林英霞

【摘要】目的 觀察個性化護理膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響效果。方法 選取2016年5月～2018年3月吉林省蛟河市中醫(yī)院收治的膽結(jié)石患者90例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各45例，對照組給予常規(guī)護理，研究組在對照組基礎(chǔ)上，再予人性化護理。結(jié)果 兩組患者的SDS、SAS、GIQLI評分均較護理前明顯改善，且研究組護理后改善程度更顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 個性化護理可有效改善膽結(jié)石手術(shù)患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，效果滿意，故值得推廣。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;手術(shù);個性化護理;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

膽結(jié)石是臨床常見病，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的明顯變化，其發(fā)病率較以往明顯升高[1]，給人們的健康造成較大的影響，需要積極治療。本病的治療方法可分為保守治療和手術(shù)治療，以后者為主要方法，而選擇手術(shù)治療的患者，由于擔心手術(shù)的危險性和有效性，心理狀態(tài)常出現(xiàn)波動，而手術(shù)本身屬于有創(chuàng)治療，亦可引起一定的并發(fā)癥，會導致患者生活質(zhì)量受到影響[2]，故而針對此類患者實施有效的護理措施進行干預具有積極的意義?，F(xiàn)將筆者的護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年3月吉林省蛟河市中醫(yī)院收治的膽結(jié)石患者90例作為研究對象，均行外科手術(shù)治療，將其隨機分為研究組和對照組，各45例。其中，研究組男26例，女19例，年齡39～62歲，平均年齡（48.6±3.1）歲，病程2個月～1年，平均（5.6±0.4）個月;對照組男25例，女20例，年齡40～61歲，平均年齡（48.4±3.5）歲，病程1個月～1.5年，平均（5.3±0.5）個月。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理干預

1.2.1 對照組

按照普外科護理常規(guī)進行護理，如在術(shù)前進行常規(guī)健康宣教，保持病房環(huán)境的舒適、干凈，做好各項手術(shù)準備工作，注意觀察患者的病情變化，注意監(jiān)測生命體征，給予術(shù)后用藥及飲食指導等措施。

1.2.2 研究組

在給予對照組常規(guī)護理的同時，實施個性化護理，具體方法如下：

1.2.2.1 個性化心理疏導

在接診患者后，護士即重視與患者及其家屬的溝通，掌握其心中的想法及性格特點、興趣愛好、心理問題等，對患者的心理狀態(tài)有一個全面的了解，并綜合上述情況開展個性化的心理疏導，在語言上注意輕柔、和藹，并以通俗易懂的語言為其講解膽結(jié)石、手術(shù)方式的相關(guān)知識，介紹手術(shù)成功的病例，或手術(shù)成功的患者進行現(xiàn)身說法等，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，再者，可在病房中播放一些柔和、舒緩的音樂，或患者喜愛看的電視節(jié)目及其它娛樂節(jié)目等，有利于轉(zhuǎn)移患者的注意力，保持心態(tài)的穩(wěn)定[3]。

1.2.2.2 個性化飲食指導

結(jié)合患者的飲食習慣、愛好等，進行個性化的飲食指導，注意在保證營養(yǎng)均衡豐富、飲食結(jié)構(gòu)合理的基礎(chǔ)上，告知家屬為患者制作一些可口的食物，有利于增進患者的食欲，攝入足夠的營養(yǎng)，但必須注意飲食應易于消化和吸收。

1.2.2.3 個性化人文關(guān)懷

護士在做各項操作時應做到熟練、精湛，避免增加患者的痛苦，并做好各項護理工作，使其感受到醫(yī)護人員的責任心和熱心，感受到人文關(guān)懷，有利于減輕其負性情緒。

1.3 觀察指標

采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）、消化系統(tǒng)疾病生活質(zhì)量評分量表（GIQLI）評價抑郁、焦慮和生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者生活質(zhì)量比較，見表1。

3 討 論

綜上，針對膽結(jié)石實施手術(shù)治療的患者，在常規(guī)護理的同時實施個性化護理干預，可有效改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，效果滿意，故值得推廣。

參考文獻

[1] 付小鳳.急診膽結(jié)石患者應用舒適護理的情緒及疼痛改善分析[J].中外醫(yī)療，2016，36（11）：143.

[2] 吳換好，黃秀鳳.膽結(jié)石手術(shù)患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量評估及護理效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（16）：2111.

[3] 劉少佳，楊 芳，石正娟，等.個體化護理對膽結(jié)石擇期手術(shù)患者術(shù)前負性情緒及術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：86-88.

本文編輯：劉欣悅