朱濱

【摘要】目的 研究和探討參附注射液聯(lián)合多巴胺治療慢性心力衰竭合并低血壓的臨床應(yīng)用價值。方法 特選取我院2016年2月～2017年2月接收的慢性心力衰竭合并低血壓患者84例作為研究對象；分為兩組。每組42例，對照組應(yīng)用參附注射液治療路徑；實驗組在應(yīng)用參附注射液聯(lián)合多巴胺治療路徑。對比兩組的治療效果。結(jié)果 實驗組的治療有效率為95.2%，優(yōu)于對照組的76.2%，在心率、收縮壓、左室射血分?jǐn)?shù)的比較上，實驗組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在慢性心力衰竭合并低血壓患者的治療中，參附注射液聯(lián)合多巴胺可以有效安全地優(yōu)化慢性心力衰竭患者的-心臟功能，療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】參附注射液；多巴胺；慢性心力衰竭；低血壓；療效分析

【中圖分類號】R544.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..02

心力衰竭作為一類較為復(fù)雜的臨床綜合征，主要是因為各類因素的初始心肌損傷，對患者的心臟功能以及結(jié)構(gòu)造成不良影響，在一定程度上損傷患者的心室泵血功能。依據(jù)實際的病情進(jìn)展快慢程度能夠細(xì)分為兩類，即慢性心力衰竭、急性心力衰竭。本研究特選取我院2016年2月～2017年2月間接收治療的84例慢性心力衰竭合并低血壓患者的作為研究對象，研究和探討參附注射液聯(lián)合多巴胺治療慢性心力衰竭合并低血壓的臨床應(yīng)用價值。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年2月～2017年2月期間慢性心力衰竭合并低血糖患者84例作為研究對象，每組42例，實驗組中男性21例，女性21例，年齡51～73歲，平均年齡（61.2±2.1）歲，病程1～11年，平均病程（5.2±1.2）年。對照組中男性20例，女性22例，年齡50～74歲，平均年齡（62.1±2.2）歲，病程2～12年，平均病程（6.1±1.3）年。比較兩組患者年齡、性別、病程、病情等基本資料，差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05.

1.2 方法

兩組患者均給與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑治療，對照組患者給予誘因控制、鈉攝入限量、利尿劑、洋地黃制劑、醛固酮拮抗劑及多巴胺泵入治療等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用參附注射液治療，將30～60 mL參附注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z51021920）加入0.9%生理鹽水250 mL，1次/d，7～14 天為1個療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

無效：患者的疾病癥狀未變化、體征嚴(yán)重、心功能未改變甚至發(fā)生衰弱；好轉(zhuǎn)：患者的疾病癥狀大幅度的優(yōu)化、體征和正常人基本無異、心功能優(yōu)化1級；顯效：患者的疾病癥狀緩解、體征和正常人無異、心功能I級或者心功能優(yōu)化超過2級。其中總有效為顯效、好轉(zhuǎn)之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)的進(jìn)行統(tǒng)計與分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者療效比較

實驗組患者治療總有效率為95.2%，對照組為76.2%，實驗組優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2 患者相關(guān)臨床指標(biāo)比較

在心率、收縮壓、左室射血分?jǐn)?shù)的比較上，實驗組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

心力衰竭作為一類較為復(fù)雜的臨床綜合征，主要是因為各類因素的初始心肌損傷，對患者的心臟功能以及結(jié)構(gòu)造成不良影響，在一定程度上損傷患者的心室泵血功能。依據(jù)實際的病情進(jìn)展快慢程度能夠細(xì)分為兩類，即慢性心力衰竭、急性心力衰竭。在臨床上，其中慢性心力衰竭作為極為常見的危重癥之一，一般被作為是不同病因器質(zhì)性心臟病的關(guān)鍵并發(fā)癥。參附注射液具有增強(qiáng)心肌收縮力和心肌耐缺氧力的作用，可抗心率失常、擴(kuò)張冠狀動脈，用于治療心力衰竭、休克等疾病。作為一種兒茶酚類藥物，多巴胺具有刺激心臟β受體的作用，能夠有效擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，增加臟器血流量，避免因缺氧而對患者造成損傷。

綜上所述，在慢性心力衰竭患者的治療中，參附注射液聯(lián)合多巴胺治療可以有效安全地優(yōu)化慢性心力衰竭患者的心臟功能，改善患者血壓狀況，療效顯著，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫學(xué)功.參附注射液聯(lián)合多巴胺治療慢性心力衰竭合并低血壓的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（11）：63-64.

[2] 鄧超藍(lán).參芪扶正注射液聯(lián)合多巴胺治療慢性心衰合并低血壓的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015（11）：139-141.

[3] 李 欣，韓榮晶.探討重組人腦利鈉肽與多巴胺合用治療急性心力衰竭合并低血壓療效[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（5）：25.

[4] 鄒云丞，呂 云，高 彥，白 潔，李 易.重組人腦利鈉肽聯(lián)合多巴胺治療老年急性心力衰竭合并低血壓的臨床觀察[J].中華老年心腦血管病雜志，2016，18（7）：684-687

本文編輯：李 豆endprint