龐小民

【摘 要】目的：分析高血壓患者采取社區(qū)健康教育指導(dǎo)對血壓控制的影響。方法：以我院2016年2月至2017年2月間所接收治療的高血壓患者66例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組均33例，分別采取常規(guī)指導(dǎo)和健康教育措施，比較兩組患者干預(yù)后血壓控制情況以及血壓控制率和疾病認知率。結(jié)果：觀察組患者收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；同時觀察組患者血壓控制率以及疾病認知率明顯高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對高血壓患者采取社區(qū)健康教育指導(dǎo)模式能有效提高患者對自身疾病的認知度，提高患者自我控制疾病的能力，改善患者高血壓的癥狀，值得在臨床中被廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓；社區(qū)健康教育；血壓控制；效果

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

引言：高血壓疾病發(fā)生的原因較多，主要為遺傳、年齡、精神、環(huán)境、藥物以及相關(guān)疾病如糖尿病等，在臨床上可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，該疾病發(fā)病初期癥狀較不明顯，主要為頭痛、頭暈以及心悸等癥狀，但在休息后可逐漸緩解；隨著疾病進展則會發(fā)生嘔吐、眩暈等，嚴重影響患者正常工作和生活。因此采取一定的指導(dǎo)措施讓患者盡可能配合醫(yī)生治療和改善自身疾病較為必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年2月至2017年2月間所接收治療的高血壓患者66例作為研究對象，所有患者均符合原發(fā)性高血壓診斷標準；男37例，女29例，年齡均在49-78歲間，平均年齡59.78±6.33歲；所有患者均不存在較嚴重臟器疾病以及精神疾病，均簽署知情同意書。將其隨機分為對照組和觀察組均33例，兩組患者性別、年齡和病況等方面均無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義但具有可比性。

1.2 方法

對照組和觀察組分別采取常規(guī)指導(dǎo)和健康教育措施，其詳細措施為：

（1）疾病宣教：由于高血壓患者對于自身疾病的認知度相對較差，且生活中往往存在一定的不良生活習慣。因此護理人員要告知患者該疾病發(fā)生的原因、治療措施以及預(yù)后等，提高患者對自身疾病的認知，提高患者對治療的配合度。（2）心理指導(dǎo)：患者由于各種臨床癥狀的影響會出現(xiàn)一定不良情緒譬如焦慮、緊張等，護理人員要教會患者自我調(diào)節(jié)不良情緒的方法，鼓勵患者培養(yǎng)業(yè)余愛好和興趣，指導(dǎo)患者家屬多與患者交流并提供良好的家庭氛圍，避免不恰當?shù)恼Z言和行為刺激到患者。（3）用藥和飲食指導(dǎo)：要告知患者治療期間一定要遵循緩慢降血壓的原則進行治療，先從小劑量藥物用量開始逐漸增加服藥量，在血壓維持在正常范圍內(nèi)后也不可自行停止用藥以免停藥后出現(xiàn)反跳情況而出現(xiàn)更為嚴重的并發(fā)癥，且用藥時間可標明日期和服藥時間以免患者用藥錯誤、漏服等情況出現(xiàn)。除此之外，指導(dǎo)患者在餐后半小時進行太極拳運動、廣場舞等有氧運動，在進行運動時由患者家屬陪同完成以免患者在運動過程中出現(xiàn)受傷或者不適癥狀。同時也要對患者家屬進行相關(guān)的護理培訓(xùn)和運動指導(dǎo)，讓患者家屬能夠督促和鼓勵患者進行定期的運動并養(yǎng)成健康的生活習慣，同時要讓患者控制體重以減輕患者心臟負荷，為治療和穩(wěn)定高血壓提供條件。

1.3 療效判定標準

干預(yù)半年后比較兩組患者干預(yù)后血壓控制情況以及血壓控制率和疾病認知率。血壓控制情況主要包括患者收縮壓和舒張壓值的測定和比較；血壓控制率和疾病認知率分別采取血壓測量分析和口頭提問方式進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0應(yīng)用對所得數(shù)據(jù)進行歸類分析，其中計量資料采取均數(shù)±s表示，組間應(yīng)用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)后血壓情況比較。如下表1；

組間收縮壓和舒張壓比較均有顯著差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者血壓控制率和疾病認知率比較。如下表2。

兩組患者血壓控制率和疾病認知率比較均有顯著差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

在我國生活水平進步的現(xiàn)狀下，人們飲食和生活習慣也有了較大改善，我國近些年來高血壓的發(fā)生率明顯增加。該疾病不但對患者的生活質(zhì)量有著較大的不良影響，同時也對患者心理等產(chǎn)生一定的不良影響，因此醫(yī)護人員在對患者進行有效治療的同時也要加強對患者自身的健康指導(dǎo)和宣教，提高患者對自身疾病的認知，提高患者對治療的配合度。為提高患者的血壓控制情況提供有利保障。

在本次研究中，健康教育組患者收縮壓和舒張壓均明顯低于常規(guī)指導(dǎo)組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；同時健康教育組患者血壓控制率以及疾病認知率明顯高于常規(guī)指導(dǎo)組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 結(jié)論

本次研究可以看出，對高血壓患者采取社區(qū)健康教育指導(dǎo)模式能有效提高患者對自身疾病的認知度，提高患者自我控制疾病的能力，改善患者高血壓的癥狀，值得在臨床中被廣泛推廣。

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