高濤

【摘要】目的 分析探討冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療的臨床效果以及相關(guān)表現(xiàn)。方法 將我院2015年1月～2017年2月期間入院的冠心病患者64例進(jìn)行隨機分組，采取不同方法治療。對比兩組患者治療后的心功能情況以及相關(guān)表現(xiàn)。結(jié)果 在治療效果方面的對比，觀察組較對照組更加有效，總有效率更高，對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。在心功能方面的對比，觀察組患者左室射血分?jǐn)?shù)明顯優(yōu)于對照組，心功能改善更加明顯，對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。討論 冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療能提高患者心功能，改善相關(guān)的臨床癥狀，適合在臨床上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他??；輔酶Q10；冠心病；心功能減退

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.32..01

冠心病常見與40歲以上的中老年患者中，其發(fā)病的男女比例約為2：1，其中女性患者在絕經(jīng)期后患病率會上升[1]。冠心病患者隨著病程的進(jìn)展會出現(xiàn)不同程度的心功能減退情況發(fā)生，這對于患者的治療以及預(yù)后影響十分嚴(yán)重。基于此，本文重點分析探討冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療的臨床效果以及相關(guān)表現(xiàn)，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年1月～2017年2月期間入院的冠心病患者64例進(jìn)行隨機分組，每組各32例。所有患者均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，并且有不同程度的心功能減退表現(xiàn)。對照組中男性患者21例，女性患者11例，年齡為45～72歲，平均年齡為（57.2±3.1）歲。觀察組中男性患者20例，女性患者12例，年齡為46～71歲，平均年齡為（56.9±4.1）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)治療措施：休息、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等。對高血壓患者進(jìn)行降壓治療，對糖尿病患者進(jìn)行血糖控制。

觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療：阿托伐他汀每次10～80 mg，每晚頓服，連續(xù)治療4周。輔酶Q10口服，每次30 mg，每日3次，連續(xù)治療4周[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治療效果：顯效：患者經(jīng)治療后其冠心病相關(guān)癥狀明顯改善或消失，心電圖檢查其心功能恢復(fù)正常。有效：患者經(jīng)治療后其冠心病相關(guān)癥狀明顯改善，心電圖檢查其心功能較治療前明顯改善。無效：患者經(jīng)治療后其冠心病相關(guān)癥狀無改善或加重，心電圖檢查其心功能較治療前無明顯改善[4]。（2）對比兩組患者治療后的左室射血分?jǐn)?shù)：射血分?jǐn)?shù)（EF）=心室搏出量（SV）/心室舒張期末容積（EDV）*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治療效果方面的對比，觀察組顯效、有效、無效人數(shù)分別為20、8、4人，總有效率為87.5%，而對照組顯效、有效、無效人數(shù)分別為14、5、13人，總有效率為67.8%，觀察組總有效率更高，對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），在心功能方面的對比，觀察組患者左室射血分?jǐn)?shù)為（46.3±5.2）%，明顯優(yōu)于對照組（40.1±2.9）%，心功能改善更加明顯，對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

3 討 論

冠心病早期心功能減退的早期臨床癥狀不明顯，診斷較為困難。阿托伐他汀是治療高膽固醇血癥和冠心病的常見藥物，其主要用途是治療血脂異常和預(yù)防心血管疾病，屬于HMG-COA還原酶抑制劑，具有降低血甘油三脂水平，并還帶有增加高密度脂蛋白膽固醇水平的作用，能組織患者體內(nèi)膽固醇的吸收。阿托伐他汀本身無活性，在口服用藥后進(jìn)入人體內(nèi)經(jīng)過水解，才能有效的減少膽固醇的合成，增加低密度脂蛋白的水平。據(jù)相關(guān)研究顯示，阿托伐他汀在治療冠心病的過程中，會對患者肝臟造成損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉疼痛等表現(xiàn)。輔酶Q10 是人體自行合成的營養(yǎng)素，其合成量會隨著人們年齡的增長持續(xù)下降。而輔酶Q10 具有修復(fù)和保護(hù)人體細(xì)胞、供給能量，增加心肌能量和清除血液、血管自由的作用。所以，在兩者聯(lián)合應(yīng)用后，輔酶Q10 能夠緩解阿托伐他汀治療所引起的不適，加強治療效果，提高患者心功能。

本文研究結(jié)果顯示在治療效果方面的對比，觀察組較對照組更加有效，總有效率更高，對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。在心功能方面的對比，觀察組患者左室射血分?jǐn)?shù)為（46.3±5.2）%，明顯優(yōu)于對照組（40.1±2.9）%，心功能改善更加明顯，對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。由此可見，采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病對其心功能有明顯治療效果。

綜上所述，冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療能有效改善經(jīng)阿托伐他汀治療后對患者體內(nèi)輔酶10的影響，緩解患者的肌肉疼痛，從而提高患者心功能，改善相關(guān)的臨床癥狀，適合在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉 濤，李 論，郭張強，等.阿托伐他汀、輔酶 Q10聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病早期心功能減退[J].山東醫(yī)藥，2014，（39）：55-57.

[2] 劉 毅.阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病早期心功能減退療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，（29）：33.

本文編輯：劉帥帥endprint