徐苗 賀建

【摘 要】目的：分析免疫球蛋白檢驗(yàn)對(duì)乙型肝炎患者的臨床效果。方法：本次研究時(shí)間2016年9月～2018年1月，涉及的乙型肝炎患者為50例，設(shè)定為觀察組，另外再選擇同期的50例健康體檢者為對(duì)照組，對(duì)上述人員進(jìn)行免疫球蛋白檢驗(yàn)。結(jié)果：觀察組患者的IgG、IgA、IgM等指標(biāo)明顯高于對(duì)照組健康人員，數(shù)據(jù)差異極大，p<0.05，同時(shí)觀察組患者在治療后，臨床指標(biāo)明顯降低，對(duì)比治療前，p<0.05。結(jié)論：針對(duì)于乙型肝炎的患者，實(shí)施免疫球蛋白檢驗(yàn)，可以準(zhǔn)確的檢測其肝細(xì)胞的受損程度，檢出率較高，并且還能為臨床治療提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，具有非常重要的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】 免疫球蛋白檢驗(yàn)；乙型肝炎；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-249-01

乙型肝炎屬于常見的傳染性疾病，其發(fā)生率較高，嚴(yán)重影響患者的身心健康，因此對(duì)于乙型肝炎的患者，應(yīng)秉持著及早發(fā)現(xiàn)及早治療的原則，對(duì)于該疾病的檢查，臨床常見的為免疫球蛋白檢驗(yàn)，能有效反應(yīng)出肝臟的完好程度[1]，因此本次研究主要分析免疫球蛋白檢驗(yàn)對(duì)乙型肝炎患者的臨床效果，特選擇50例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料和方案

1.1 一般資料 本次研時(shí)間為2016年9月～2018年1月，涉及的乙型肝炎患者為50例，將這50例患者設(shè)定為觀察組，男性為30例，女性為20例，年齡20～68歲，平均年齡為（45.12±1.71）歲，病程6個(gè)月～13年，平均病程為（6.15±0.33）年，另外再選擇同期的50例健康體檢者為對(duì)照組，男性為28例，女性為22例，年齡年齡21～69歲，平均年齡為（45.35±1.44）歲，比較觀察組和對(duì)照組的人員資料，差異極小，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本研究的50例患者均符合乙型肝炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。（2）所有人員均同意本次研究，并簽訂知情同意書。（3）本次研究經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重心、腎等功能障礙者。（2）存在溝通障礙以及精神障礙者。（3）不配合研究者。（4）患者在研究前使用抗菌藥物以及免疫調(diào)節(jié)劑治療者。

1.2 方案 所有人員再檢測前1d需要禁食，但是可少量飲水，在第二天清晨進(jìn)行靜脈采血，5ml，隨后將采集的血液樣本進(jìn)行血清分離，檢測IgG、IgA、IgM指標(biāo)，其儀器選擇為全自動(dòng)生化分析儀，利用免疫比濁法進(jìn)行測定，其相關(guān)試劑均為配套產(chǎn)品。

隨后對(duì)觀察組患者進(jìn)行針對(duì)性治療，如免疫調(diào)節(jié)、抗生素等。

1.3 觀察指標(biāo) 分析上述兩組人員的免疫球蛋白水平，并分析觀察組患者治療前后相關(guān)指標(biāo)變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方案 本研究有關(guān)計(jì)量資料利用（x±s）的形式表示，并采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則采用率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇spss21.0，當(dāng)p值低于0.05，則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比觀察組和對(duì)照組人員的免疫球蛋白情況 觀察組患者的IgG、IgA、IgM指標(biāo)分別為（12.15±1.22）g/L，（3.44±0.23）g/L，（2.66±0.71）g/L，明顯高于對(duì)照組健康人員的（6.71±1.21）g/L，（1.21±0.19）g/L，（1.35±0.32）g/L，數(shù)據(jù)差異極大，p<0.05。

2.2 分析觀察組患者治療前后臨床指標(biāo)變化情況 在表1中得出，觀察組患者在治療后，臨床指標(biāo)明顯降低，對(duì)比治療前，p<0.05。

3 討論

有研究學(xué)者稱，乙型肝炎的引發(fā)因素和乙肝病毒感染有關(guān)，其臨床癥狀為肝臟炎性變化，因此如果不能及時(shí)有效的治療，則嚴(yán)重影響患者的健康[3]，對(duì)于該疾病的初期癥狀，由于不具有典型癥狀，因此很容易被忽略，誤診以及漏診率較高，而免疫球蛋白檢測是現(xiàn)如今臨床最普遍、最有效的方式。人體的肝臟是重要的代謝器官，其蛋白質(zhì)的代謝程度和肝臟的完好程度有一定的聯(lián)系[4]，據(jù)相關(guān)報(bào)道稱，乙型肝炎病毒對(duì)肝組織的損傷并不是由乙肝病毒直接在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致的，而是在多種免疫反應(yīng)的作用下，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，因此機(jī)體感染乙肝病毒并不能直接損傷肝臟，由于乙型肝炎患者在患病過程中，病毒抗原會(huì)持續(xù)保留在肝組織中，因此會(huì)激活B細(xì)胞，隨后B細(xì)胞又會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞，同時(shí)和抗原相結(jié)合，形成血漿球蛋白，乙型肝炎患者的肝硬化加速，會(huì)導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)障礙，而機(jī)體受到病毒的侵害，其免疫防御系統(tǒng)就會(huì)激活，不斷抵抗病毒，因此在一系列免疫反應(yīng)的過程中，其免疫功能就會(huì)紊亂，機(jī)體無法正確的分辨病毒和自身正常細(xì)胞，最終增加免疫球蛋白的數(shù)量，所以對(duì)于感染乙型肝炎病毒的患者，其病情的嚴(yán)重程度和免疫球蛋白呈正相關(guān)。

在本次研究結(jié)果中不難看出，觀察組患者的IgG、IgA、IgM等指標(biāo)明顯高于對(duì)照組健康人員，數(shù)據(jù)差異極大，p<0.05，同時(shí)觀察組患者在治療后，臨床指標(biāo)明顯降低，對(duì)比治療前，p<0.05，進(jìn)一步說明，針對(duì)于乙型肝炎的患者，實(shí)施免疫球蛋白檢驗(yàn)，可以準(zhǔn)確的檢測其肝細(xì)胞的受損程度，檢出率較高，并且還能為臨床治療提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，具有非常重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉艷.128例乙型肝炎患者血清免疫球蛋白臨床檢驗(yàn)分析[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（15）：144-145.

[2] 張鵬，張艷，於鑫.乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的臨床檢驗(yàn)分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（14）：51-51.

[3] 蘭仲明.免疫球蛋白檢驗(yàn)對(duì)乙型肝炎患者的臨床價(jià)值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（27）：3821-3822.

[4] 張海燕，周亞莉，李學(xué)云.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床意義[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（41）：140+142.