王紅梅 鄢莉

【摘要】目的 觀察并探討早發(fā)冠心病臨床危險因素及其預(yù)后。方法 選取2017年3月～2018年3月我院收治的早發(fā)冠心病患者240例作為研究對象，按照患者年齡將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組患者年齡60～80歲，實(shí)驗(yàn)組年齡30～50歲，分析誘發(fā)早期冠心病的危險因素，并應(yīng)用Cox回歸模型分析探討危險因素與患者預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者高血壓發(fā)病率低于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者飲酒率及吸煙率均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者及對照組患者的高血脂癥及家族遺傳史等危險因素比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 引發(fā)早發(fā)冠心病的危險因素較多，需要積極實(shí)施有效措施進(jìn)行干預(yù)，減少早發(fā)并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】預(yù)后;危險因素;早發(fā)冠心病;效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

在臨床醫(yī)學(xué)中，冠心病主要是指因?yàn)榛颊卟徽Ｖ|(zhì)代謝，在光滑動脈內(nèi)膜上形成堆積，時間變成體積變大，從而形成白色斑塊，稱其為動脈硬化，而斑塊的大量堆積會造成患者動脈腔逐漸狹窄，導(dǎo)致血液不暢，引發(fā)心絞痛，對患者日常生活產(chǎn)生了嚴(yán)重影響[1]?，F(xiàn)階段人們生活習(xí)慣與飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生極大轉(zhuǎn)變，脂肪攝入主要增多，增加了血液粘稠度，從而很容易誘發(fā)早發(fā)冠心病[2]。本研究中全面分析了誘發(fā)早期冠心病的危險因素，并應(yīng)用Cox回歸模型分析探討危險因素與患者預(yù)后的相關(guān)性?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月我院收治的早發(fā)冠心病患者240例作為研究對象，按照患者年齡將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。其中，對照組年齡60～80歲，平均年齡為（72.14±1.58）歲;實(shí)驗(yàn)組年齡30～50歲，平均年齡為（40.14±1.06）歲。男113例，女127例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

分析誘發(fā)早發(fā)冠心病的誘發(fā)危險因素，包含高血壓、吸煙史、飲酒史、高血脂癥及家族遺傳史等，并應(yīng)用Cox回歸模型分析探討危險因素與患者預(yù)后的相關(guān)性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床危險因素比較

實(shí)驗(yàn)組患者高血壓、高血脂、飲酒史、吸煙史以及家族遺傳史情況分別為29.17%（36/120）、17.50%（21/120）、54.17%（65/120）、59.17%（71/120）、7.50%（9/120），對照組患者高血壓、高血脂、飲酒史、吸煙史以及家族遺傳史情況分別為37.50%（45/120）、16.67%（20/120）、28.33%（34/120）、20.83%（25/120）、5.83%（7/120）。實(shí)驗(yàn)組患者的高血脂發(fā)病率及家族遺傳史與對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者高血壓發(fā)病率低于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者飲酒率及吸煙率均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者血脂水平比較

實(shí)驗(yàn)組患者TG、TCH、HDL-C及LDL-C水平分別為（1.95±0.45）（mmol/L）、（5.37±0.52）（mmol/L）、（3.41±0.91）（mmol/L）、（1.02±0.38）（mmol/L），對照組患者TG、TCH、HDL-C及LDL-C水平分別為（1.96±0.56）（mmol/L）、（5.29±0.48）（mmol/L）、（3.45±0.87）（mmol/L）、（1.01±0.41）（mmol/L）。實(shí)驗(yàn)組患者及對照組患者的高血脂癥及家族遺傳史等危險因素比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

冠心病是臨床上一種常見的非傳染性心臟病類型，其中造成患者發(fā)生冠心病的很多因素是由于患者血糖升高而導(dǎo)致血脂在血液中凝固，故糖尿病患者增加也是誘發(fā)該疾病的重要原因，該疾病逐漸呈現(xiàn)出年輕化的形勢，且中老年患者是冠心病的主要人群[3]。冠心病有不同類型，其中早發(fā)冠心病較為常見，但是因?yàn)榛颊叩纳罘绞郊帮嬍沉?xí)慣存在差異，不同患者之間存在不同臨床特征?；诖?，臨床上需要進(jìn)行誘發(fā)疾病危險因素的深入全面分析，按照患者不同情況展開探討與分析，從而提出針對性的臨床治療措施[4]。為了促進(jìn)患者長期預(yù)后及生活質(zhì)量的改善，怎樣提升其藥物依從性、實(shí)現(xiàn)藥物治療與血運(yùn)重建的最佳組合、優(yōu)化不良生活方式等，臨床上需要對其進(jìn)行合理有效解決[5]。本研究中實(shí)驗(yàn)組患者高血壓發(fā)病率低于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者飲酒率及吸煙率均顯著高于對照組。實(shí)驗(yàn)組患者及對照組患者的高血脂癥及家族遺傳史等危險因素比較無差異。綜上所述，引發(fā)早發(fā)冠心病的危險因素較多，臨床上需要積極實(shí)施有效措施進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，控制患者吸煙，并對家族遺傳史等因素給予高度重視，對減少早發(fā)并發(fā)癥發(fā)生具有顯著臨床意義。冠心病的發(fā)生與其生活習(xí)慣之間有著密切聯(lián)系，提示廣大人民群眾需要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，選擇健康生活方式，保持合理科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，盡可能不喝酒、不吸煙，對于陽性早發(fā)冠心病家族史的人群而言，需要加強(qiáng)早發(fā)冠心病的預(yù)防工作，有效降低疾病發(fā)病率，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的顯著提升。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：劉欣悅