孫寧 毛羽

654300紅河州第二人民醫(yī)院

綜合護理是對一個疾病的全部性護理，它不像單一的護理模式，它的多樣化護理遠遠超過了對癥護理的范疇，綜合護理尤其對一些慢性疾病的控制有很大的幫助，值得護理人員大力推廣和發(fā)展。我國現(xiàn)代化的生活水平處于上升階段，心血管疾病的發(fā)病率越來越高，比如高血壓、糖尿病和慢性心臟疾病等，對這些內(nèi)科慢性疾病的保守治療和長期綜合性護理很重要。本文就是用對比的方法來研究出綜合護理對那些高血壓合并糖尿病患者血壓、血糖及心理的影響，讓患者對綜合護理有一個認識，也為臨床上綜合護理的學習提供理論性的知識。

資料與方法

2017年7-12月收治高血壓合并糖尿病患者180例，為了可以使試驗順利地進行，研究者將患者180例分為兩組，分別是為患者采取綜合護理的試驗組和采取對癥護理的對照組。在試驗組的90例中，有大部分的患者是因為飲食習慣的不良造成的高血壓合并糖尿病，然而還有少部分是因為心血管的自身疾病造成的高血壓合并糖尿病。根據(jù)試驗的要求和疾病的病情程度進行分析之后，然后對試驗組和對照組的患者實施不同的治療方案和護理計劃[1]。

試驗方法：將對照組患者90例采取專業(yè)性的護理措施，就是護理人員對患者實施哪里不舒服，將進行哪里的護理，不參與其他的護理內(nèi)容。對試驗組患者90例給予綜合護理，就是護理人員對患者實施一整套的護理內(nèi)容。其中包括一般的護理措施、對癥護理、心理護理和健康教育等。將這一套護理內(nèi)容全部有順序地護理患者，使患者的高血壓合并糖尿病得到很好的控制[2]。具體的內(nèi)容：⑴一般護理措施：①飲食護理：對于高血壓疾病的患者，應(yīng)該吃低鹽、低脂、低熱量、高維生素易消化的清淡飲食，禁止患者吃油膩和高膽固醇的食物，而高血壓合并糖尿病的飲食是在高血壓患者的基礎(chǔ)上要控制飲食，要求患者少食多餐，控制好血糖；②運動護理：當患者發(fā)生高血壓合并糖尿病的時候，每日在飯后1 h進行適當?shù)挠醒踹\動，這樣可以控制血糖的升高；③病情觀察：對于高血壓的患者每天要定是測量血壓，定期要檢測心率，對高血壓合并糖尿病患者要在檢測高血壓的基礎(chǔ)上，學會定期監(jiān)測血糖和指導(dǎo)各時段血糖的正常標準值；⑵對癥護理：當患者因為用胰島素或口服降糖藥導(dǎo)致血糖迅速下降，這時需要為機體補充糖，緩解低血糖的發(fā)生；當高血壓引起患者發(fā)生了胸悶、氣短和胸痛等癥狀，要對癥處理患者的疼痛，減輕患者的不適。當患者發(fā)生了栓塞要進行溶栓治療，發(fā)生心律失常時要積極進行藥物治療、電除顫治療等。⑶心理護理：由于高血壓合并糖尿病是一類慢性疾病，因此無論是在治療的過程中還是護理過程中，患者是覺得的各項護理措施非常的麻煩，會引起煩躁、不耐煩地情緒；另一方面，患者會因為疾病久治不愈，而產(chǎn)生絕望，悲觀的情緒，因此護理人員要定期對患者進行心理疏導(dǎo)，鼓勵患者積極治療疾病[3]；⑷健康教育，對患者的健康教育是非常的重要，他是患者在出院以后需要進行疾病控制的宣傳教育。護理人員要將出院后的飲食護理、休息與鍛煉對患者指導(dǎo)清楚，然后要讓患者長時間堅持鍛煉和合理休息。

評價標準：本研究通過護理人員實行綜合護理對患者高血壓合并糖尿病患者的血壓、血糖影響情況做調(diào)查研究，對血壓、血糖正常，血壓、血糖較高，血壓、血糖危高等效果進行差異評價。

統(tǒng)計學方法：本次研究收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析，升高率(%)，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié) 果

綜合護理對高血壓合并糖尿病患者的影響效果：根據(jù)上面的試驗方法來進行試驗，然后得出來一些相關(guān)的數(shù)據(jù)和結(jié)果，試驗組患者90例中使用綜合護理的效果，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜合護理對高血壓合并糖尿病患者的對比結(jié)果：依照上面試驗方法所進行研究，在研究的過程中得到了一些想要的結(jié)果和數(shù)據(jù)，充分展現(xiàn)出試驗組與對照組的對比結(jié)果，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

討 論

根據(jù)表格1里面的數(shù)據(jù)可以看出試驗組患者90例采用綜合護理的護理措施來進行護理，患者的疾病控制的很好。但是，還是有一少部分的人因為各種個人的原因等，而導(dǎo)致疾病沒有完全得到很好的控制。這一方面可以很好地展示出綜合護理對高血壓合并糖尿病患者疾病的影響是很好的。

表1 綜合護理對高血壓合并糖尿病患者的對比結(jié)果(n)

再對表格2的數(shù)據(jù)進行了研究、分析和統(tǒng)計，得出相關(guān)的結(jié)論。用綜合護理的患者將血壓控制在正常范圍的例數(shù)非常的多，但是采取對癥護理措施的血壓控制不理想的患者例數(shù)非常多。兩組試驗進行明顯的對比之后，表現(xiàn)出為患者采取綜合護理的護理措施是對控制血壓、血糖非常好的，而對癥護理的措施，只能護理患者的一些不適癥狀，不能根本上解決問題，這是對癥護理不好的一點。

通過上面兩段對綜合護理和對癥護理的敘述之后，才發(fā)現(xiàn)綜合護理措施要比對癥護理的效果好很多。那是因為，綜合護理的護理范圍要比對癥護理的范圍要廣很多，這樣可以讓患者在平日里多進行綜合護理，使疾病得到很好的控制。雖然綜合護理對高血壓合并糖尿病患者的護理很好，但是還是需要我們平日里進行預(yù)防，這樣才能使身體永遠達到一個健康的水平，這是醫(yī)療行業(yè)所有人共同期望的。