孫 展， 戴冀峰， 黃家淙， 鄧 從

(1.北京建筑大學土木與交通工程學院， 北京 100044； 2.北京建筑大學北京市城市交通基礎設施建設工程技術研究中心， 北京 100044； 3.北京建筑大學首都世界城市順暢交通協(xié)同創(chuàng)新中心， 北京 100044)

醫(yī)院、居住區(qū)、商業(yè)區(qū)等區(qū)域是城市停車問題常發(fā)地帶，停車需求規(guī)模測算、停車位配建標準、停車需求管理方法、停車資源挖掘及停車交通組織是區(qū)域停車問題研究的關鍵內容. 與其他區(qū)域不同，由于醫(yī)院特殊的功能屬性，其內外部停車交通組織均有其獨特的復雜性，具體表現(xiàn)有停車需求量大且特征穩(wěn)定、服務車流種類多(就診車輛、職工車輛、出租車、救護車、公交車、醫(yī)院內部車輛)、服務交通流線繁雜(車流、人流、潔凈物流、污染物流)、為創(chuàng)造良好就診環(huán)境人性化和景觀性要求更高. 本文基于以上特征，聚焦醫(yī)院停車組織，在常規(guī)交通組織方法的基礎上，提出醫(yī)院停車組織方法.

1 常用交通組織方法介紹

道路交通組織工作[1]指道路交通管理部門根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，綜合運用交通工程技術、智能交通技術、交通法規(guī)、行政管理等綜合措施，對道路上運行的交通流實施疏導、指揮和控制. 翟忠民[1]根據(jù)北京市道路組織實踐，對道路交通組織開展過系統(tǒng)性研究，隨后不同研究者針對特殊屬性區(qū)域或特殊事件(例如信號交叉口[2-3]、單向組織[4-5]、CBD地區(qū)[6-7]、居住區(qū)[8]、大型活動[9]、路外停車出入口[10]等)開展細化研究，逐步豐富交通組織種類，完善交通組織分析方法. 常見組織手段有：

1)單向交通組織，即為單向通行組織，道路車輛只能按照一個方向行駛的交通組織模式，可以按照管控時間、管控車輛等要素細分為固定式全時段單向組織、定時式階段性單向組織、可逆性單向組織、車種單向管控組織等形式.

2)潮汐交通組織，也稱變向交通組織，指在不同的時間內變化某些車道上的行車方向或行車種類的交通組織方法. 由于城市空間布局而引起交通流在一時間段過度集中，而反方向卻很少，即存在一定“潮汐式”交通需求. 然而在道路通常采用對稱均衡建設方法，上下向車道分布相對均衡. 為合理利用道路資源，均衡“潮汐式”需求與對稱平衡車道數(shù)量的矛盾，通常借助信號控制設施進行分時分向的交通組織.

3)信號燈控路口渠化交通組織. 為最大限度發(fā)揮信號交叉口空間資源效用，通常應用入口拓寬、增加導向標線、匹配進出口車道數(shù)量、停車線提前、規(guī)范車輛行駛空間等措施進行信號交叉口內部空間渠化組織，同時也包括信號交叉口外圍標線設計，保證駕駛員及時變道、明確行駛方向等內容.

4)信號單點及聯(lián)動控制. 交通信號控制是信號交叉口不同行駛方向車流以時間分離管控達到空間路權轉換的手段. 通常是在停車讓行控制模式的基礎上，根據(jù)交叉口流量、交通沖突、行人安全、交叉口區(qū)位等因素進行綜合控制設計，組織車流順利通行. 同時在有限空間范圍內，連續(xù)單點控制存在因控制信息不協(xié)調而產(chǎn)生的交通運行不暢現(xiàn)象，可開展多個信號交叉口的聯(lián)動控制，在系統(tǒng)最優(yōu)的原則下，保證某些道路主要通行方向車流的通行效率及行車安全.

在具體實踐中還應遵循交通快慢分離、行駛連續(xù)、負荷均分、總量控制、效率優(yōu)先等原則. 良好的交通組織需要結合服務對象屬性、周邊道路條件、實際交通需求、路網(wǎng)交通狀態(tài)，靈活運用交通工程理論和不同的交通組織手段來實現(xiàn). 其中服務對象屬性特征是開展各類交通組織與細化研究的關鍵.

2 醫(yī)院停車組織要素及特點分析

通常停車交通組織應該做到交通流線功能清晰明確、運行高效有序，體現(xiàn)交通組織的人性化和無障礙化，同時還要與整體景觀相協(xié)調. 此外醫(yī)院停車組織還應關注以下特征.

2.1 醫(yī)院整體功能布局及場地資源特性

門診部、急診部等各大功能分區(qū)的排布位置及方式不同，不同的醫(yī)院平面布局會存在一定差異化，所以產(chǎn)生的車輛出入口布置及功能截然不同，同時會對醫(yī)院內部交通組織設計產(chǎn)生影響. 在醫(yī)院各建筑內部和外部交通組織流線設計上，要堅持醫(yī)生和患者、潔凈物流和污染物流、人流和車流分開的原則，使整體的流線設計清晰、明確和便捷，從而避免交叉感染. 醫(yī)院停車交通組織應與院區(qū)功能分區(qū)設計和建筑布局配置相協(xié)調. 另外，醫(yī)院出入口是醫(yī)院內外交通的銜接點，其設置與醫(yī)院功能布局有關，直接決定停車組織流線設計. 綜合來說醫(yī)院出入口一般包括：1)主要出入口. 供門診、急診病人，入院、探視和其他工作人員出入的主要出入口；2)傳染病出入口. 供傳染性的腸道感染疾病以及惡性發(fā)熱病人出入使用；3)污物出口. 醫(yī)療垃圾以及運尸車出入，避免其與出入醫(yī)院的人車流路線交叉，生活垃圾也由此進出；4)后勤供應出入口. 供醫(yī)療器械、藥品、敷料、食品出入. 出入口是醫(yī)院對外聯(lián)系的通道，不僅要便于管理和內外交通，還應保持院內環(huán)境安靜、清潔，照顧特殊病人心理、生理需求.

2.2 醫(yī)院停車需求量及交通組成特性

醫(yī)院停車需求量與交通組成類別決定交通組織需要的道路空間資源. 停車需求量可以通過實地調查并結合相關分析方法進行測算. 更需要關注醫(yī)院停車交通組成內容：1)就診患者來車組織. 出租車就診、網(wǎng)約車就診和部分私家車就診需要3～5 min落客時長，快速通過，不需要占用醫(yī)院內部靜態(tài)停車資源，是醫(yī)院短時停車交通，需要給予快速通過流線與通道設計. 多數(shù)私家車就診、探望病人等車輛需要30 min以上停車時長，需要進入院區(qū)內部占用靜態(tài)停車資源. 2)醫(yī)院員工停車組織. 醫(yī)院員工停車與就診患者停車最大不同在于停靠時長和管理方便程度2個方面. 在?？繒r長上，醫(yī)院員工停車通常為8h以上，具有較高的穩(wěn)定性. 3)急診、消防車輛通行組織. 急診、消防車輛不需要占用靜態(tài)停車資源，但是對于通道的暢通性要求極高，建議有條件區(qū)域設置專用通道. 4)醫(yī)院后勤車輛組織. 藥品器械、餐飲食品供應車輛?？繒r間介于短時停車與長時停車之間，也是醫(yī)院良好運轉的必要環(huán)節(jié). 5)醫(yī)院特殊車輛通行組織. 醫(yī)療垃圾運送、病人尸體運輸、傳染性疾病病人運輸?shù)忍厥廛囕v不需要長時停車需求，單其通行需要一定隱蔽與隔離性，需要開展專門流線設計.

2.3 醫(yī)院周圍道路交通通行與組織

周圍道路狀況與醫(yī)院出入口的設置、交通流線的排布關系密切. 具體分析內容包括醫(yī)院周圍道路的性質、等級、幾何特征、通車流量、暢通情況、交通組織等內容，分析醫(yī)院停車組織與周邊道路交通組織的契合程度，盡量避免交織、減少交通沖突點. 另外，醫(yī)院周邊信號交叉口與醫(yī)院出入口間距、車道功能布局及信號配時等特征決定了醫(yī)院機動車流進出院是否順暢便利，是醫(yī)院停車組織關注的必要內容. 通常醫(yī)院進入車輛需求較大排隊較多，往往占用外部道路空間資源，需要協(xié)同信號交叉口組織與周邊道路整體組織，最大程度減少醫(yī)院停車影響. 醫(yī)院駛出車輛具有一定轉向需求，若距交叉口過近，出院車輛無法及時完成換道行為極易引起節(jié)點性交通擁堵，需要對交叉口車道布置、引導標識及信號配時及時調整.

2.4 停車設施類型分析

如果將醫(yī)院的進出口看作是停車組織的一個端點，那么醫(yī)院的停車設施將是另外一個端點. 停車設施一般包括地面、地下和立體停車設施3大類. 選擇何種停車設施會對醫(yī)院交通產(chǎn)生直接影響，體現(xiàn)在停車設施的布局位置、設施容量、泊位周轉率和流線設計等諸多方面. 隨著建造技術的發(fā)展，智能立體機械停車設施得到廣泛使用，與傳統(tǒng)地面停車場或地下停車庫相比，立體機械停車設施具有占地面積少、造價低等顯著特征. 但是從當前實際運營情況來看，立體機械停車設施在入庫環(huán)節(jié)對駕駛人駕駛技術要求較高，停車延誤較大，容易產(chǎn)生院內交通阻塞點. 由此，建議立體機械停車設施盡量布置在遠離醫(yī)院主要功能區(qū)、在交通主流線之外，減少因停車延誤而引起的流線不暢.

2.5 醫(yī)院停車組織與醫(yī)院景觀設計融合

醫(yī)院的停車組織不是簡單的解決進出醫(yī)院車輛在院內的?？亢屯ㄐ?，還要考慮醫(yī)院的整體景觀問題，緣于醫(yī)院有責任和義務給病人提供一個安靜且舒適的就診、治療和康復的環(huán)境. 通常醫(yī)院停車組織有“外環(huán)式”和“獨立式”2種模式. “外環(huán)式”組織形式是利用醫(yī)院內部緊靠外墻的通道形成機動車通行環(huán)廊，并把院內的各個功能分區(qū)和各出入口都聯(lián)系起來，再運用次要道路連接各功能分區(qū)的分棟建筑，可以最大程度避免醫(yī)院景觀的割裂. 在一些集中式布局的醫(yī)院中，常使用該種交通組織方式. 醫(yī)院用地規(guī)模比較大，或者地塊可開口的臨街面較長的時候，住院區(qū)、門急診、醫(yī)技區(qū)、后勤區(qū)形成各自相對集中的建筑組群，區(qū)域之間相互獨立，通常采取“獨立式”組織形式，各個區(qū)域獨自開展景觀設計與交通組織.

3 醫(yī)院停車組織工作原則和步驟

3.1 醫(yī)院停車組織工作原則

基于以上特性分析，可知醫(yī)院停車交通組織是指與醫(yī)院具有一定功能聯(lián)系的機動車流，由院外公共道路網(wǎng)進入院內，并在完成其出行目的后駛出醫(yī)院的流線設計工作，需要在對醫(yī)院功能布局、外圍道路狀況分析的基礎上，在不影響周邊道路交通或者影響較小的情況下提出交通組織設計方案. 應遵循原則有：

1)統(tǒng)籌協(xié)同原則. 停車組織與醫(yī)院功能分區(qū)、出入口設置、景觀設計互成一體才能發(fā)揮最大效用. 醫(yī)院組織設計工作開展時機上應遵循與醫(yī)院整體設計工作協(xié)同開展，統(tǒng)籌考慮區(qū)域路網(wǎng)交通特征、醫(yī)院建筑功能布局、醫(yī)院出入口設置、醫(yī)院停車設施布局、醫(yī)院景觀設計等事項.

2)右進右出原則. 醫(yī)院機動車停車需求數(shù)量大且穩(wěn)定. 然而由于我國駕駛違章成本低、駕駛員讓行駕駛意識差，違規(guī)變道、行車加塞、爭奪路權現(xiàn)象發(fā)生普遍，致使醫(yī)院周邊道路交通擁堵頻發(fā)，甚至發(fā)生惡性鎖死擁堵現(xiàn)象. 需要應用交通設施強制性減少不良駕駛現(xiàn)象的產(chǎn)生. 與我國靠右行駛規(guī)則相匹配，右進右出交通組織方式可以避免轉向交通沖突.

3)空間固化原則. 在右進右出的基礎上，盡量使用硬隔離設施規(guī)范行車空間，將進院車輛與社會其他車輛通行空間進行一定程度分離，固化進院車輛通行空間，壓縮加塞插隊的不良駕駛行為產(chǎn)生空間.

4)快慢分離原則. 提高醫(yī)院停車周轉率是緩解醫(yī)院停車需求壓力的重要環(huán)節(jié). 按照醫(yī)院停車行為特征分析，有進院—落客—出院(出租車、網(wǎng)約車等快進快出車輛)、進院—落客—停車—出院(就診送人車輛)、進院—停車—出院(醫(yī)院員工車輛)等類型，不同類型在醫(yī)院停車行為特征不同，最優(yōu)方案是進行快慢分離，設計快進快出不停車流線、短時停車流線、長時停車流線等分類組織方案，減少相互之間干擾沖突，提升運轉效率. 同時，醫(yī)院內部機動車行駛應盡量與行人通行空間進行分離.

5)功能清分原則. 醫(yī)院還有醫(yī)療用品運輸、傳染性疾病病人出入、尸體運輸?shù)刃枨螅枰M行流線功能細化，專門設置特殊車輛進出路線.

6)景觀結合、寧靜化原則. 與醫(yī)院整體景觀相結合，最大程度構建無車區(qū)域，限制機動車運行速度，減少機動車通行及噪聲干擾，保證醫(yī)院良好的醫(yī)療環(huán)境.

3.2 醫(yī)院停車組織實施步驟

1)醫(yī)院周邊道路空間資源及交通通行與組織現(xiàn)狀調研與分析. 對醫(yī)院所處區(qū)位進行分析，對醫(yī)院周邊交通資源(外圍停車場、公共交通資源等)和道路的性質、等級、幾何特征等進行現(xiàn)場勘測，對周邊道路交通資源的利用現(xiàn)狀進行現(xiàn)場實測，包括周邊道路及信號交叉口車流量、暢通情況、交通組織等內容. 確定周邊道路空間可利用模式及限制條件.

2)醫(yī)院整體功能布局及場地資源資料收集與分析. 收集醫(yī)院整體建設(設計)資料，對醫(yī)院功能定位、醫(yī)院建筑功能分區(qū)、整體景觀設計、停車設施建設類型、停車設施布置、醫(yī)院出入口設置等進行分析，確定醫(yī)院內部機動車通行可用空間及限制性要求.

3)醫(yī)院停車需求預測及交通組成分析. 對醫(yī)院進出車流量、車流種類進行調研(規(guī)劃階段可采用類比分析方法)，對醫(yī)院整體?？刻卣?、醫(yī)院停車行為特征等進行分析，應用相關預測方法，預測醫(yī)院機動車停車需求總量. 并與醫(yī)院座談，明晰停車交通組成，明確停車組織服務對象.

4)醫(yī)院停車組織流線方案設計. 結合本節(jié)第一部分內容，按照右進右出、固化空間、快慢分離、功能清分、景觀結合、寧靜化等工作原則，開展醫(yī)院停車流線方案設計工作. 充分利用醫(yī)院內外空間資源，通?？捎袃煞N以上設計方案供甄選.

5)醫(yī)院停車組織方案評價與優(yōu)化. 構建醫(yī)院停車組織評價方案，應用交通仿真技術對不同組織方案進行模擬評價，并根據(jù)仿真模擬過程中產(chǎn)生的問題進行整體或局部優(yōu)化.

6)醫(yī)院停車組織示范應用和優(yōu)化完善階段. 在以上工作完成的基礎上，有條件可以開展示范應用和優(yōu)化完善，并長期監(jiān)測相關數(shù)據(jù)，做好方案后評估工作.

4 懷柔醫(yī)院停車組織實踐

北京懷柔醫(yī)院是一家新興醫(yī)院，位于懷柔區(qū)東南部，是懷柔區(qū)規(guī)模最大的一所集醫(yī)療、教學、科研、預防于一體的綜合醫(yī)院. 醫(yī)院占地面積10 hm2，建筑面積8.6萬m2，職工1 229人，編制床位651張，設有科室66個，開放病區(qū)17個，開放手術間14個，設有ICU、CCU、RICU、EICU重癥監(jiān)護病房，共有床位27張. 醫(yī)院雖然位于中心城外圍，然而由于較大的停車需求，在就診高峰期依然引起區(qū)域交通擁堵.

目前醫(yī)院共有6個出入口供機動車行駛. 其中醫(yī)院北部為消防通道出入口，西側為急診車輛、內部車輛出入口，南側有4個出入口，其中2個尚未開放，西南2個口供就診車輛進出.

醫(yī)院現(xiàn)狀交通流線由南部進口一進一出，進出口間距較小致使部分車流在進口區(qū)域過度集中；同時由于進出口緊鄰城市道路，醫(yī)院停車場飽和之后將會直接影響城市道路交通運行. 消防通道出入口位于醫(yī)院的北門，急診通道位于醫(yī)院的西門. 消防通道最小寬度為4 m，應急通道的道路寬度能夠滿足消防通道的要求. 合并的優(yōu)點：①由于消防通道是利用率很低的車道，若與應急通道合并，可以為醫(yī)院交通組織騰出空間，可以提高醫(yī)院內部車道的利用率；②西門車道寬度足夠，且與醫(yī)院內部關鍵設施緊密連接，處于通往醫(yī)院各個部分最便捷的位置，這樣也有利于確保醫(yī)院的消防工作；③醫(yī)院可以組織南北向單進單出交通流組織，減少同一出口進出造成的干擾，且通往醫(yī)院的車流從北門直接進入醫(yī)院，在停車位已滿的情況下，可以讓車停在醫(yī)院內部東邊的車道上，可以緩解醫(yī)院外圍支路上的擁堵. 置換后進行右進右出的停車組織設計，可以減少車流之間交織，保證流線暢通.

5 總結與展望

由于就醫(yī)需求大，醫(yī)院地區(qū)是城市停車問題的高發(fā)區(qū)域. 研究結合醫(yī)院自身功能特性與城市交通組織方法，提出醫(yī)院停車組織方法體系，以期能夠緩解醫(yī)院周邊交通擁堵現(xiàn)象. 當前醫(yī)院停車組織往往滯后于醫(yī)院建筑與景觀規(guī)劃，使得機動車流組織空間受限，而難以達到較好效果，希望今后開展相關工作時，能夠提前介入.

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