張國峰

（巴州人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000）

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院如何在激烈的競爭中保持優(yōu)勢，成為醫(yī)院領導者需要探討的問題。管理人員的能力決定醫(yī)院管理水平的高低，能夠提高醫(yī)院的執(zhí)行力，加強對基層工作者的監(jiān)管力度。中層既是醫(yī)院的管理者，又是醫(yī)院的執(zhí)行者，具有承上啟下的作用，在醫(yī)院的發(fā)展中占據(jù)非常重要的作用，中層管理者能夠促進各部門相互配合工作，提高醫(yī)院工作效率，只有強化中層管理的執(zhí)行力，才能提高醫(yī)院整體管理水平，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

1 影響中層管理執(zhí)行力的因素

1.1 中層管理人員的個人素質(zhì) 目前來說，很多醫(yī)院的中層管理人員都是各科室的技術人員，缺乏專業(yè)的管理水平和管理經(jīng)驗，管理能力與思維判斷能力有限，這在一定程度上影響了醫(yī)院的管理水平。另外，管理人員的素質(zhì)好壞決定著執(zhí)行力的力度。品德較好的中層管理人員，在處事時會本著公開、公平的原則，這樣便于與基層人員的溝通交流，激發(fā)基層人員的工作熱情。醫(yī)院在選拔中層干部時，會堅持任人唯賢的原則，這樣有利于實現(xiàn)發(fā)展目標，推動醫(yī)院發(fā)展水平。

1.2 管理目標分解 中層管理人員在實際工作中，不能追求過大的目標，要將目標進行分解，逐步實現(xiàn)。根據(jù)科室的實際情況制定工作計劃，將目標明確到個人，以此提高執(zhí)行力。

1.3 執(zhí)行文化 執(zhí)行文化屬于醫(yī)院文化的一種，重點在于人性化管理。執(zhí)行文化可以加強中層干部與基層人員之間的聯(lián)系，讓基層員工表達自己的想法和建議，反饋工作中遇到的問題。在這種文化的熏陶之下，員工可以感受到尊重與關懷，從而提高工作積極性，更好的執(zhí)行醫(yī)院決策。

1.4 制度執(zhí)行力 醫(yī)院在員工考核、傷患搶救、醫(yī)療糾紛等方面有一套完整的制度體系，這樣才能提高醫(yī)院的整體執(zhí)行力。醫(yī)院管理制度的整體流程：首先高層制定管理制度下放到中層去落實和執(zhí)行，最后分散到各基層部門，讓工作者去了解和遵守，中層管理人員要根據(jù)自己的科室情況，制定完善的規(guī)章制度，以此提高員工執(zhí)行力度，為患者提供更好的服務。

2 醫(yī)院中層管理執(zhí)行力存在的問題

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平的不斷提升，中層干部的管理能力在醫(yī)院的整體管理中發(fā)揮著越來越大的作用，管理者的能力水平直接影響醫(yī)院的長久發(fā)展。目前，很多醫(yī)院的中層管理不夠完善，存在很多問題，嚴重影響醫(yī)院整體管理水平的提高。

2.1 中層干部思想保守 在醫(yī)院日常工作中，領導的作用非常重要。有些醫(yī)院領導在工作中，對管理的意識不強，主觀意識不夠，仍然沿用老舊的發(fā)展思路，沒有創(chuàng)新，在處理事情方面，不能統(tǒng)籌全局去思考問題，導致醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。

2.2 管理力度不夠 中層干部在實際工作時，由于受高層領導者的壓迫，所以很多中層管理者只重視決策的執(zhí)行與管理制度的落實，對執(zhí)行過程不夠重視，導致管理松懈，對自身的要求不嚴格，達不到發(fā)展目標[1]。另外，中層干部缺乏操作能力，有些管理者是由一些優(yōu)秀的醫(yī)生擔任，只懂醫(yī)學專業(yè)知識，不懂管理，在工作中不能落實醫(yī)院的規(guī)章制度，管理方式比較隨意，缺乏創(chuàng)新的管理模式。

2.3 中層干部考核體系不夠完善 目前，很多醫(yī)院沒有完善的中層干部考核體系，不能激發(fā)中層管理人員的工作熱情，導致執(zhí)行力不強。有些科室和個人為了經(jīng)濟利益，忽略醫(yī)院整體發(fā)展，導致醫(yī)院發(fā)展水平落后。

2.4 缺乏執(zhí)行文化 很多醫(yī)院只注重對中層管理人員的考核，忽略了企業(yè)文化。沒有文化作為底蘊，員工工作積極性不高，沒有充分感受到尊重與關懷，導致執(zhí)行力度不夠[2]。

3 強化中層管理執(zhí)行力的相關策略

3.1 提高中層管理人員的整體素質(zhì) 醫(yī)院有效管理主要體現(xiàn)在是否實現(xiàn)發(fā)展目標，醫(yī)院執(zhí)行力具有一定的系統(tǒng)性，只有重視中層管理人員的綜合素質(zhì)，才能從根本上提高醫(yī)院管理水平。中層領導干部不是擺設，他是醫(yī)院各部門的組織者和帶領者，提高中層管理人員的素質(zhì)主要從以下幾方面著手：第一，院領導給予一定的重視，重點培養(yǎng)中層管理人員的執(zhí)行力，包括決策能力與實踐能力，在決策時，要與科室具體情況相結(jié)合，加強管理知識的培訓，提高中層領導的管理能力，將管理的理論與實踐相結(jié)合，培養(yǎng)一支懂管理的、善決策的領導隊伍；第二，管理理念隨著社會的發(fā)展而不斷創(chuàng)新，加強對中層管理人員的審核，從決策、執(zhí)行時間、與科室成員協(xié)作等方面考核，觀察其是否有創(chuàng)新性，管理制度要落實到位，加強對中層領導的考核評價，提高干部的工作效率，避免出現(xiàn)偷懶、?；F(xiàn)象，考核可以通過職位晉升、加薪評職稱等方式，激發(fā)中層管理者的工作熱情。

3.2 提升中層管理人員目標分解的能力 對于醫(yī)院年度計劃與發(fā)展目標，中層干部要具有一定的分解能力。在醫(yī)院年度目標設定之后，要進行部門分解，并設定一定的標準[3]。分解的目標不要太多，這樣有利于數(shù)據(jù)的分析與整理，能夠保證數(shù)據(jù)的真實性與準確性?，F(xiàn)代社會，信息化技術的不斷發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)逐漸實現(xiàn)了信息化管理，所以醫(yī)院要定期對目標信息進行監(jiān)測，以此來評定醫(yī)院的執(zhí)行力。

3.3 創(chuàng)建執(zhí)行文化 醫(yī)院的執(zhí)行文化主要包括兩個方面：環(huán)境文化、精神執(zhí)行文化。精神執(zhí)行文化的作用在于引導中層管理人員形成正確的價值觀，用積極的心態(tài)去面對生活，是指導醫(yī)院工作的行為準則，對員工的工作態(tài)度、思想觀念具有積極作用，熱情的對待每一位基層員工，敞開心扉了解員工的困難并幫助他們解決困難，努力接受新的事物，用飽滿的精神投入醫(yī)院工作。如果員工對這種文化認可并且能夠以身作則去遵守和學習，就會受到激勵，自覺的投入到工作中。醫(yī)院環(huán)境主要包括兩個方面：醫(yī)院內(nèi)在素質(zhì)、管理團隊的凝結(jié)力。要想建立良好的環(huán)境文化，醫(yī)院需要組織一支禮儀隊，迎接患者，給患者提供一個良好的治療環(huán)境，消除患者內(nèi)心對疾病的恐懼感，員工著裝要統(tǒng)一，面帶微笑，增進與患者之間的信任關系，用高度負責的態(tài)度去服務患者，讓患者滿意并放心去配合醫(yī)生治療。這些措施都利于環(huán)境文化的形成，從而提高團隊執(zhí)行力。

3.4 提高制度執(zhí)行力 醫(yī)院要建立完善的制度，科學有效的管理制度能夠規(guī)范中層管理者的執(zhí)行力，制度中要明確崗位職責、績效標準，公正、科學的建立獎罰制度，為提高執(zhí)行力提供有利的保障。制定明確的崗位職責分配制度，考核醫(yī)院中層管理者的執(zhí)行能力就要根據(jù)管理者對高層下達的任務完成情況以及在醫(yī)院方面的重大貢獻，要想提高中層管理人員的執(zhí)行力，必須健全管理機制，廣泛聽取各部門的建議，面對重大決策問題，召集職工代表參與決策，嚴厲打擊“走后門”、“拍馬屁”等現(xiàn)象的發(fā)生，保證制度的科學合理性[4]。同時對制度進行監(jiān)督，開展督查工作，對于杰出的工作能力者醫(yī)院應公開表彰，讓大家共同學習，對于違規(guī)的現(xiàn)象徹底整改，以保證制度的順利執(zhí)行。

4 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院的發(fā)展要想適應現(xiàn)在社會發(fā)展潮流，必須強化中層管理執(zhí)行力，創(chuàng)新管理理念，從管理人員素質(zhì)、目標分解、執(zhí)行文化與制度執(zhí)行力四個方面出發(fā)，培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀管理者，以此提高醫(yī)院整體管理水平，促進醫(yī)院長遠發(fā)展。