朱義昕

摘要目的：探討宮頸癌的早期篩查及預防對策。方法：收治宮頸癌患者150例，行早期篩查，分析檢查結(jié)果。結(jié)果：在150例患者中，50例有生殖道感染，30例有人乳頭瘤病毒感染，40例有癌前病變，30例有原位癌。對癌前病變及原位癌患者進行積極治療，無復發(fā)。結(jié)論：對宮頸癌患者采取早期篩查措施，能提高癌前病變及原位癌檢出率，采用積極有效的預防干預措施，能有效降低宮頸癌的發(fā)病率及病死率。

關鍵詞宮頸癌；早期篩查；預防對策

宮頸癌為臨床較為常見的一種婦科惡性腫瘤，其近些年的發(fā)病率也在不斷增高，而其發(fā)病人群則主要集中在50～55歲的中年婦女群體中。其主要包括鱗狀細胞浸潤癌、腺鱗癌以及腺癌等，在婦科臨床較為常見的癌癥類型為鱗狀細胞浸潤癌，其發(fā)生率則為宮頸癌全部發(fā)病率的70%以上。但是由于早期的宮頸癌其臨床癥狀并不明顯，后期可能出現(xiàn)較多的臨床癥狀，晚期則可能出現(xiàn)嚴重貧血等其他嚴重的全身性衰竭癥狀，對患者的生命安全和心理健康會造成嚴重的影響。因此，對宮頸癌患者進行早期篩查，以及采取有效的預防措施，具有重要的現(xiàn)實意義，不僅能使宮頸癌的發(fā)病率有效降低，還能夠避免其出現(xiàn)二次復發(fā)的情況。近年對在本院進行治療的患者采取了早期篩查的措施以及有效的預防措施，并取得了較好的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年1月收治宮頸癌患者150例，作為主要研究對象，并對其臨床資料進行回顧性的分析。年齡25～59歲，平均（50.6±4.6）歲。全部患者中有36例未婚女性，剩余的114例均為已婚女性。而在各年齡段中，25～35歲的女性患者40例，36～45歲的患者40例，46～55歲患者50例。

方法：對宮頸癌患者采取早期篩查方式進行宮頸癌的篩查。具體措施：首先對全部150例患者進行液基薄層細胞學檢查（TCT），并且通過進行此檢查，對患者子宮頸出現(xiàn)的病變以及病變程度進行檢查分析。具體的檢查方法為：首先要使用宮頸刷插入患者的子宮頸管中，其深度約1cm，之后按照順時針的規(guī)律進行旋轉(zhuǎn)，需要進行3圈，取出患者的宮頸細胞，并將宮頸刷放入已經(jīng)有細胞保存液的瓶子中進行保存，并且要將宮頸炎性細胞和宮頸黏液進行有效的分離，之后則需要使用細胞群自動檢儀器對其進行有效的過濾，并對其進行細致的檢查。檢查結(jié)果如果呈陽性，則患者被確診為宮頸癌，之后則需要再次使用陰道鏡對患者進行再次的檢查，同時還要使用子宮頸活組織對患者進行再次的診斷，如果還被診斷為宮頸癌，則需要使用有效的治療措施對患者進行有效的治療。如果患者的檢查結(jié)果呈陰性，則需要對患者采取積極的預防措施，避免患者出現(xiàn)宮頸癌。在對宮頸癌患者治療之后，則需要對患者進行隨訪，避免其出現(xiàn)復發(fā)的癥狀。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料使用率（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

通過對所有患者的早期檢查結(jié)果進行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，其中50例患者被檢查為生殖道感染，占總數(shù)的33.34%；還有30例患者出現(xiàn)了人乳頭瘤病毒感染，占總數(shù)的20%；此外還有40例患者有癌前病變，占總數(shù)的26.67%；同時30例患者出現(xiàn)了原位癌，占總數(shù)的20%，見表1。

討論

宮頸癌為婦科臨床較為常見的惡性癌癥疾病，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅和影響。但由于社會經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活水平的不斷提升，人們生活方式的改變也導致女性宮頸癌患者每年都在不斷增多。而多種因素都會導致患者患上嚴重的宮頸疾病，也就是宮頸癌，其主要原因有性伴侶較多、較小的年齡就有了性生活、人乳頭瘤感染、經(jīng)濟水平較低、免疫抑制能力較差以及性疾病的傳播。宮頸癌在早期并沒有比較明顯的臨床癥狀，但是隨著病情的不斷發(fā)展變化，其臨床癥狀會不斷地變化和發(fā)展，并且更多地顯現(xiàn)出來，而到宮頸癌晚期時，患者較多地表現(xiàn)為全身性的衰竭性反應以及嚴重的貧血情況，會對患者的生命安全以及心理健康造成嚴重的威脅。但是隨著科學技術的快速發(fā)展，醫(yī)療水平也在不斷提升，在對婦科疾病的檢查中，也出現(xiàn)了更多的先進的醫(yī)療器械。并且隨著醫(yī)學界對于婦科疾病的重視，臨床也越來越多地應用了子宮頸細胞學篩查的手段對患者開展了婦科診察，通過與子宮頸活組織以及陰道鏡檢查方式的結(jié)合，宮頸癌診斷結(jié)果準確性以及檢出率大幅提升。這種情況下，對宮頸癌患者進行早期篩查，就能夠盡早地發(fā)現(xiàn)病情以及病變情況，并且采取有效的治療措施和預防手段，宮頸癌的死亡率也得到了有效降低。

本次150例患者中，50例患者被檢查為生殖道感染，同時還有30例患者出現(xiàn)了人乳頭瘤病毒感染，此外還有40例患者有癌前病變，同時30例患者出現(xiàn)了原位癌。對出現(xiàn)癌前病變以及原位癌患者采取積極有效的治療手段，治療后對患者進行了隨訪，并沒有出現(xiàn)復發(fā)的案例。

綜上所述，對宮頸癌患者采取早期的篩查措施，則宮頸癌癌前病變以及原位癌的檢出率能夠有效增加，對檢出的患者使用積極有效的預防干預措施，能夠使宮頸癌的發(fā)病率以及病死率得到有效的降低，具有重要的現(xiàn)實意義，應該進行臨床推廣。endprint