洪巖

[摘要] 目的 對(duì)生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。方法 選擇2015年12月—2016年12月在該院住院治療的糖尿病患者80例作為該次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，將所選取的患者隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，兩組患者均為40例，對(duì)照組采用一般的方法進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察組采取生化檢驗(yàn)，觀察兩組患者采取不同檢驗(yàn)方法后的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 觀察組采取生化檢驗(yàn)后，檢驗(yàn)出的結(jié)果顯著，明顯的要高于一般檢驗(yàn)的對(duì)照組，兩組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，采取生化檢驗(yàn)，不但可以提高檢驗(yàn)的效果，還可以對(duì)患者的身心健康起到一定的積極促進(jìn)作用，值得在臨床應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 生化檢驗(yàn)；糖尿病；診斷；價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）08（a）-0059-02

糖尿病是一種因胰島素的分泌作用缺陷而導(dǎo)致的一種慢性疾病[1]。不僅會(huì)使糖尿病患者自身感到痛苦，還會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)極大的精神和經(jīng)濟(jì)壓力，大大降低了糖尿病患者的生活質(zhì)量。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口老齡化的趨勢(shì)不斷加重，以及人們生活方式發(fā)生的改變，糖尿病的發(fā)病率每年都呈明顯上升的趨勢(shì)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2010年我國(guó)糖尿病的發(fā)病率為11.2%[2]。糖尿病已經(jīng)成為影響人們健康的主要原因之一。因此，對(duì)于糖尿病作出正確的診斷是極為重要的，以往的臨床常規(guī)檢驗(yàn)方法雖然也可以對(duì)糖尿病做出正確的診斷，但是效果并不是很理想，很容易導(dǎo)致誤診或者是漏診的情況出現(xiàn)，耽誤了患者的最佳治療時(shí)間[3]。因此，該次實(shí)驗(yàn)選擇了2015年12月—2016年12月在該院住院治療的糖尿病患者80例作為該次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，對(duì)其采取不同的檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)生化檢驗(yàn)可以有效提高診斷的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月—2016年12月在該院住院治療的糖尿病患者80例作為該次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，將所選取的患者隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，兩組患者均為40例，其中對(duì)照組男性22例，女性18例，年齡45～80歲，平均年齡（60.3±1.5）歲，病程2～5年，平均病程（2.3±0.5）年；觀察組男性21例，女性19例，年齡46～81歲，平均年齡（60.1±1.8）歲，病程2～6年平均病程（2.1±0.6）年；兩組患者在年齡、性別等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 臨床納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合我國(guó)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均取得所有患者的知情同意，并且是自愿參與該次研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有精神疾病不能進(jìn)行正常溝通的患者。

1.3 檢驗(yàn)方法

對(duì)照組采用一般的方法進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察組采取生化檢驗(yàn)，對(duì)患者的空腹血糖進(jìn)行檢測(cè)、以及測(cè)量患者的葡萄糖以及、糖耐量實(shí)驗(yàn)、血清甘油三酯，在進(jìn)行空腹血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)候要告知患者不要吃東西，在早上晨起空腹的時(shí)候抽取靜脈血進(jìn)行測(cè)量，每個(gè)患者都是進(jìn)行3次的檢測(cè)，如果測(cè)量的結(jié)果顯示大于7.0 mmol/L，則表示為正確值，在測(cè)量血清甘油三酯前12 h以內(nèi)，告知患者不能吃東西，不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，要保證有充足的睡眠質(zhì)量，在正常狀態(tài)下進(jìn)行檢測(cè)。在測(cè)量糖耐量實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，要確?；颊邲](méi)有使用胰島素或者是腎上腺素皮質(zhì)激素，以免影響檢測(cè)的結(jié)果，比較觀察組和對(duì)照組使用不同的檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)后，所得出的檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 觀察指標(biāo)

檢驗(yàn)效果的判定可以分為兩個(gè)等級(jí)，有效、無(wú)效，其中有效表示檢驗(yàn)出的結(jié)果與臨床診斷的結(jié)果一致；無(wú)效表示檢驗(yàn)出的結(jié)果與臨床診斷的結(jié)果不相一致。如果是血清甘油三酯的水平過(guò)高，則表示患者有可能有糖尿病，而果糖胺對(duì)于血糖的監(jiān)測(cè)尤為重要。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，并用χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

采取不同的檢驗(yàn)方法后，觀察組生化檢驗(yàn)的檢驗(yàn)有效率為95%，對(duì)照組的檢驗(yàn)有效率為85%，兩組治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 高血糖癥

糖尿病是現(xiàn)在臨床上比較常見(jiàn)的一種，已經(jīng)嚴(yán)重影響到了人們的生活質(zhì)量以及生命健康安全。因此，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，早診斷、早治療是極為重要的，糖尿病的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)于后續(xù)的治療措施提供了至關(guān)重要的的參考價(jià)值。有研究發(fā)現(xiàn)，以往的常規(guī)檢驗(yàn)雖然也可以檢驗(yàn)出糖尿病，但是效果欠佳，隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷向前發(fā)展，現(xiàn)在臨床上主要是采取生化檢驗(yàn)，取得的效果較好，使得檢驗(yàn)的有效率明顯提高[4]。如果患者的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果大于7.0 mmol/L的時(shí)候，說(shuō)明患者有可能為高血糖癥，高血糖一旦出現(xiàn)后，便會(huì)使患者的水分降低，血漿膠體滲透壓不斷上升，主要的臨床表現(xiàn)為干渴，喝水較多等[5]。其次，如果患者體內(nèi)的胰島素較少，則會(huì)導(dǎo)致不能吸收葡萄糖，還會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)以及脂肪減少，患者會(huì)因此而出現(xiàn)體重減輕等。

3.2 低血糖癥

低血糖主要是指患者的靜脈血葡萄糖的濃度小于2.8 mmol/L，如果患者一旦出現(xiàn)低血糖，則必需要引起注意，以免發(fā)生低血糖的時(shí)候采取積極的措施進(jìn)行處理，可以告知患者準(zhǔn)備一點(diǎn)糖帶在身上，以便于血糖低的時(shí)候可以進(jìn)行補(bǔ)充。低血糖的主要臨床表現(xiàn)為多汗，心悸，饑餓，注意力下降等，以及出現(xiàn)了一定程度的意識(shí)模糊，嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷，抽搐等，需要注意的是，患者不能長(zhǎng)時(shí)間的處于低血糖的狀態(tài)，以免對(duì)患者的腦部神經(jīng)功能造成嚴(yán)重的損傷，甚至是影響到患者的生命安全這種不可逆的損害[6]。

3.3 耐糖量

有相關(guān)研究顯示，糖耐量是診斷糖尿病的主要檢測(cè)方法之一，如果患者出現(xiàn)了糖耐量比較低的情況，則有可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)。因此，一旦糖耐量的結(jié)果顯示較低，則必需要對(duì)其采取積極有效的措施進(jìn)行處理，以免患者最后演變?yōu)樘悄虿7]。一般情況下，對(duì)于糖耐量比較低的人來(lái)說(shuō)，比較容易患上糖尿病。因此，糖耐量較低的人，必需要采取措施進(jìn)行預(yù)防，以免疾病發(fā)病率上升。例如日常生活中可以吃一些比較健康的飲食，不能飲酒、多吃一些富含纖維素高、蛋白質(zhì)含量高的食物，飲食宜每天少食多餐、定時(shí)定量、根據(jù)生活習(xí)慣等情況進(jìn)行合理安排，注意搭配均勻，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。此外，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，例如日常生活中可以打太極、游泳、慢跑等，提高身體素質(zhì)，也可以有效預(yù)防糖尿病的發(fā)病，注意多休息，不能熬夜，盡量減少糖尿病的發(fā)生。endprint

3.4 糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白是糖尿病診斷的只要檢測(cè)內(nèi)容之一，可以對(duì)患者的血糖以及并發(fā)癥等情況進(jìn)行合理的控制，并且還可以對(duì)糖尿病的類型進(jìn)行合理的判斷[8-12]。

3.5 果糖胺

果糖胺 可以快速的進(jìn)行糖尿病的檢測(cè)，而且價(jià)格便宜，簡(jiǎn)單快捷，患者比較容易接受。可以對(duì)患者的平均血糖進(jìn)行了解。

3.6 血清甘油三酯

血清甘油三酯的檢測(cè)結(jié)果對(duì)于糖尿病的診斷有一定的參考價(jià)值，檢測(cè)的結(jié)果會(huì)提示患者有可能出現(xiàn)了糖尿病，但是要進(jìn)行診斷后方可確診，可以對(duì)糖化血紅蛋白進(jìn)行彌補(bǔ)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 錢(qián)建平.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中臨床應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013（32）：108.

[2] 閆巖，林淑霞，梁穎，等.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及其臨床價(jià)值研究[J].糖尿病新世界，2015（9）：240-241.

[3] 吳先玉.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014（18）：50-51.

[4] 夏軍輝，劉秋嫦，陳代云，等.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（9）：31-32.

[5] 劉艷華.探討生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及臨床價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2014（10）：141，143.

[6] 李巧玲.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（22）：145.

[7] 蔡麗君.分析生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及其價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015（4）：616，618.

[8] 趙桂文.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及其臨床價(jià)值研究[J].心理醫(yī)生，2017，23（10）：145-146.

[9] 張蕓.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015（23）：33-34.

[10] 姜鍵.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（12）：139.

[11] 魯文娟.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值探討[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015（14）：9.

[12] 曉翠，聶波，唐更新，等.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值研究[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2015，9（20）：72.endprint