顧 偉

（淮南衛(wèi)生學(xué)校，安徽 淮南 232007）

自弗洛倫斯·南丁格爾開創(chuàng)現(xiàn)代護(hù)理以來，護(hù)理工作一直是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)，但隨著社會進(jìn)步和護(hù)理事業(yè)的飛速發(fā)展，特別是綜合醫(yī)院急診科、手術(shù)室、骨科、ICU等科室，加上精神病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、男科醫(yī)院等?？漆t(yī)院的工作性質(zhì)，使其對護(hù)士在體力、精力、意志力以及應(yīng)變能力等方面的能力和素質(zhì)要求更高，因此男護(hù)士的優(yōu)勢得到了凸顯，護(hù)理行業(yè)對男護(hù)士的需求量越來越大。

合理的醫(yī)護(hù)比應(yīng)達(dá)到1∶2，一些發(fā)達(dá)國家為1∶6[1]，而我國的醫(yī)護(hù)比僅為1∶1.4，且男性護(hù)士更是鳳毛麟角。臨床護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足是長期困擾我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要問題。因此，男護(hù)生就業(yè)前景被普遍看好，男護(hù)生被稱為就業(yè)市場中的“稀缺資源”，但由于傳統(tǒng)觀念和社會偏見等因素影響，男護(hù)生也面臨一定的就業(yè)壓力。安徽省淮南衛(wèi)生學(xué)校與安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校一直聯(lián)辦五年制高職護(hù)理專業(yè)，本文以淮南衛(wèi)生學(xué)校2015—2017屆高職男護(hù)生為例，對高職護(hù)理專業(yè)男護(hù)生就業(yè)情況進(jìn)行調(diào)查與分析。

1 調(diào)查對象和方法

1.1 調(diào)查對象

以淮南衛(wèi)生學(xué)校2015—2017屆高職男護(hù)生共計156人為調(diào)查對象，其中2015屆42人，2016屆55人，2017屆59人。從招生人數(shù)來看，每年人數(shù)逐漸增加，考生對男護(hù)生的就業(yè)前景還是認(rèn)可的。由于男護(hù)士數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會需求，各類護(hù)理院校逐年增加男護(hù)生招生數(shù)量，大力培養(yǎng)男護(hù)士以緩解“男護(hù)荒”是目前各類護(hù)理院校的迫切任務(wù)。男護(hù)生就業(yè)率居高不下，甚至還未畢業(yè)就已被各大醫(yī)院預(yù)定。據(jù)2014年的調(diào)查顯示，男護(hù)士與審計、造價、預(yù)算、物流等共同被評為十大緊缺人才[2]。

1.2 調(diào)查方法

通過調(diào)閱2015—2017年安徽省大中專畢業(yè)生就業(yè)信息網(wǎng)就業(yè)信息數(shù)據(jù)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計調(diào)查問卷，建立調(diào)查對象QQ群和微信群，共發(fā)放調(diào)查問卷156份，回收有效問卷141份，有效問卷回收率90.4%。通過資料分析法對男護(hù)生就業(yè)信息進(jìn)行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計內(nèi)容主要包括男護(hù)生就業(yè)單位性質(zhì)、就業(yè)單位等級、職業(yè)認(rèn)同感等。

2 調(diào)查結(jié)果

根據(jù)安徽省大中專畢業(yè)生就業(yè)信息網(wǎng)就業(yè)信息數(shù)據(jù)，結(jié)合實際，我們將2015—2017屆五年制高職男護(hù)生就業(yè)單位性質(zhì)按照醫(yī)療衛(wèi)生單位、升學(xué)、參軍/公務(wù)員、其他企事業(yè)單位、創(chuàng)業(yè)、待就業(yè)進(jìn)行分類。

2.1 男護(hù)生就業(yè)單位性質(zhì)分布情況（見表1）

表1 2015—2017屆五年制高職141名男護(hù)生就業(yè)單位性質(zhì)（去向）

由表1可知，我校五年制高職男護(hù)生就業(yè)主要方向為醫(yī)療衛(wèi)生單位，約占就業(yè)總?cè)藬?shù)的七成，這與護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是一致的；排在第二位的是其他企事業(yè)單位。由于受傳統(tǒng)觀念和社會偏見等因素影響，13.5%的男護(hù)生放棄從事臨床護(hù)理工作，選擇各類企事業(yè)單位就業(yè)，其中在醫(yī)療器械公司、醫(yī)藥公司、醫(yī)療保險公司等醫(yī)療有關(guān)的企業(yè)就業(yè)者居多；只有1.4%的男護(hù)生選擇繼續(xù)升學(xué)。護(hù)理專升本要上3年，且錄取率較低，大部分醫(yī)院招聘門檻為?？?，所以學(xué)生繼續(xù)升學(xué)的意愿不強烈；選擇創(chuàng)業(yè)的幾位男護(hù)生，經(jīng)過調(diào)查了解，主要有家庭衛(wèi)生資源背景；5.0%的男護(hù)生在調(diào)查時處于待業(yè)狀態(tài)。

2.2 男護(hù)生就業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生單位等級分布情況（見表2）

表2 2015—2017屆五年制高職110名男護(hù)生就業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生單位等級分布情況

由表2可以看出，五年制高職男護(hù)生有六成在省會級及以上和地市級醫(yī)院就業(yè)；其次約1/4的男護(hù)生在縣區(qū)級醫(yī)院就業(yè)；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)院就業(yè)的男護(hù)生約占1/10。從數(shù)據(jù)上看，男護(hù)生就業(yè)單位等級相比女護(hù)生高，到城市“三甲”醫(yī)院就業(yè)的比例明顯高于女護(hù)生。分析原因可能是大中型城市的醫(yī)院分科更細(xì)，部分科室對護(hù)理人員要求更有針對性，男護(hù)生優(yōu)勢得到明顯體現(xiàn)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位最需要男護(hù)士的科室分別是精神科（81.0%）、急診科（69.0%）、手術(shù)室（78.0%）、ICU（71.0%）；醫(yī)護(hù)人員中97.9%的醫(yī)生、85.7%的護(hù)士認(rèn)為醫(yī)院需要或非常需要男護(hù)士[3]。

2.3 男護(hù)生的職業(yè)觀念（見表3～7）

表3 2015—2017屆五年制高職男護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感

表4 2015—2017屆五年制高職男護(hù)生對男生從事護(hù)理的前途展望

表5 2015—2017屆五年制高職男護(hù)生對男生從事護(hù)理工作的感受

表6 2015—2017屆五年制高職男護(hù)生家人對自己從事護(hù)理工作的支持程度

表7 2015—2017屆五年制高職男護(hù)生對自身從事護(hù)理工作的看法

由表3、表7可以看出：被調(diào)查的141名五年制高職男護(hù)生僅有19.1%的人打算一直從事護(hù)理職業(yè)和11.3%人會再次選擇護(hù)理行業(yè)，這與目前男護(hù)生就業(yè)火爆相矛盾，一方面與男性護(hù)士待遇低、發(fā)展空間小有關(guān)；另一方面也與男性護(hù)士受到歧視和家人不支持有關(guān)。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理行業(yè)，男護(hù)士的待遇略高于女護(hù)士，當(dāng)然收入也和所在科室收入等其他因素有關(guān)。

3 改進(jìn)措施及建議

3.1 加強職業(yè)思想教育，發(fā)揮自身優(yōu)勢特長

男性護(hù)士需求激增，已成“稀缺資源”，從醫(yī)院科室需要和患者需求、個性化護(hù)理及保護(hù)患者隱私角度，男護(hù)士的優(yōu)勢日益凸顯。學(xué)校應(yīng)針對男護(hù)生進(jìn)行專門的就業(yè)指導(dǎo)，讓男護(hù)生認(rèn)識到自身優(yōu)勢：如動手能力強、體力好、遇事冷靜、應(yīng)變能力強，更適合急診科、骨科、手術(shù)室、精神科等科室工作，男護(hù)生醫(yī)療儀器操作能力強，適合在重癥監(jiān)護(hù)室、血透室等儀器較多的科室工作；在泌尿外科等特殊科室，男護(hù)生能更好地保護(hù)患者隱私。因此，應(yīng)積極組織男護(hù)士參加社會公益活動，讓人們認(rèn)識到男護(hù)士對患者康復(fù)的重要性，最終提高社會對男護(hù)士職業(yè)的認(rèn)可度，提高男護(hù)士的社會地位[4]。

3.2 樹立正確擇業(yè)觀念，調(diào)整就業(yè)期望

目前，社會上仍存在對男護(hù)生的偏見和誤解，進(jìn)而影響男護(hù)生的擇業(yè)觀。本次調(diào)查顯示，在接受調(diào)查時，5.0%的男護(hù)生未落實工作單位，處于待業(yè)狀態(tài)。學(xué)校應(yīng)指導(dǎo)男護(hù)生認(rèn)清當(dāng)前就業(yè)形勢，拓寬就業(yè)選擇范圍，制訂合理的擇業(yè)目標(biāo)。

正確評估自己的能力，調(diào)整就業(yè)期望，男護(hù)生要樹立先就業(yè)后擇業(yè)的觀念，尤其對于專升本失利的男護(hù)生，學(xué)校應(yīng)幫助他們調(diào)整心態(tài)，鼓勵他們先暫時找個工作，在工作中尋找新的就業(yè)機會。對于求職競爭力不強、綜合能力較弱的男護(hù)生要引導(dǎo)他們降低就業(yè)期望值，鼓勵他們?nèi)ッ駹I醫(yī)院、區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)。

3.3 調(diào)整男護(hù)生課程，提高綜合就業(yè)能力

針對男護(hù)生的就業(yè)特點，學(xué)校也應(yīng)對男護(hù)生的課程進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，以便有利于男護(hù)生的學(xué)習(xí)和就業(yè)，如可以為男護(hù)生增設(shè)一些特色課程，如麻醉護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、精神病護(hù)理學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)等特定科室的專業(yè)知識，還可以增設(shè)醫(yī)療儀器使用、護(hù)理管理學(xué)及護(hù)理科研等課程，以適應(yīng)男護(hù)生的就業(yè)方向與期望。

在教學(xué)過程中應(yīng)針對男護(hù)生的特點在教學(xué)上有所側(cè)重，如注重體能訓(xùn)練。在實習(xí)安排上，應(yīng)適當(dāng)增加男護(hù)生在手術(shù)室、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、血透室、骨科、泌尿外科、精神科等科室的實習(xí)時間，減少在婦科、產(chǎn)科等的實習(xí)時間。

3.4 拓寬男護(hù)生就業(yè)渠道，鼓勵多種形式就業(yè)

學(xué)校應(yīng)該正視少數(shù)男護(hù)生不愿從事護(hù)理工作的現(xiàn)實情況，兼顧教育對象的個性和發(fā)展問題，就業(yè)指導(dǎo)中心專門為他們提供一些就業(yè)信息，不應(yīng)只局限于醫(yī)療機構(gòu)臨床護(hù)理崗位，應(yīng)通過多種途徑，拓寬男護(hù)生就業(yè)渠道，幫助男護(hù)生搜集更多與醫(yī)學(xué)相關(guān)的工作信息，如保險公司醫(yī)療管理駐院人員等，需要一定醫(yī)學(xué)知識背景，又不在臨床護(hù)理崗位服務(wù)。除此之外，還可以鼓勵男護(hù)生通過專升本繼續(xù)深造，加強男護(hù)生創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)和鍛煉，鼓勵有創(chuàng)業(yè)想法的男護(hù)生自主創(chuàng)業(yè)，并給予他們必要的創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)。針對有部分想?yún)④娙胛榈哪凶o(hù)生，應(yīng)積極宣講國家各項應(yīng)征入伍政策，鼓勵他們投身國防事業(yè)，報效祖國。

[1]董子暢.中國衛(wèi)計委：中國護(hù)士超300萬人醫(yī)護(hù)比1∶1.4[EB/OL].http：//www.chinanews.com/jk/2015/05－12/7270622.shtml，2015－05－12.

[2]楚田.昆明的男護(hù)士都相當(dāng)“走俏”[N].春城晚報，2014－05－12.

[3]梁蔭基，肖丹，蔡映杰，等.醫(yī)院對男護(hù)士需求的調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)報，2004，11（9）：12－13.

[4]張克標(biāo)，古滿平，夏利華.男護(hù)士職業(yè)認(rèn)知調(diào)查及對男護(hù)生護(hù)理職業(yè)教育的啟示[J].護(hù)理學(xué)雜志，2015，30（23）：55－57.