○張熳

不少人平常刷牙，沒太用力就牙齦出血了，吃個蘋果，咬一口就有血，是什么原因呢？牙齦出血的最常見原因是牙齦炎和牙周炎。

■牙周病喜歡侵犯哪些人

煙民 吸煙是牙周病的一個重要促進因素。吸煙會導致血管收縮，局部血液循環(huán)障礙，降低牙周組織的局部抵抗力。煙霧會使牙齦角化并加速牙結石形成，這也是為什么我們平時看到很多抽煙多年的人牙齒普遍比較黃。就是因為牙菌斑和牙石量增多，這個很容易誘發(fā)或加重牙周疾病的癥狀。

孕婦 妊娠期間有些孕婦變得愛吃酸甜食，或是黏性大的食物，口腔環(huán)境發(fā)生變化。在妊娠中期，許多孕婦妊娠反應明顯，一刷牙就容易惡心，就干脆不刷牙。食物殘渣在牙齒周圍大量沉積，口腔衛(wèi)生較差，導致了牙周病的發(fā)生發(fā)展；其次，牙齦也是女性激素的作用器官，妊娠期間性激素大量增多，牙齦對局部刺激反應增強，加重了炎癥反應。

此外，不注意口腔保健的人也是牙周病容易侵犯的人群之一。上班族們一般都缺少體育鍛煉，更易吸煙、酗酒，情緒不佳時更少留意自我口腔衛(wèi)生保健。可見情緒也是牙周病的一個促進因素。

■牙周病的自查方法

可以拿起鏡子，自己看下口中接近牙齦邊緣的牙齦是否比較紅，如果比較紅，說明可能有牙齦炎。

刷牙或者咬硬物的時候是否會牙齦出血，平時是否有口臭的現象。這個也可以判斷是否患有牙齦炎。

牙齦是否經常腫脹，反復化膿，特別是熬夜，抵抗力降低的時候。

牙齒與牙齒之間的縫隙是不是越來越大了，如果是，就要引起注意，牙縫越來越大可能是牙齦萎縮造成的。

牙齒是否出現松動、移位的情況，在吃東西的時候是否有食物嵌塞。

■治療不僅僅是潔牙

好多人認為治療牙周炎就是潔牙，這個觀點是不對的。洗牙只是牙周病治療中的一個環(huán)節(jié)而已。不過潔牙也是目前預防和治療牙周炎最有效的手段之一，洗牙（超聲波潔牙）是通過超聲波震動和水霧沖洗來清除牙結石。

有的人覺得自己潔牙后牙縫變大了，這是誤解。這些人一般是牙結石比較多的患者，結石堵塞了正常的牙縫，并導致牙縫間牙齦萎縮，潔牙后清除了牙結石，還原出你本身的牙縫，所以突然覺得牙縫變大了，而不是洗牙造成牙縫變大。結石清除干凈后反而有利于牙周組織健康，并利于已經萎縮的牙齦重新生長，恢復正常形態(tài)。

牙周炎的治療強調序列治療，以牙周基礎治療為主，藥物治療和手術治療為輔。大多數患者經過恰當治療后，病情可得到良好的控制。牙周炎治療成效，一方面取決于正確的治療計劃和醫(yī)生精湛、細致的治療，另一方面要求患者的認真配合和持之以恒的自我控制，兩者缺一不可，否則任何治療都不能維持長久的療效。

■給牙齒定期體檢

由于牙齒本身沒有修復能力，齲壞后若不進行及時治療，病變就會越來越大。研究證明，多種心臟病與口腔疾病有著直接的關系。大量研究證實牙周炎是冠心病急性發(fā)作的一個獨立危險因素，與急性發(fā)作或總的死亡率均有顯著相關。

在6歲到30歲這個年齡段，要重點關注牙齒表面有無黑點、小洞，一旦發(fā)現及時修復，將蛀牙消滅在萌芽狀態(tài)，避免蟲洞越蛀越大；中老年人要高度關注牙齒縫隙之間是否發(fā)生齲壞，一旦有食物塞牙，及時用牙線清除食物殘渣，此舉既可以避免牙齦炎、牙周炎，還可避免相鄰牙齒的齲壞；有牙結石的要及時清除結石，牙齒缺失的及時補上。

成人每年至少應該進行一次口腔檢查，兒童、老人應每半年檢查一次，有懷孕計劃的女性，應主動接受口腔檢查，以免妊娠期因口腔疾病產生不適，影響胎兒健康。