常怡勇
阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,誕生于1899年。臨床上,阿司匹林用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病,還能抑制血小板聚集。后來(lái)發(fā)現(xiàn),其實(shí)阿司匹林還有一些功效是過(guò)去我們不知道的。
1.能降低婦女患肺癌的危險(xiǎn)性
在排除吸煙對(duì)肺癌發(fā)病率的影響后,研究員發(fā)現(xiàn),定期服用阿司匹林的婦女得肺癌的幾率較低。每周至少服用3次阿匹司林,堅(jiān)持6個(gè)月以上,肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)性可以降低三成。阿司匹林對(duì)降低非小細(xì)胞性肺癌發(fā)病效果更為明顯,可以降低50%以上。
研究員指出,某些因素可能在阿司匹林的抗癌效果上起作用。例如,阿司匹林能通過(guò)多種途徑減少感染的發(fā)生,并誘導(dǎo)異常細(xì)胞(如癌變細(xì)胞)的“自殺”死亡。但是,定期服用阿司匹林有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一系列的副反應(yīng),如胃腸道出血、中風(fēng)等,因此,在提倡服用阿司匹林預(yù)防肺癌之前,一定要全面、深入地研究清楚阿司匹林的整個(gè)藥理過(guò)程。人們更不能根據(jù)這一研究結(jié)果,天真地認(rèn)為服用阿司匹林可以抵消吸煙的危害,煙草對(duì)健康的危害是無(wú)法被抵消的。
2.睡前1片阿司匹林降壓效果更佳
人體的許多生理功能,包括藥物的吸收率,都會(huì)隨著一天的時(shí)間變化而變化,因此有關(guān)服藥時(shí)間的研究就變得越來(lái)越重要。研究員把109名患有中度高血壓的患者分成兩組,一組每天晚上在睡覺(jué)前服用阿司匹林,另一組則在白天任何時(shí)間服用該藥。研究結(jié)果顯示,晚上睡覺(jué)前服用阿司匹林的降壓效果更佳,患者的收縮壓平均下降 7.0mmHg,舒張壓平均下降4.8mmHg。該研究解釋了為什么阿司匹林的降壓效果一直不為人們所發(fā)現(xiàn),因?yàn)檫^(guò)去的研究都沒(méi)有就阿司匹林的服藥時(shí)間作對(duì)照性實(shí)驗(yàn)。
3.預(yù)防心臟病效果好
研究人員對(duì)4500名年齡在50歲以上的中老年人做了調(diào)查,他們發(fā)現(xiàn):每天服用1片阿司匹林,可以將心臟病和中風(fēng)的死亡率減少近半。然而,日服常劑量的維生素E卻沒(méi)有這方面的好處。
被調(diào)查的人至少有1項(xiàng)心血管病的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病或肥胖。被調(diào)查者分成4組:服用阿斯匹林和維生素E組,只服用維生素E組,只服用阿斯匹林組,不服用阿斯匹林和維生素E組。他們平均被跟蹤觀察的時(shí)間是3.6年。最后實(shí)驗(yàn)提前結(jié)束,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)阿斯匹林有明顯的療效,除了能減少致命疾病的發(fā)病率,還可以降低非致命疾病如心臟病、中風(fēng)、胸痛及其他心血管病的發(fā)病率。出血性并發(fā)癥雖然較少發(fā)生,但在服用阿斯匹林組最常見。以往許多研究已經(jīng)表明,低劑量阿斯匹林可以稀釋血液、保護(hù)心臟血管。維生素E作為抗氧化劑可以對(duì)抗自由基,一種循環(huán)于人體內(nèi)的細(xì)胞破壞性物質(zhì)。據(jù)此,一些研究推測(cè)維生素E可以預(yù)防心臟病和中風(fēng)。但本研究沒(méi)有得出維生素E有益于健康的結(jié)論。
4.可以預(yù)防老年癡呆
現(xiàn)有資料證明,阿司匹林等藥物能減少人們得老年癡呆的危險(xiǎn),或者至少可以延遲老年癡呆的發(fā)作。研究包括5000多名猶他州凱什縣的65歲以上的老年居民。研究發(fā)現(xiàn)某些常用止痛藥──非甾體類抗炎藥(NSAIDs)阿司匹林、布洛芬等可以很好地保護(hù)人體免受老年癡呆病的損害。另一種常用來(lái)治療胃病的H2受體拮抗劑(H2RAs)泰胃美對(duì)老年癡呆病也有預(yù)防作用,只不過(guò)效果稍差一些。
【特別提醒】阿司匹林的副作用同樣不容忽視
目前仍沒(méi)有任何研究證據(jù)可以證明,服用低劑量阿司匹林或阿司匹林緩釋劑可以降低胃腸道出血的危險(xiǎn)。阿司匹林被廣泛應(yīng)用于心臟病的防治中,但人們很早就知道它有引起胃出血的副作用,為此曾經(jīng)建議采取低劑量的服法來(lái)減少這個(gè)危險(xiǎn)。研究者評(píng)價(jià)了24項(xiàng)已發(fā)表的研究,約有66000名研究對(duì)象。結(jié)果發(fā)現(xiàn),服用阿司匹林28個(gè)月后,每100個(gè)人中有1個(gè)人會(huì)出現(xiàn)胃腸大出血。為此,研究者建議,患者和醫(yī)生在作出決定之前需要充分考慮每天服用阿司匹林的好處和壞處。服用阿司匹林之前應(yīng)衡量其治療作用和可能的胃出血副作用。endprint