張金秀　王中祥　焦鈺鈺

【摘 要】目的：對(duì)進(jìn)行預(yù)防接種兒童實(shí)施全面護(hù)理的效果進(jìn)行分析和探討。方法：隨機(jī)選取2017.7—2018.7到我院進(jìn)行預(yù)防接種兒童120例作為本次研究對(duì)象，并按照實(shí)施護(hù)理方法不同，將其劃分為研究組（全面護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），對(duì)比和分析兩組兒童預(yù)防接種效果。結(jié)果：研究組兒童預(yù)防接種成功率和發(fā)生不良反應(yīng)情況均優(yōu)于參照組，組間差異對(duì)比，具有顯著意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)預(yù)防接種兒童實(shí)施全面護(hù)理，不僅可以減少不良反應(yīng)情況發(fā)生，還能夠提高預(yù)防接種成功率，應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】?jī)和?；預(yù)防接種；全面護(hù)理；效果；評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23-0-01

兒童作為進(jìn)行預(yù)防接種的主要群體，通過疫苗接種可以獲得特異性免疫力，進(jìn)而達(dá)到控制和預(yù)防疾病效果。然而由于兒童在預(yù)防接種過程中容易出現(xiàn)緊張、害怕的情緒，無形中也加劇了預(yù)防接種工作開展難度，而將全面護(hù)理應(yīng)用到其中，不僅可以有效消除兒童不良情緒，還能夠提高預(yù)防接種成功率[1]。基于此，本文結(jié)合我院收治預(yù)防接種120例兒童，對(duì)其實(shí)施全面護(hù)理效果進(jìn)行分析和探討，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料 隨機(jī)選取2017.7—2018.7到我院進(jìn)行預(yù)防接種兒童120例作為本次研究對(duì)象，并按照實(shí)施護(hù)理方法不同，將其劃分為研究組（全面護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），每組各60例。兩組兒童兒童男女比例為62：58，年齡介于3～10歲之間，（7.2 2.3）歲為平均年齡，接種疫苗包含了乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和A群流腦疫苗。所有兒童不存在先天性疾病、精神疾病情況，針對(duì)本次研究所有兒童家屬也均知情。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組兒童實(shí)施常規(guī)護(hù)理，所包含內(nèi)容有：預(yù)防接種前檢查兒童接種證；做好預(yù)防接種消毒工作；預(yù)防接種完成后觀察兒童臨床癥狀及體征，并做好應(yīng)對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)措施。對(duì)研究組兒童在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施全面護(hù)理，具體內(nèi)容包含了：提前告知家長(zhǎng)預(yù)防接種時(shí)間及準(zhǔn)備事項(xiàng)；強(qiáng)化兒童溝通交流，提高兒童預(yù)防接種依從性；發(fā)放預(yù)防接種健康手冊(cè)，提高家長(zhǎng)認(rèn)知水平；對(duì)兒童實(shí)施心理護(hù)理，穩(wěn)定兒童情緒；接種完成后觀察兒童體征，并告知家長(zhǎng)注意事項(xiàng)[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察和記錄兩組兒童預(yù)防接種成功率和不良反應(yīng)發(fā)生情況（發(fā)熱、紅腫、皮疹等），對(duì)預(yù)防接種成功進(jìn)行評(píng)判主要是兒童沒有出現(xiàn)拒絕接種行為，并且不需要再次進(jìn)行預(yù)防接種。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS21.0軟件對(duì)本次研究中出現(xiàn)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，涉及到的計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別運(yùn)用（%）和（）表示，并采用和t值檢驗(yàn)，顯示本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童預(yù)防接種成功率對(duì)比

研究組和對(duì)照組兒童分別實(shí)施全面護(hù)理和常規(guī)護(hù)理以后，對(duì)兩組兒童預(yù)防接種成功率進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果顯示：研究組兒童預(yù)防接種成功率（96.7%）明顯高于對(duì)照組（75.0%），對(duì)兩組組間所存差異進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示p<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組兒童預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察兩組兒童實(shí)施不同護(hù)理方式后，進(jìn)行預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生情況，結(jié)果顯示：研究組中有1例兒童在預(yù)防接種后出現(xiàn)發(fā)熱情況；對(duì)照組中有10例兒童發(fā)生不良反應(yīng)，具體表現(xiàn)為發(fā)熱5例、紅腫4例和皮疹2例，兩組兒童不良反應(yīng)情況總發(fā)生率為2.0%和17.0%，組間對(duì)比，存在顯著差異（p<0.05）。

3 討論

在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展背景下，對(duì)適齡兒童進(jìn)行預(yù)防接種，可以有效預(yù)防和提高兒童疾病免疫力，確保兒童身體健康。但是在進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，絕大部分兒童會(huì)出現(xiàn)哭鬧的情況，這也對(duì)預(yù)防接種工作有效開展造成極大影響，再加上兒童各項(xiàng)器官和組織發(fā)育還不夠成熟，在接種疫苗后很可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。這時(shí)候就需要仰賴于全面護(hù)理模式，通過強(qiáng)化溝通、轉(zhuǎn)移注意力等方式，使得兒童不良情緒得到緩解，確保預(yù)防接種有效開展[3]。

對(duì)預(yù)防接種兒童實(shí)施全面護(hù)理，內(nèi)容包含了：（1）提前告知家長(zhǎng)兒童進(jìn)行預(yù)防接種的時(shí)間，并提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備，如：穿比較輕便的衣服；（2）在做預(yù)防接種準(zhǔn)備工作的同時(shí)，強(qiáng)化與兒童之間的溝通交流，可以運(yùn)用比較輕柔的語氣，甚至是輕輕撫摸兒童頭部和手部，讓兒童充分感受到重視及關(guān)懷，進(jìn)而提高預(yù)防接種依從性；（3）在等待預(yù)防接種過程中，向認(rèn)同家長(zhǎng)發(fā)放預(yù)防接種健康手冊(cè)，甚至是設(shè)置相應(yīng)宣傳欄，提高家長(zhǎng)認(rèn)知水平，同時(shí)也可以在等待區(qū)域播放兒童喜歡的動(dòng)畫片，也可以起到緩解兒童緊張、焦慮情緒的作用；（4）針對(duì)不配合、哭鬧兒童，可以轉(zhuǎn)移到小診室中，待兒童不再哭鬧和情緒平穩(wěn)后再進(jìn)行疫苗接種，以避免針頭折斷、穿刺錯(cuò)位等情況發(fā)生；（5）兒童在預(yù)防接種過程中感覺到疼痛，可以運(yùn)用聊天、夸贊等方式轉(zhuǎn)移兒童注意力，在完成接種以后也要密切觀察兒童體征，判斷是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時(shí)告知家長(zhǎng)相應(yīng)注意事項(xiàng)[4]。在本次研究中，研究組兒童采取上述全面護(hù)理模式，無論是預(yù)防接種成功率，還是不良反應(yīng)情況發(fā)生都要優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，對(duì)兩組組間所存差異進(jìn)行對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（p<0.05）。

綜上所述，對(duì)進(jìn)行預(yù)防接種兒童實(shí)施全面護(hù)理，可以取得較好應(yīng)用效果。不僅可以提高兒童預(yù)防接種成功率，還能夠減少發(fā)熱、紅腫、皮疹等不良反應(yīng)發(fā)生，推廣和應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

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