張小芳

【摘 要】目的：分析全科護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中的應(yīng)用，為護(hù)理工作的開展提供依據(jù)。方法：從去年在我院接受治療的患者中隨機(jī)選取60名患者，將其分為兩組，一組為?？平M，另一組為全科組，每組各30人。比較兩組護(hù)理質(zhì)量及患者治療時(shí)間、治療費(fèi)用、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況、護(hù)理效果。結(jié)果：全科組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者的護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯高于?？平M，治療時(shí)間明顯短于?？平M，治療費(fèi)用明顯低于專科組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）；結(jié)論：全科護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中有很好的應(yīng)用，能夠極大提高患者的滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，值得醫(yī)學(xué)領(lǐng)域推廣和借鑒。

【關(guān)鍵詞】全科護(hù)理；醫(yī)院護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--01

在全科中，醫(yī)護(hù)人員將患者作為護(hù)理中心，對(duì)患者進(jìn)行綜合預(yù)防、護(hù)理、保健、康復(fù)等護(hù)理干預(yù)措施，有利于患者早日康復(fù)。目前，全科護(hù)理已廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐，效果良好。本研究探討了綜合護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[1]。

1.1 一般資料 全科組中男性患者22人，女性患者8人，患者間的年齡在26歲到88歲之間，患者的平均年齡為（48.7±3.8）歲。?？平M患者中男性患者23人，女性患者7人，患者間的年齡在28歲到86歲之間，患者的平均年齡為（47.9±5.2）歲。兩組患者間的年齡范圍，性別結(jié)構(gòu)，身體狀況及病情程度等方面從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度而言均無(wú)明顯的差異，可以對(duì)其進(jìn)行比較研究。

1.2 方法 ?？平M患者住院期間在各科室進(jìn)行特殊護(hù)理干預(yù)，如加強(qiáng)呼吸管理，呼吸內(nèi)科排除痰液護(hù)理。普通外科患者做切口感染預(yù)防等。胃腸科加強(qiáng)對(duì)患者胃腸出血癥狀的觀察，給予質(zhì)子泵抑制劑、酸抑制劑、胃粘膜保護(hù)劑等藥物干預(yù)。同時(shí)，我們也為有心肌梗死、胃腸出血、腦血管疾病、高血壓、糖尿病、骨折等特殊疾病的患者提供專業(yè)護(hù)理。綜合科組患者的護(hù)理模式是住院期間的綜合護(hù)理模式，在進(jìn)行?？谱o(hù)理干預(yù)時(shí)應(yīng)注意綜合思維的運(yùn)用。注重護(hù)理人員各部門的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，培養(yǎng)各部門的護(hù)理人才。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理特點(diǎn)，護(hù)理人員掌握基本的護(hù)理理論和技術(shù)部門，如社會(huì)保健醫(yī)學(xué)、應(yīng)急救援護(hù)理醫(yī)學(xué)、溝通和心理護(hù)理，護(hù)士和病人，并應(yīng)用于護(hù)理，注意結(jié)合使用不同的護(hù)理知識(shí)，如消化內(nèi)科護(hù)理除了消化專業(yè)護(hù)理知識(shí)，還需要運(yùn)用緊急搶救原則知識(shí)和溝通，以及護(hù)理人員和患者護(hù)理知識(shí)的其他方面。完善全科護(hù)理、獎(jiǎng)懲制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員做好護(hù)理工作，提高業(yè)務(wù)水平，對(duì)貧困者給予警示，全面促進(jìn)全科護(hù)理工作的發(fā)展。結(jié)合患者需求實(shí)施護(hù)理干預(yù)?；颊哂胁煌募膊?、心理狀態(tài)和個(gè)體狀況。一般保護(hù)原則，應(yīng)該從病人的實(shí)際需求，重視護(hù)士和病人之間的關(guān)系，最好的數(shù)量，以滿足病人的需求，構(gòu)建溫馨的治療環(huán)境，堅(jiān)實(shí)的心理護(hù)理、健康教育、日常保健、疾病預(yù)防和保護(hù)措施，以確保提高質(zhì)量[2]。

在實(shí)際的護(hù)理工作中，護(hù)理人員的護(hù)理工作大部分都是完成的，全科護(hù)理理念要求護(hù)理人員對(duì)各類常見病有更好的了解和掌握，護(hù)理操作規(guī)范化程度較高。因此，應(yīng)該為護(hù)士提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)各科室的相關(guān)護(hù)理知識(shí)，掌握各科室的臨床護(hù)理技能，提高各科室的急救護(hù)理技能。同時(shí)，還需要加強(qiáng)對(duì)不同衛(wèi)生保健特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，提高自身的衛(wèi)生保健指導(dǎo)能力，在護(hù)理工作中為患者提供更好的護(hù)理和衛(wèi)生保健服務(wù)。事務(wù)集中于一般思想的應(yīng)用。護(hù)理人員應(yīng)注意在護(hù)理中應(yīng)用全科護(hù)理的理念，對(duì)患者進(jìn)行疾病判斷，以提高全面性診斷，有利于護(hù)理工作的更好和完善，有利于促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用Eviews8計(jì)量軟件對(duì)兩組間的各種觀察數(shù)據(jù)及指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)方式進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)p值小于0.05時(shí)代表兩組間的差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的[1]。

2結(jié)果

全科護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量、治療時(shí)間和治療費(fèi)用和護(hù)理滿意度更高，全科護(hù)理的病人的護(hù)理滿意度評(píng)級(jí)分明顯高于?？平M，治療時(shí)間明顯短于?？平M，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與全科組相比，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于?？平M，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

全科護(hù)理概念的創(chuàng)新在我們國(guó)家的應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)。全科護(hù)理強(qiáng)調(diào)注意病人的需求，健康教育和心理咨詢，治療疾病，也關(guān)注衛(wèi)生保健和疾病預(yù)防，有助于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提高和人員素質(zhì)的提高，對(duì)患者來說，更是意義重大。李喜梅的研究表明，綜合護(hù)理不僅滿足了患者的基本需求，而且充分體現(xiàn)了以人為本的理念，使患者可以隨時(shí)得到細(xì)致有效的護(hù)理[3]。國(guó)外相關(guān)研究也證實(shí)，綜合護(hù)理在促進(jìn)患者疾病的康復(fù)和提高患者生活質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用。本研究結(jié)果表明，全科組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于專科組。建議實(shí)施綜合護(hù)理有助于提高護(hù)理工作的質(zhì)量。研究證實(shí)，一般護(hù)理意識(shí)在綜合醫(yī)院護(hù)理中具有重要意義，涉及范圍更廣，除了護(hù)士、多思考、多角度、綜合干預(yù)外，還可以明顯提高護(hù)理質(zhì)量。

此外，全科組的并發(fā)癥發(fā)生率和治療費(fèi)用均明顯低于專科組，治療時(shí)間明顯短于專科組。從多個(gè)科室的角度對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的一般實(shí)踐模式進(jìn)行快速應(yīng)用，可以有效避免護(hù)理角，減少不良事件的發(fā)生，減少疾病的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)；縮短治療時(shí)間，降低治療費(fèi)用，有助于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，整個(gè)科室組的護(hù)理效率和滿意度均顯著高于?？平M。對(duì)住院病人護(hù)理的一般護(hù)理模式，良好周到的護(hù)理服務(wù)，本質(zhì)上提高了護(hù)理和護(hù)理質(zhì)量的效率，加速了患者的康復(fù)，對(duì)患者有了深切的支持和信任，可以促進(jìn)提升到患者的護(hù)理滿意度，有利于避免醫(yī)療糾紛[4]。但由于本研究涉及的科室較多，對(duì)患者的基本疾病沒有詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)，手術(shù)中仍存在一致性問題，可能影響檢測(cè)結(jié)果。

因此，為了進(jìn)一步探究全科護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中的價(jià)值，有必要開展多中心、可重復(fù)的試驗(yàn)，以提高研究的科學(xué)性和可信性。綜上所述，該模型應(yīng)用于住院患者綜合護(hù)理管理中，可有效提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果，減少并發(fā)疾病的發(fā)生，縮短治療時(shí)間，降低治療成本，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

張曉萍.淺談全科護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014（31）：90-91

夏吾吉.全科護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中的應(yīng)用與推廣[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014（23）：290-291.

王豫.PKU-VPSM工具在全面持續(xù)改進(jìn)全科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的價(jià)值研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014（19）：134-136

李喜梅.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在全科護(hù)理中的應(yīng)用分析及探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（19）：110-112