鐘英

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層醫(yī)院普外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果。方法：抽取我院普外科于2017年8月-2018年9月收治的99例患者為研究對(duì)象。依據(jù)術(shù)前準(zhǔn)備階段護(hù)理方法的差異分成對(duì)照組（41例）和觀察組（58例）。兩組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：觀察組健康知識(shí)知曉率、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理后負(fù)性情緒評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于基層醫(yī)院普外科患者的術(shù)前準(zhǔn)備，可改善患者的健康知識(shí)知曉率及負(fù)性情緒。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；基層醫(yī)院；普外科；術(shù)前準(zhǔn)備

【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-278-01

前言

手術(shù)治療是基層醫(yī)院臨床治療的主要方法之一[1]。隨著人們健康意識(shí)的升高，手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量逐漸受到了人們的廣泛關(guān)注。術(shù)前準(zhǔn)備作為普外科患者圍手術(shù)期護(hù)理的重要構(gòu)成，其護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的依從性，甚至可能影響手術(shù)治療的成功率。為了評(píng)估優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值，本研究將99例普外科患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院普外科于2017年8月-2018年9月收治的99例患者為研究對(duì)象。依據(jù)術(shù)前準(zhǔn)備階段護(hù)理方法的差異分成對(duì)照組（41例）和觀察組（58例）。對(duì)照組男24例，女17例；年齡25-64歲，平均年齡（42.9±3.9）歲。觀察組男32例，女26例；年齡24-66歲，平均年齡（42.8±4.0）歲。差異不顯著。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。于普外科組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，擇優(yōu)選擇小組成員。優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組于接受專業(yè)培訓(xùn)后，通過召開會(huì)議、開展培訓(xùn)活動(dòng)等方法，面向普外科其他護(hù)理人員開展繼續(xù)培訓(xùn)，進(jìn)而提高普外科護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。（2）健康宣教。術(shù)前常規(guī)進(jìn)行手術(shù)器械、術(shù)中用藥等準(zhǔn)備工作。由接受過優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組培訓(xùn)的護(hù)理人員給予手術(shù)患者健康宣教。為了糾正手術(shù)患者的不良認(rèn)知，避免負(fù)性情緒的發(fā)生，護(hù)理人員需根據(jù)患者的文化程度、興趣偏好等選擇宣教方式及宣教用語。如患者性格較為孤僻，不愿與他人過多溝通，可于簡要講解疾病知識(shí)、手術(shù)知識(shí)后，為其發(fā)放圖文并茂的宣教手冊(cè)，由患者自行學(xué)習(xí)，以滿足其需求。如患者的文化程度較低，應(yīng)盡量避免使用過多專業(yè)術(shù)語，而需將其轉(zhuǎn)化成通俗易懂的語言，幫助患者理解疾病及手術(shù)知識(shí)。（3）術(shù)前訪視。術(shù)前1天，給予患者術(shù)前訪視。簡要為患者講解手術(shù)流程、術(shù)中及術(shù)后注意事項(xiàng)，耐心解答患者的疑問。（4）全程陪同。術(shù)前準(zhǔn)備階段，安排1名護(hù)理人員全程陪同手術(shù)患者，利用全程陪同這一方法減輕患者的心理壓力，舒緩其負(fù)性情緒。如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良情緒，可及時(shí)通過深呼吸指導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方法進(jìn)行干預(yù)，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意度。

觀察患者的情緒狀態(tài)變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用SPSS19.0軟件為統(tǒng)計(jì)工具。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意度 對(duì)照組健康知識(shí)知曉率、護(hù)理滿意度均低于觀察組（P<0.05）。見表1。

2.2 患者的情緒狀態(tài)變化 分別于護(hù)理前、護(hù)理后，以焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表評(píng)估普外科手術(shù)患者的情緒狀況。護(hù)理前，兩組普外科患者焦慮、抑郁評(píng)分差異均不顯著（P>0.05）；護(hù)理后，組間差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

基層醫(yī)院作為我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要構(gòu)成，其治療技術(shù)水平、護(hù)理質(zhì)量，直接影響患者的預(yù)后。近年來，隨著基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)器械的更新，其手術(shù)治療的療效逐漸得到了人們的認(rèn)可。但除了手術(shù)水平、手術(shù)器械等外，臨床護(hù)理也是手術(shù)患者預(yù)后的主要影響因素。常規(guī)護(hù)理用于普外科手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備，效果欠佳。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理方法。這種護(hù)理方法要求護(hù)理人員充分結(jié)合手術(shù)患者的需求、可能出現(xiàn)的問題，主動(dòng)采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，滿足患者的措施，為手術(shù)治療的順利進(jìn)行奠定良好的基礎(chǔ)。與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)包含：（1）糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知。術(shù)前準(zhǔn)備階段，優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員依據(jù)普外科患者的文化程度、性格特征等信息選擇宣教方法及形式。由于所選方法與患者要求的契合度較高，因此，患者的不恰當(dāng)認(rèn)知可得到充分糾正，患者的健康知識(shí)知曉率及依從性也可隨之得到改善。（2）改善患者的護(hù)理滿意度。由于優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以普外科患者為中心，其對(duì)患者主觀感受的關(guān)注度較高，因此，患者的護(hù)理滿意度水平相當(dāng)較高。（3）消除負(fù)性情緒。普外科手術(shù)患者可能因不了解手術(shù)流程、擔(dān)憂手術(shù)效果等而產(chǎn)生負(fù)性情緒。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可借助人性化的術(shù)前訪視、全程陪同等措施，緩解手術(shù)患者的心理壓力。

本研究將99例手術(shù)患者分成對(duì)照組、觀察組，分別于術(shù)前準(zhǔn)備階段，給予兩組常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示：觀察組患者的健康知識(shí)知曉率98.28%、護(hù)理滿意度96.55%，均高于對(duì)照組85.37%、82.93%（P<0.05）。事實(shí)上，觀察組患者健康知識(shí)知曉率較高的原因可能與優(yōu)質(zhì)護(hù)理所制定的人性化健康宣教方案有關(guān)。觀察組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分（45.96±3.54）分、抑郁評(píng)分（48.79±4.25）分，均低于對(duì)照組（50.64±3.60）分、（53.02±4.22）分（P<0.05）。上述數(shù)據(jù)充分驗(yàn)證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科患者術(shù)前準(zhǔn)備階段的應(yīng)用價(jià)值。其原因可能為：優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加關(guān)注普外科患者的情緒變化，其全程陪同、術(shù)前訪視等措施的實(shí)施，均可改善患者的負(fù)性情緒。因此，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組普外科患者的焦慮、抑郁評(píng)分較低。

綜上所述，可于基層醫(yī)院普外科患者的術(shù)前準(zhǔn)備中，推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，提高其護(hù)理滿意度，保障手術(shù)治療的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉洪燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層醫(yī)院普外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（32）：139-141.

[2] 查中菊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科應(yīng)用價(jià)值探討[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2015（12）：126-128.