張汝成

（山西省汾陽(yáng)醫(yī)院，山西 呂梁 032200）

針對(duì)實(shí)施大型手術(shù)的患者，為了減輕患者的痛苦感受及其維持術(shù)中的操作安全，均會(huì)予以全身麻醉干預(yù)。而在患者手術(shù)操作結(jié)束后，則會(huì)將其送入至麻醉復(fù)蘇室觀察。由于患者經(jīng)歷了大型手術(shù)，因此，身體各項(xiàng)機(jī)能均處于較為薄弱的狀態(tài)，因此患者的生命安全受到了較大的威脅，而此時(shí)予以患者必要的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于促進(jìn)降低患者并發(fā)癥的發(fā)生及其保障生命安全價(jià)值顯著[1]。故而，在本篇文章中，筆者特納入2017年1月-2018年1月，于我院行全身麻醉的52例患者，作為主要觀察主體，就麻醉復(fù)蘇室全身麻醉病人予以臨床護(hù)理的價(jià)值做細(xì)致的闡析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入2017年1月-2018年1月于我院行全身麻醉的52例患者。采用抓鬮法分為對(duì)照組（26例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（26例，規(guī)范化護(hù)理）。對(duì)照組男14例、女12例，年齡25-75（50.49±1.19）歲；觀察組男15例、女11例，年齡26-74（50.51±1.20）歲。兩組間一般資料比較P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包含的護(hù)理項(xiàng)目和措施有：實(shí)時(shí)觀測(cè)反映患者生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)；為患者提供舒適的休養(yǎng)環(huán)境；滿(mǎn)足患者合理化的需求等[2]。觀察組患者使用規(guī)范化護(hù)理干預(yù)措施，主要包含的護(hù)理項(xiàng)目有：（1）呼吸道護(hù)理。對(duì)于大部分患者而言，手術(shù)結(jié)束后均會(huì)出現(xiàn)或產(chǎn)生程度不一的呼吸道癥狀，諸如惡心、嘔吐、窒息等。護(hù)理人員針對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)該保持患者平躺體位，將患者的嘔吐物及時(shí)清理干凈，同時(shí)也要預(yù)防患者發(fā)生舌后墜的現(xiàn)象，并嚴(yán)格觀察患者生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)，一旦有窒息等異常情況出現(xiàn)，則應(yīng)該及時(shí)予以氧氣支持。（2）體溫護(hù)理。麻醉藥物的使用會(huì)對(duì)患者的中樞神經(jīng)產(chǎn)生刺激，造成影響，因此，大部分患者在接受全身麻醉后，都會(huì)產(chǎn)生體溫降低的現(xiàn)象。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該保證患者的體溫正常化，并且要將復(fù)蘇室內(nèi)的溫度適當(dāng)調(diào)高，做好患者的驅(qū)寒保暖工作，并視具體情況予以患者地塞米松干預(yù)。（3）疼痛護(hù)理。隨著時(shí)間的不斷推移，麻醉藥物的作用將逐漸的小腿，而此時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，而一系列的應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)隨之增加。而護(hù)理人員，對(duì)患者行護(hù)理操作的過(guò)程中，應(yīng)該適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移患者注意力，針對(duì)意識(shí)清楚的患者應(yīng)該強(qiáng)化溝通交流的頻率，對(duì)患者行開(kāi)展指導(dǎo)勸解，告知其疼痛產(chǎn)生的原因，而針對(duì)那些無(wú)法忍受的存在強(qiáng)烈疼痛感的患者，應(yīng)該適當(dāng)?shù)挠枰灾雇此幓蜴?zhèn)痛劑進(jìn)行干預(yù)[3]。

表 1 觀察組同對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度比較［n（%）］

表2 觀察組同對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率比較［n（%）］

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并發(fā)癥發(fā)生率及其護(hù)理滿(mǎn)意度在兩組間的出現(xiàn)和發(fā)生情況。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：參照我院自制滿(mǎn)意度評(píng)分表，表中考察內(nèi)容主要包括以下幾方面：護(hù)理人員的儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技能等。滿(mǎn)分為100分，非常滿(mǎn)意：分值在80分及其以上；滿(mǎn)意：分值介于60分-79分；不滿(mǎn)意：分值在50分及其以下。滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/n×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 依賴(lài)于SPSS 21.0實(shí)施實(shí)驗(yàn)中所有數(shù)據(jù)的計(jì)算，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿(mǎn)意度 對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度（76.92%）比觀察組（96.15%）低，護(hù)理滿(mǎn)意度指標(biāo)組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率 對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率（15.4%）較觀察組（3.85%）高，組間差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

對(duì)于術(shù)后處于麻醉復(fù)蘇室內(nèi)的患兒而言，極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，而在此期間，若護(hù)理人員可予以患者科學(xué)有效的規(guī)范化護(hù)理干預(yù)，可有效地降低并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于護(hù)理人員而言，其護(hù)理工作主要涵蓋體溫護(hù)理、呼吸道護(hù)理、疼痛護(hù)理等方面。由于舌后墜發(fā)生窒息的概率較高，因此，應(yīng)該予以高度重視。一旦患者發(fā)生舌后墜，應(yīng)該即刻采取緊急措施進(jìn)行處理，做好患者的體溫護(hù)理是為了防止患者蘇醒延后。而予以患者實(shí)施疼痛護(hù)理的目的在于分散患者注意力，及其借助藥物干預(yù)的方式緩解患者疼痛感和由此產(chǎn)生的不良情緒。

本研究結(jié)果顯示：（1）對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度（76.92%）比觀察組（96.15%）低，護(hù)理滿(mǎn)意度指標(biāo)組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；（2）對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率（15.4%）比觀察組（3.85%）高，并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。分析筆者得到的數(shù)據(jù)結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)，麻醉復(fù)蘇室的全身麻醉患者予以規(guī)范化護(hù)理干預(yù)，可顯著的降低患者的并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)其滿(mǎn)意度的提升，因此，臨床應(yīng)用值得推薦。