邊霞

【摘 要】目的：分析微信推送對產(chǎn)婦心理狀態(tài)及母嬰保健知識掌握的影響。方法：隨機將本院134例產(chǎn)婦分為A組和B組，各67例，A組產(chǎn)科健康宣教常規(guī)開展，B組宣教中應(yīng)用微信推送，觀察宣教結(jié)果。結(jié)果：干預(yù)后，B組SDS、SAS評分低于A組，母嬰保健知識掌握率高于A組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科健康宣教中應(yīng)用微信推送后，可正向影響產(chǎn)婦心理狀態(tài)及母嬰保健知識掌握情況。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)婦；健康宣教；微信推送；心理狀態(tài)；母嬰保健知識

【中圖分類號】R 473.71

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-036-01

在傳統(tǒng)風(fēng)俗習(xí)慣影響下，加之自身文化程度、知識來源等多因素的限制，產(chǎn)婦及其家屬所掌握的母嬰保健知識較少，且部分保健知識缺乏正確性、科學(xué)性，使產(chǎn)婦自我保健及新生兒健康成長均受到一定的影響。另外，母嬰保健知識的缺乏也會導(dǎo)致產(chǎn)婦心理狀態(tài)變差，產(chǎn)生多種不良情緒。因此，產(chǎn)科要積極的開展健康宣教工作，促進產(chǎn)婦心理狀態(tài)改變，提高其掌握母嬰保健知識的程度。研究指出，產(chǎn)科開展健康宣教工作時，應(yīng)用微信推送方式后，可顯著提高宣教效果。本院產(chǎn)科即采取微信推送方式給予產(chǎn)婦健康宣教，效果較好

1 資料與方法

1.1 一般資料 134例產(chǎn)婦均于2017年6月～2018年6月在本院分娩，年齡23～33歲，平均（29.3±3.4）歲；孕周38～41周，平均（39.6±0.1）周；初產(chǎn)婦92例，經(jīng)產(chǎn)婦42例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）單胎，頭位；（2）經(jīng)常使用微信，且對微信各項操作熟悉；（3）知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）認(rèn)知功能障礙；（2）伴全身嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。隨機分為A組和B組，各67例，兩組無明顯資料差異（P>0.05）。

1.2 方法 兩組產(chǎn)科健康宣教內(nèi)容相容，均包含三方面[1]：①待產(chǎn)知識：產(chǎn)前，將子宮收縮等相關(guān)知識詳細(xì)的講解給產(chǎn)婦，在第一產(chǎn)程，告知患者要充分臥床休息，當(dāng)子宮出現(xiàn)規(guī)律宮縮后，產(chǎn)婦或家屬要對疼痛持續(xù)時間、疼痛間隔時間做出準(zhǔn)確記錄，臨產(chǎn)時會擴張子宮頸，增加陰道出血量，此時要立即通知醫(yī)護人員，子宮規(guī)則收縮后會出現(xiàn)羊膜囊破裂，產(chǎn)婦要在病床上躺好，準(zhǔn)備分娩，自然分娩的優(yōu)勢要積極的宣教給產(chǎn)婦，增強產(chǎn)婦的自然分娩意愿；②產(chǎn)后母親保健知識：產(chǎn)后，待恢復(fù)胃腸功能后，進食可適當(dāng)進行，指導(dǎo)產(chǎn)婦自我調(diào)整心態(tài)，保持心情愉悅，外陰部正確清潔，乳房于產(chǎn)后3～4d清潔并實施按摩，下床活動、自主排便、惡露處理于產(chǎn)后8～12h進行；③新生兒保健知識：護理人員采取一邊講解、一邊示范的方式向產(chǎn)婦傳授新生兒護理知識，包含沐浴洗澡、哺乳喂養(yǎng)、臍帶護理等，可鼓勵產(chǎn)婦參與簡單的新生兒護理操作，便于產(chǎn)婦掌握正確的操作技巧，同時，新生兒免疫規(guī)劃指導(dǎo)也要全面宣傳，強化產(chǎn)婦的免疫意識，保證各種疫苗都能在規(guī)定時間接種。

A組宣教時，采取口頭講解、發(fā)放健康手冊等傳統(tǒng)方式；B組宣教時采取微信推送方式，微信公眾號構(gòu)建工作完成后，指導(dǎo)入院分娩的產(chǎn)婦關(guān)注，之后每天定時推送宣教內(nèi)容，同時，產(chǎn)婦可直接在微信公眾號提出自己的疑問、疑慮，由專門負(fù)責(zé)的護理人員在線解答。

1.3 觀察指標(biāo) 評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)，利用SDS、SAS，均為分?jǐn)?shù)越低心理狀態(tài)越好；通過自制問卷調(diào)查產(chǎn)婦母嬰保健知識掌握情況，包含母親保健知識和新生兒保健知識兩部分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數(shù)資料分別利用t和x2檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦心理狀態(tài)比較 干預(yù)后，B組產(chǎn)婦心理狀態(tài)顯著優(yōu)于A組（P<0.05），見表1。

2.2 母嬰保健知識掌握率比較 B組母嬰保健知識掌握率顯著高于A組（P<0.05），見表2。

3 討論

現(xiàn)階段，產(chǎn)婦獲取母嬰保健知識的主要途徑為長輩傳授、孕婦學(xué)校、網(wǎng)絡(luò)等，這些途徑均存在一定的弊端，如片段性、經(jīng)驗性等，使產(chǎn)婦母嬰保健知識的掌握效果并不理想。在當(dāng)前人們的日常生活中，微信已經(jīng)成為必用的工具之一，產(chǎn)婦也不例外，因此，產(chǎn)科可通過構(gòu)建微信公眾號的方式實施健康宣教工作。消息推送是微信公眾號的一個重要功能，醫(yī)護人員可利用此功能時時的將母嬰保健知識推送給孕婦，使健康宣教工作科學(xué)的、系統(tǒng)的、連續(xù)的進行，便于產(chǎn)婦的掌握，同時，產(chǎn)婦存在疑問或有不懂之處時，可在線咨詢、交流，不僅提高了母嬰保健知識的掌握程度，且可緩解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)[2]。本研究干預(yù)后B組產(chǎn)婦心理狀態(tài)、母嬰保健知識掌握率顯著優(yōu)于A組證明了微信推送的有效性。

綜上，產(chǎn)科應(yīng)用微信推送方式實施健康宣教后，可使產(chǎn)婦以良好心態(tài)面對分娩，并提高其母嬰保健知識掌握率。

參考文獻

[1] 敖萍.基于微信平臺的延續(xù)護理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮抑郁和自我效能感的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2018，26（11）：1676-1679.

[2] 張琦.線上孕婦學(xué)校結(jié)合微信平臺在降低剖宮產(chǎn)率中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（20）：172-174.