依據(jù)。

（七）完善激勵(lì)機(jī)制，優(yōu)化利于人才發(fā)展的行業(yè)環(huán)境

設(shè)立“最美護(hù)理員”、“養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”等特色獎(jiǎng)項(xiàng)，營(yíng)造尊重、重視養(yǎng)老服務(wù)人才的濃厚氛圍。面向基層護(hù)理員、專業(yè)技術(shù)人員、管理人員等不同群體設(shè)立若干獎(jiǎng)項(xiàng)，以物質(zhì)、精神、帶薪研修、出國(guó)深造等獎(jiǎng)勵(lì)，表彰年度在養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)上做出突出貢獻(xiàn)的各層次人才。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李紅武.養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀及對(duì)策分析[J].老齡科學(xué)研究.2014 （07）：53-60.

作者簡(jiǎn)介：費(fèi)江波，寧波大紅鷹學(xué)院。

注：本文為浙江省民政政策理論研究規(guī)劃課題（立項(xiàng)號(hào)ZMZC201714）的階段性成果。endprint