陳　燕，黃金銀@，胡建利，陳井芳，寧香香

(1.寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315010；2.寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，浙江 寧波315000)

傳統(tǒng)課堂教學(xué)由于內(nèi)容和時(shí)間的有限性，學(xué)生由此獲得的知識(shí)也較為狹窄[1]。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的普及，教學(xué)資源和教學(xué)方式已逐步由單一的紙質(zhì)教材和教師課堂講授向網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)和多元化教學(xué)方式過渡，呈現(xiàn)出學(xué)習(xí)資源豐富性與教學(xué)方式多樣性的特征[2]。二維碼作為一種信息載體，具有儲(chǔ)存量大、抗損性強(qiáng)、備援性大、成本低等特征，已在食品、購(gòu)物等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，被稱為“行走的紙面數(shù)據(jù)庫(kù)”，也為教學(xué)創(chuàng)新提供了新的思路。

老人綜合照護(hù)技術(shù)是我校老年保健與管理專業(yè)的核心課程，課程教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生具備勝任老年保健與管理工作崗位任務(wù)的職業(yè)能力，培養(yǎng)具有較扎實(shí)的老人常見疾病照護(hù)的基本理論和技能的高職人才。老人綜合照護(hù)技術(shù)作為新興專業(yè)課程，相對(duì)于其他醫(yī)學(xué)類傳統(tǒng)課程，教學(xué)資源不足。為了豐富教學(xué)資源、改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，本課程團(tuán)隊(duì)基于二維碼的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行課程學(xué)習(xí)資源建設(shè)及教學(xué)應(yīng)用，取得了滿意效果。

1　研究對(duì)象與方法

1.1　對(duì)象

選擇同一課程組教師教授的 2016級(jí)老年保健與管理專業(yè)一、二班學(xué)生共61人，隨機(jī)抽取1班為實(shí)驗(yàn)組(30人)，2班為對(duì)照組(31人)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)資源和教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生繼續(xù)使用既往教材(紙質(zhì)教材)，按要求在課前預(yù)習(xí)新課，課堂上聽課，課堂教學(xué)中教師講解教學(xué)內(nèi)容(按照課程需要，部分課程在實(shí)訓(xùn)室完成)，學(xué)生在教室聽講、記錄筆記、回答問題，課后根據(jù)教師的引導(dǎo)問題深入學(xué)習(xí)相關(guān)的課外內(nèi)容，以幫助鞏固課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組采用基于二維碼教學(xué)資源的教學(xué)方式，具體如下：

1.2　二維碼教學(xué)資源的設(shè)計(jì)與制作

1.2.1制作教材二維碼為了彌補(bǔ)以往《老人綜合照護(hù)技術(shù)》教材和課程資源的不足，課程組教師將現(xiàn)有課程文字資料、課件及視頻資源進(jìn)行整理，重新編寫校本教材，利用二維碼將現(xiàn)有電子資源及網(wǎng)絡(luò)上專業(yè)的數(shù)字化教學(xué)資源嵌入紙質(zhì)教材。開發(fā)的二維碼分為5塊內(nèi)容：電子課件、視頻學(xué)習(xí)(微課、操作視頻)、案例分析、在線測(cè)試、拓展學(xué)習(xí)。

1.2.2制作設(shè)備二維碼課程涉及較多老人綜合照護(hù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，如輪椅、吸痰器、功能訓(xùn)練器及其他醫(yī)療儀器設(shè)備的操作應(yīng)用。為了保證師生對(duì)老年照護(hù)設(shè)備的正確使用和維護(hù)，課程組和實(shí)訓(xùn)中心共同整理編輯各類儀器信息，包括：(1)儀器一般信息。儀器名稱、外觀圖片、規(guī)格類型、編號(hào)等；(2)儀器操作流程和方法；(3)維護(hù)規(guī)范。使用注意事項(xiàng)、保養(yǎng)維護(hù)方法等內(nèi)容。將每條儀器信息錄入二維碼生成器制作二維碼，生成并美化二維碼后保存、下載，打印制作二維碼標(biāo)簽，將二維碼標(biāo)簽采用透明薄膜做封膜處理，使其容易清潔、不易潮濕[3]。

1.3　教學(xué)實(shí)施與應(yīng)用

通過教材嵌入二維碼，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生可以通過手機(jī)掃描二維碼隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，將線上線下資源銜接起來(lái)。課前根據(jù)教師制定的指導(dǎo)學(xué)習(xí)教材、課件、微課或視頻，看不懂的地方可反復(fù)看，看得懂的可加速看，自主決定教學(xué)速度。課堂上通過教師解答、重點(diǎn)講解、加深拓展等方式完成課程內(nèi)化環(huán)節(jié)。課后教師通過qq、微信群引導(dǎo)學(xué)生深入復(fù)習(xí)重難點(diǎn)內(nèi)容、完成在線知識(shí)測(cè)驗(yàn)、學(xué)習(xí)相關(guān)拓展內(nèi)容，鞏固和升華課堂教學(xué)效果。

在老人綜合照護(hù)實(shí)訓(xùn)課程中會(huì)涉及部分儀器設(shè)備的使用，將儀器二維碼標(biāo)簽貼于儀器明顯處，學(xué)生通過掃描二維碼標(biāo)簽即可獲知所用儀器設(shè)備的操作方法，方便快捷獲取儀器資料，提高學(xué)生儀器應(yīng)用技能。同時(shí)，教師和實(shí)訓(xùn)室管理人員也可通過掃描儀器二維碼獲取儀器檢測(cè)、維護(hù)等相關(guān)信息，便于實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備的妥善保管和維護(hù)。

1.4　效果評(píng)價(jià)

學(xué)期中和學(xué)習(xí)結(jié)束，對(duì)這2組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)測(cè)評(píng)和實(shí)踐操作考核。2組學(xué)生均由同一組教師統(tǒng)一考核，理論考試分為期中和期末2次考試，各占40%和60%，采用同一套試卷，滿分100分；實(shí)驗(yàn)考試采取操作考核形式，考核內(nèi)容主要為口腔護(hù)理、鼻飼、橋式運(yùn)動(dòng)、穿脫衣、胰島素注射、血糖測(cè)定、吸痰等8項(xiàng)，滿分100分。并通過自行設(shè)計(jì)的滿意度問卷調(diào)查實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)新教學(xué)資源和教學(xué)方法的滿意度情況，包括總體認(rèn)可和滿意度、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)參與度和教學(xué)效果4個(gè)條目，以及1個(gè)開放性問題“你對(duì)二維碼嵌入式教材的設(shè)計(jì)和使用有何建議”。

1.5　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　理論與操作考核結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組 2次理論考試平均分為(76.70±4.76)，高于對(duì)照組(69.60±4.79)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.805，P<0.001)；實(shí)驗(yàn)組 8項(xiàng)實(shí)踐操作考核平均分為(90.60±3.69)，高于對(duì)照組(82.05±2.35)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.831，P<0.001)。

2.2　滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果

通過對(duì)30名實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的滿意度問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)這種基于二維碼的課程資源及教學(xué)應(yīng)用的總體認(rèn)可和滿意度達(dá)96.7%。其中在教學(xué)內(nèi)容的評(píng)價(jià)上，29名學(xué)生(占96.7%)的學(xué)生認(rèn)為二維碼嵌入教材豐富了教學(xué)內(nèi)容，拓展了教學(xué)空間；在學(xué)習(xí)參與度上，19名學(xué)生(占63.3%)認(rèn)為該教學(xué)資源和方法增加了自己的學(xué)習(xí)參與度，激發(fā)學(xué)習(xí)主動(dòng)性；在教學(xué)效果上，17名學(xué)生(占56.7%)認(rèn)為該教學(xué)資源和方法使自己的成績(jī)有所提高。在回答開放式問題“你對(duì)二維碼嵌入式教材的設(shè)計(jì)和使用有何建議”時(shí)，9名學(xué)生(占30.0%)建議二維碼鏈接的數(shù)字資源應(yīng)形象生動(dòng)、富有吸引力。

3　討論

3.1　二維碼嵌入式教材可豐富教學(xué)內(nèi)容和方式

本研究結(jié)果顯示大部分學(xué)生認(rèn)為二維碼教材豐富了教材和教學(xué)內(nèi)容，拓展了教學(xué)空間，激發(fā)了學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。信息技術(shù)的迅速發(fā)展給教學(xué)帶來(lái)巨大的變化，能夠支撐學(xué)生個(gè)性化自主學(xué)習(xí)以及紙質(zhì)內(nèi)容與數(shù)字化資源一體化設(shè)計(jì)的新形態(tài)教材正在成為現(xiàn)實(shí)需求，如利用二維碼將網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)字化教學(xué)資源嵌入紙質(zhì)教材[4]。單純紙質(zhì)教材資源較為枯燥單一，二維碼嵌入式教材較之優(yōu)勢(shì)明顯。通過二維碼將電子課件、微課、操作視頻、教學(xué)案例分析、在線測(cè)試、拓展資源等數(shù)字化教學(xué)資源嵌入紙質(zhì)教材中，教材和教學(xué)內(nèi)容變得豐富、立體、靈動(dòng)，拓展和延伸了教學(xué)空間。二維碼不同于傳統(tǒng)的磁帶、光盤等攜載方式，攜帶更方便、信息海量、不怕折疊丟失、保存時(shí)間長(zhǎng)，而且符合當(dāng)代學(xué)生的喜好和習(xí)慣。學(xué)生可以通過手機(jī)掃描隨時(shí)隨地獲取學(xué)習(xí)資源，不僅增強(qiáng)了教學(xué)吸引力，而且可以激發(fā)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。教師可以隨時(shí)更新二維碼下網(wǎng)頁(yè)的教學(xué)資源，有效彌補(bǔ)了紙質(zhì)教材無(wú)法及時(shí)更新的缺憾，讓學(xué)生所學(xué)的知識(shí)永遠(yuǎn)都是最新的，緊跟學(xué)科發(fā)展前沿。在數(shù)字教學(xué)資源和智能手機(jī)的支持下，還有利于教師實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教學(xué)、混合式學(xué)習(xí)，實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂，促進(jìn)教學(xué)創(chuàng)新。

3.2　基于二維碼的教學(xué)資源和教學(xué)方式可提升學(xué)生成績(jī)

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的理論和操作考試成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，是一種較好的課程資源建設(shè)和教學(xué)嘗試。寶東艷[5]等在執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理教學(xué)中應(yīng)用速課-二維碼同樣顯示提高了學(xué)生測(cè)驗(yàn)正確率。這得益于通過二維碼將紙質(zhì)與網(wǎng)絡(luò)資源有機(jī)結(jié)合在一起，信息量增加了、知識(shí)變活了。學(xué)生可以從文字、電子課件、微課、視頻、測(cè)驗(yàn)等獲取教學(xué)相關(guān)知識(shí)與內(nèi)容，為學(xué)習(xí)帶來(lái)極大便利，提高了教與學(xué)的效率。且符合當(dāng)代大學(xué)生的興趣習(xí)慣，學(xué)生可以隨時(shí)隨地利用碎片化時(shí)間獲取學(xué)習(xí)內(nèi)容，課件、微課、視頻等形象的資源使得專業(yè)課的學(xué)習(xí)不再枯燥單一，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，更有助于知識(shí)內(nèi)化、提升課堂教學(xué)效果。此外，可將設(shè)備二維碼用于實(shí)訓(xùn)教學(xué)中。老人綜合照護(hù)技術(shù)涉及較多實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，學(xué)生需進(jìn)行輪椅、吸痰器、功能訓(xùn)練器等多種設(shè)備的使用，當(dāng)學(xué)生對(duì)儀器設(shè)備操作不熟悉時(shí)可以通過手機(jī)掃描設(shè)備上的二維碼，方便快捷獲取操作和維護(hù)方法，提高儀器應(yīng)用技能。

3.3　高標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)資源對(duì)教師提出的挑戰(zhàn)

總之，基于二維碼的課程資源建設(shè)及教學(xué)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了線上線下的混合式教學(xué)，滿足了課程教學(xué)需求，順應(yīng)了教學(xué)模式和方法的變革，提升了理論教學(xué)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量和終期效果。

參考文獻(xiàn)