○北醫(yī)三院眼科 馮云

據(jù)統(tǒng)計(jì)，如果我們每日接觸顯示屏?xí)r間超過(guò)4小時(shí)，那眼淚的質(zhì)量和數(shù)量就會(huì)發(fā)生改變；在顯示器前連續(xù)工作6～9小時(shí)，有75%的人會(huì)出現(xiàn)眼部不適癥狀，視頻終端引起的干眼癥占82.27%。重癥的干眼，會(huì)導(dǎo)致眼睛感染、角膜溶解、甚至穿孔。

看電子產(chǎn)品怎么會(huì)引起眼淚不正常而導(dǎo)致干眼呢？

淚液的分泌分為基礎(chǔ)淚液分泌和刺激性淚液分泌，刺激性淚液分泌也稱之為流淚。基礎(chǔ)淚液分泌是我們無(wú)法感知的一種分泌狀態(tài)，是24小時(shí)都分泌和存在的，基礎(chǔ)淚液分泌對(duì)眼表的保護(hù)更為重要。

淚液由三層不同的結(jié)構(gòu)組成，包括最表面的脂質(zhì)層，中間的水質(zhì)層和最里面的粘液層。這三層分管不同的功能，最下面沉淀的粘液層起到讓眼淚均勻分散的作用；中間是水質(zhì)層，就是水；表面是脂質(zhì)層，防止中間的水過(guò)快蒸發(fā)。

電子產(chǎn)品對(duì)這三層都會(huì)產(chǎn)生影響。在看電子產(chǎn)品時(shí)，注意力會(huì)集中，眨眼會(huì)變少，為了不錯(cuò)過(guò)精彩的瞬間，甚至出現(xiàn)不完全眨眼，也就是上下眼皮還沒(méi)貼上就又睜開(kāi)了。

而眼淚是通過(guò)眨眼均勻涂布到眼睛表面，如果眨的少或不完全，就會(huì)導(dǎo)致部分眼睛表面干燥。出現(xiàn)眼睛干澀等不適癥狀。由于長(zhǎng)期淚液的異常，會(huì)引起眼部的慢性炎癥，甚至出現(xiàn)角膜的病變。

建議通過(guò)以下措施盡量減少視頻終端引起的并發(fā)癥：

改變生活方式 視頻終端相關(guān)的干眼癥在一定程度上是可逆的，適當(dāng)?shù)男菹?duì)于緩解干眼癥狀十分關(guān)鍵。研究發(fā)現(xiàn),停止使用智能手機(jī)一個(gè)月后，使用者干眼的癥狀和體征完全緩解。

除此之外，間歇性休息的工作模式也會(huì)改善眼部癥狀。連續(xù)性視頻終端工作時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí)，每2小時(shí)進(jìn)行戶外活動(dòng)，眺望遠(yuǎn)方及多看些綠色的植物，這種工作方式能更好的提高工作效率。

減少不必要的電子產(chǎn)品的使用。比如無(wú)意義的刷微博、逛網(wǎng)店、刷電視劇等；對(duì)于兒童，尤其是嬰幼兒，盡量不用電子產(chǎn)品，增加戶外活動(dòng)，每日戶外活動(dòng)超過(guò)2小時(shí)可以有效減少近視的發(fā)生。

增加眨眼 眨眼這個(gè)不經(jīng)意的動(dòng)作對(duì)眼睛而言至關(guān)重要。研究發(fā)現(xiàn)，佩戴眨眼玻璃（間隔5s刺激佩戴者眨眼的設(shè)備）相比于對(duì)照組（佩戴透明塑料片）可以顯著提高視頻終端使用時(shí)的眨眼次數(shù)，延長(zhǎng)淚液保護(hù)的時(shí)間和減輕干眼癥狀。

正確眨眼也很重要，是不是覺(jué)得很可笑，誰(shuí)還不會(huì)眨眼了。其實(shí)，門診發(fā)現(xiàn)許多人還真不會(huì)眨眼，表現(xiàn)為眨眼眨到一半就停了。所以平時(shí)需要注意眨眼要到位，上下眼皮要對(duì)上才算一次有效的眨眼。

調(diào)整屏幕位置 屏幕的擺放位置會(huì)影響自主眨眼的頻率和眼部暴露的面積，合理調(diào)整屏幕的高度和距離可以減少對(duì)眼部的影響。

研究表明，屏幕放至低于眼水平線的位置可以有效減輕眼疲勞，最佳屏幕高度是低于眼睛高度的5厘米的位置。同時(shí)針對(duì)屏幕反光的情況，適當(dāng)減小屏幕傾斜角度或使屏幕處于垂直狀態(tài)。

調(diào)整屏幕與眼睛之間的距離應(yīng)該考慮到字符的大小和視力，如果計(jì)算機(jī)屏幕字符尺寸接近視力極限，建議顯示器定位在離眼睛52～73厘米之間。

改善工作環(huán)境 環(huán)境因素如低空氣濕度、空調(diào)裝置和通風(fēng)扇等是誘因。新型加濕冷卻空氣裝置可通過(guò)電場(chǎng)強(qiáng)度將液體拉出并變成小的帶正電荷的液滴播撒至空氣中。研究證實(shí)，在工作環(huán)境中使用這種裝置可顯著改善視頻終端干眼患者的眼部癥狀、功能性視力以及延長(zhǎng)淚膜破裂時(shí)間，同時(shí)降低淚液蒸發(fā)率。

熱敷 可以經(jīng)常用40℃～50℃的溫毛巾敷眼睛，每天10～20分鐘，能有效改善眼部的情況。

藥物治療 已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重、影響工作和生活的癥狀，建議盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療。