楊茵　吳慧

【摘 要】目的：觀察臨床護(hù)理路徑對于小兒腹瀉的方法及效果。方法：選取2015年6月～2016年4月收治于我院的60例腹瀉患兒隨機(jī)分為觀察組及對照組，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理路徑，對比兩組患兒住院時間、花費(fèi)、護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患兒住院時間、花費(fèi)顯著低于對照組患兒（p<0.05）；觀察組患兒家屬滿意度為93.33%，顯著高于對照組76.67%（p<0.05）。結(jié)論：對患兒護(hù)理干預(yù)中實(shí)施臨床護(hù)理路徑，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，提高患兒家屬護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉；臨床護(hù)理徑；方法；療效

【中圖分類號】R722.13 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

小兒腹瀉是兒童臨床常見疾病，發(fā)病率較高，導(dǎo)致其病發(fā)因素較多，臨床表現(xiàn)主要有腹瀉、嘔吐等，嚴(yán)重可導(dǎo)致患兒脫水、電解質(zhì)紊亂，使患兒營養(yǎng)不良，生長發(fā)育障礙，如治療不及時，可引發(fā)一系列并發(fā)癥[1]。本研究通過分析對腹瀉患兒實(shí)施護(hù)理路徑的護(hù)理方法，作出具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年4月收治于我院的60例腹瀉患兒為研究對象，隨機(jī)分為觀察組及對照組，每組30例，其中男32例，女28例。觀察組患兒年齡在4個月～7歲，平均年齡為（3.69±0.56）歲，患病時間1～10h，平均患病時間（4.15±0.46）h，對照組患兒年齡為7個月～7歲平均年齡為（3.78±0.52）歲，患病時間1～11h，平均患病時間為（4.24±0.51）h，所有患兒均符合小兒腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患兒年齡、性別、患病時間等一般資料無明顯差異（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患兒采取常規(guī)護(hù)理方法，包括患兒靜脈穿刺、住院環(huán)境、皮膚護(hù)理等。

1.2.2 觀察組 患兒在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行臨床護(hù)理路徑，具體措施為：入院指導(dǎo)及宣傳 幫助患兒與家屬熟悉醫(yī)院環(huán)境，告知醫(yī)院作息表和家屬探望、陪護(hù)制度，與家屬進(jìn)行溝通交流，幫助家屬了解患兒病情、相關(guān)疾病知識、治療過程及治療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知家屬各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)的作用與必要性，提高患兒家屬配合度，消除家屬心理負(fù)擔(dān)，建立良好醫(yī)患關(guān)系。

病情觀察 嚴(yán)密監(jiān)測患兒生命體征及病情變化情況。每日對患兒便量、顏色、氣味、次數(shù)進(jìn)行詳細(xì)記錄；觀察患兒精神狀態(tài)、面色、眼窩、皮膚彈性，判斷患兒脫水情況，若脫水情況嚴(yán)重，應(yīng)及時給予患兒補(bǔ)液；觀察患兒是否發(fā)生低血鉀等電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象，對患兒病發(fā)中嘔吐物的氣味、量、性質(zhì)進(jìn)行觀察，如患兒出現(xiàn)異常情況，應(yīng)引起高度重視并立即采取相應(yīng)措施。

飲食護(hù)理 對半歲以下患兒，應(yīng)鼓勵盡量母乳喂養(yǎng)，控制哺乳時間，取消輔食，減輕患兒腸胃負(fù)擔(dān)。半歲以上患兒食物應(yīng)盡量清淡為主，少食多餐，促進(jìn)快速消化，待病情穩(wěn)定后可逐漸過渡到正常飲食。

健康教育知識普及 可通過講解、發(fā)放宣傳冊等方式讓患兒家屬了解小兒腹瀉病因，并普及預(yù)防知識，提高患兒自我防護(hù)意識，建立良好生活習(xí)慣及正確飲食習(xí)慣，適量運(yùn)動，增強(qiáng)患兒免疫能力，增強(qiáng)體質(zhì)。醫(yī)護(hù)人員做到積極負(fù)責(zé)，將健康教育知識全面普及給患兒及家屬。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患兒住院時間、花費(fèi)及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，用檢驗(yàn)， P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒住院時間及花費(fèi) 觀察組患兒住院平均時間為（6.32±2.13）d，平均花費(fèi)為（3869.4±79.6）元，對照組患兒平均住院時間為（8.96±3.14）d，平均花費(fèi)（4365.1±112.3）元，觀察組患兒住院時間、花費(fèi)顯著低于對照組患兒（p<0.05）。

2.2 兩組患兒家長護(hù)理滿意度 觀察組患兒家屬滿意度為93.33%，對照組患者護(hù)理滿意度為76.67%，觀察組滿意度顯著高于對照組（p<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉是兒科臨床常見、多發(fā)疾病，臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重可導(dǎo)致一列并發(fā)癥，危害患兒生命安全，需及時治療，治療期間選擇合理、有效的護(hù)理方式可提高患兒生活質(zhì)量[2]。

常規(guī)護(hù)理對于腹瀉患兒有一定作用，但效果不明顯，存在部分問題。臨床護(hù)理路徑在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上作出改進(jìn)并完善，制定明確目標(biāo)，實(shí)行以患者為中心的護(hù)理原則，對醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識、表達(dá)能力等方面嚴(yán)格要求，并制定完善的臨床護(hù)理路徑方案與措施[3]。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行臨床護(hù)理路徑措施，在實(shí)施相應(yīng)措施過程中，醫(yī)護(hù)人員不僅提高自我學(xué)習(xí)能力、自身綜合素質(zhì)，還更加明確今后實(shí)施護(hù)理方向，為患者帶來更高質(zhì)量護(hù)理工作，提升醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。本研究中通過實(shí)施臨床護(hù)理路徑措施，有效縮短患兒住院時間、減少住院花費(fèi)，并提高患兒家屬滿意度，建立良好醫(yī)患關(guān)系[4]。

綜上所述，對小兒腹瀉的護(hù)理干預(yù)中實(shí)施臨床護(hù)理路徑措施，可有效提升護(hù)理質(zhì)量，縮短患兒住院時間，提升患兒家屬護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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