王哲濤　白立紅　李曉云

【摘 要】目的：觀察分析舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理對急診內(nèi)科患者的影響效果。方法：研究選取2016-07-15日至2017-07-14日間到本院進(jìn)行治療的72例急診內(nèi)科患者，隨機(jī)法分觀察組36例（舒適護(hù)理+心理護(hù)理）、對照組36例（常規(guī)護(hù)理）。比較對照組與觀察組平均住院時(shí)長、護(hù)理滿意度、身心健康及不良情緒評(píng)分。結(jié)果：診治后，對照組在平均住院時(shí)長、護(hù)理滿意度、身心健康及不良情緒評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)上均劣于觀察組，P值小于0.05。結(jié)論：在急診內(nèi)科患者的診治過程中應(yīng)用舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理進(jìn)行治療，可有效緩解患者負(fù)面情緒，縮短患者康復(fù)時(shí)間，臨床價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】急診內(nèi)科；心理護(hù)理；舒適護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--02

前言：急診內(nèi)科是內(nèi)科主要分支科室，一般針對需急救搶救治療的患者開放，此類患者面對重癥疾病及高昂費(fèi)用時(shí)多數(shù)心理負(fù)面情緒較重，對其后續(xù)病情康復(fù)十分不利，并發(fā)癥發(fā)生率較高[1]。近幾年該類患者的臨床護(hù)理過程中多應(yīng)用舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理加以治療，療效較佳，本文研究觀察了舒適護(hù)理及心理護(hù)理在急診內(nèi)科患者中的具體療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料、方法

1.1 資料 選定本院2016-07-15日至2017-07-14日收治的急診內(nèi)科患者，合計(jì)數(shù)量為72例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在食物中毒、心絞痛、心肌梗死、腦溢血等情況，臨床判定其符合急診內(nèi)科病況。②醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，簽署相關(guān)知情同意書者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重臟器功能損害或惡性腫瘤晚期者。②嚴(yán)重溝通、認(rèn)知、視聽障礙者。

隨機(jī)法分為兩組，一組為觀察組（36例），另一組為對照組（36例）。年齡上，觀察組患者21-83歲，平均年齡為（56.51±11.24）歲，對照組患者22-83歲，平均年齡為（57.12±10.89）歲；性別上，觀察組男20例，女16例，對照組男19例，女17例；

比較兩組年齡、性別數(shù)據(jù)，P值大于0.05，可將兩組患者進(jìn)行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 常規(guī)護(hù)理?；颊呷朐汉?，醫(yī)護(hù)人員需對其各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察檢測并予以常規(guī)治療，告知其有關(guān)自身疾病的相關(guān)知識(shí)。

1.2.2 觀察組方法 舒適護(hù)理+心理護(hù)理。具體內(nèi)容如下：⑴舒適護(hù)理。①每日對病房進(jìn)行清理、清潔及通風(fēng)，保證患者的住院環(huán)境優(yōu)良，間接提升患者依從性及護(hù)理滿意度[2]；②指導(dǎo)并敦促患者食用合理、營養(yǎng)、科學(xué)的膳食，禁煙禁酒且需禁任何帶刺激性食物，保證日常飲食對后續(xù)治療有積極影響；③對患者進(jìn)行相關(guān)健康教育指導(dǎo)，空暇時(shí)指導(dǎo)并輔助患者進(jìn)行身體鍛煉，避免患者出現(xiàn)身體機(jī)能退化情況。⑵心理護(hù)理。①積極且熱情與患者進(jìn)行良好溝通，使其短時(shí)間內(nèi)對疾病預(yù)防、用藥知識(shí)及后續(xù)治療相關(guān)問題有一定認(rèn)知，可減輕其心理壓力；②醫(yī)護(hù)人員在面對患者提出的合理要求時(shí)需盡力滿足，若患者有緊張、抑郁及焦慮等負(fù)面情緒問題時(shí)需予以其相應(yīng)的心理護(hù)理，必要時(shí)可通過其家屬予以互動(dòng)式家庭關(guān)懷[3]，使其積極面對后續(xù)治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察測評(píng)對照組和觀察組兩組患者平均住院時(shí)長、護(hù)理滿意度、身心健康及不良情緒評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)。其中不良情緒包括SDS（抑郁）、SAS（焦慮）兩項(xiàng)，采用抑郁自評(píng)量表及焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)測，滿分一百分，分?jǐn)?shù)越低表明患者抑郁及焦慮程度較低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理使用SPSS 22.0軟件，計(jì)數(shù)資料上，兩組患者護(hù)理滿意度及身心健康情況用“%”表示（x2驗(yàn)算）；計(jì)量資料上，兩組患者平均住院時(shí)長、SDS評(píng)分及SAS評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的方式表示（t驗(yàn)算）；該P(yáng)值小于0.05時(shí)，兩組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者臨床治療各項(xiàng)數(shù)據(jù)

護(hù)理完成后，對照組在平均住院時(shí)長、護(hù)理滿意度及身心健康各項(xiàng)數(shù)據(jù)上均劣于觀察組，數(shù)據(jù)有較大差異，P值小于0.05。如表1所示。

2.2 比較兩組患者不良情緒情況

護(hù)理完成后，對照組SDS評(píng)分為（55.27±8.96）分，SAS評(píng)分為（57.28±7.81）分，觀察組SDS評(píng)分為（42.89±8.62）分，SAS評(píng)分為（45.87±8.35）分，通過以上數(shù)據(jù)對比可知，對照組評(píng)分高于觀察組，且數(shù)據(jù)差異較大，P值小于0.05。

3 討論

急診內(nèi)科患者多數(shù)有心理問題，由于其病情突發(fā)性較強(qiáng)，且患者對自身疾病認(rèn)知程度不高，多種負(fù)面情緒會(huì)不斷延伸擴(kuò)大，影響患者后續(xù)治療效果。因此現(xiàn)階段對該科室患者進(jìn)行必要的心理護(hù)理治療以便消除其不良情緒顯得較為重要，可一定程度上提升其治療依從性[4]。此外，在醫(yī)護(hù)人員的心理護(hù)理治療時(shí)需同時(shí)采取舒適護(hù)理治療手段，可提升患者的抗病信心及護(hù)理滿意度，對患者病情康復(fù)有積極影響。

本文研究結(jié)果顯示，護(hù)理結(jié)束后觀察組在平均住院時(shí)長、護(hù)理滿意度、身心健康及SDS評(píng)分、SAS評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)上均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異較大，兩組間對比統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義，P值小于0.05。通過以上對比，可證明舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在急診內(nèi)科患者的診治療效較單一常規(guī)護(hù)理更佳。

綜上所述，在急診內(nèi)科患者的治療中應(yīng)用舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理進(jìn)行治療，可提升患者護(hù)理滿意度及治療依從性，改善患者預(yù)后，值得推廣、研究。

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