王龍飛

前不久，30多歲的趙先生到醫(yī)院就診，來(lái)的時(shí)候一瘸一拐，說(shuō)腳后跟疼好幾天了，現(xiàn)在走路都困難。我的老師王宏坤教授曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，年輕人出現(xiàn)的足跟痛，大多數(shù)是腎虛型足跟痛，給趙先生做影像檢查后發(fā)現(xiàn)，他的跟骨部位并沒(méi)有明顯的骨刺，從而初步驗(yàn)證了王教授的判斷。趙先生的主要癥狀是腳后跟部不紅不腫，走路疼，久站疼，勞累疼痛加重，下午和晚上疼痛加重，符合腎虛型足跟痛的證型。

足跟痛一般分為氣滯血瘀型、寒濕侵襲型、腎虛型等。腎虛型足跟痛以前好發(fā)于中老年人，這幾年有年輕化的趨勢(shì)。以單足或雙足足跟痛為主要癥狀，久行、久站后癥狀加重，休息后緩解，伴有腰膝酸軟、眩暈耳鳴、乏力等癥狀。舌淡苔白，脈沉細(xì)，因足少陰腎經(jīng)起于足小指之下，斜向足心，出于舟骨粗隆下，循內(nèi)髁之后，進(jìn)入足跟，當(dāng)房事過(guò)度、大病、久病之后，腎的精氣虧損，不能充養(yǎng)于足跟，就會(huì)出現(xiàn)足跟痛。

腎為先天之本，也是十二經(jīng)之根。腎虛有陽(yáng)虛、陰虛、陰陽(yáng)兩虛、氣虛等類(lèi)型，各類(lèi)足跟痛的治療方法也不同，治療以內(nèi)服加外治相結(jié)合為主。

根據(jù)趙先生的癥狀，藥方用四物湯加減，外用伸筋草30克、透骨草30克、紅花10克、艾葉10克、當(dāng)歸15克、川牛膝15克、冰片10克（另包）泡腳，每次泡腳20分鐘左右，并每天用腳后跟用力撞擊地面一百下。一般情況下，十天后即可痊愈。

最后，需要注意的是，足跟痛患者平時(shí)盡量不要長(zhǎng)途行走，要選擇合適的鞋子，女性足跟痛患者盡量不要穿高跟鞋。另外，可以多吃一些黑色食品，如黑米、黑豆、黑魚(yú)、黑木耳、黑芝麻等。endprint