唐中全　曾祥云

【摘 要】目的：對治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用獨活寄生湯加減治療的方式效果進行觀察。方法：選擇2017年1月?2017年10月期間我院100例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，觀察組50例采用獨活寄生湯加減治療。對照組50例進行常規(guī)治療。比較分析兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組治療有效率為90%明顯高于對照組有效率70%。（P<0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用獨活寄生湯加減治療的方式效果，效果明顯，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】獨活寄生湯加減治療；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；效果

[Abstract] Objective：the effect of Duhuojisheng Decoction Treatment on the treatment of rheumatoid arthritis was observed by. Methods：During January 2017 ～ October 2017 in our hospital 100 cases of patients with rheumatoid arthritis， 50 cases of the observation group with Duhuojisheng decoction. 50 cases in the control group were treated with routine treatment. The therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed. Results：The effective rate of the observation group was 90%， which was significantly higher than that of the control group. The effective rate was 70%. （P<0.05） the difference was statistically significant.Conclusion：the treatment of rheumatoid arthritis with effect of Duhuojisheng Decoction in the treatment of the effect is obvious， worthy of promotion.

[Key words] Duhuojisheng Decoction；rheumatoid arthritis；effect

【中圖分類號】R242 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種累及周圍關(guān)節(jié)的炎癥性自身免疫性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴重時，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。西醫(yī)治療長期或高劑量的使用不良反應(yīng)多，毒副作用大。中醫(yī)認為，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是為痹癥，治療原則是祛邪扶正，同時治療標本，療效顯著[1]。將自2017年1月至2017年10月我院100例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者為研究對象，觀察了對治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用獨活寄生湯加減治療的方式效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2017年1月～2017年10月期間我院100例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，觀察組50例采用獨活寄生湯加減治療。對照組50例進行常規(guī)治療。對照組患者中男性患者20例和女性患者30例，年齡29～65歲，平均年齡（45.85±3.45）歲，病程6個月～6年，平均病程（2.5±1.5）年。觀察組患者中男性患者22例和女性患者28例，年齡29～63歲，平均年齡（45.85±3.45）歲，病程5個月～6年，平均病程（2.5±1.5）年。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）。參與本次研究的患者都是自愿的，而且已經(jīng)簽署知情同意書。這次的研究也符合醫(yī)院的許可。

1.2 方法 對照組患者的治療采用常規(guī)西藥治療，使用甾體抗炎藥和非甾體抗炎藥和抗風(fēng)濕藥進行治療。觀察組患者的治療采用對獨活寄生湯加減的治療方式進行治療。獨活寄生湯中基礎(chǔ)的藥物成分有以下幾種獨活9g、牛膝6g、桑寄生6g、防風(fēng)6g、人參6g、秦艽6g、細辛6g、芍藥6g、杜仲6g、甘草6g、肉桂心6g、川芎6g、茯地6g、干地黃6g、當(dāng)歸6g[2]。加減：患者有熱象偏重例如關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等時，在基礎(chǔ)方中添加石膏等；患者有偏寒象時例如關(guān)節(jié)冷痛劇烈，在基礎(chǔ)方中添加川草烏；患者有風(fēng)邪癥象例如惡寒發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛位置不定時，添加荊芥，并將防風(fēng)劑量變?yōu)?g；患者有濕邪癥象例如關(guān)節(jié)腫大時，添加木瓜和蒼術(shù)等。老年患者可以增加桑寄生和杜仲的劑量變?yōu)? g；患者有腰椎關(guān)節(jié)疼痛時添加續(xù)斷；患者有頸椎關(guān)節(jié)疼痛時，添加葛根。服用方法為：水煎服，每天1劑，一共治療2個月。比較兩組的臨床效果。

1.3 療效觀察：有效是指患者關(guān)節(jié)疼痛消失，碰觸無疼痛，能夠恢復(fù)正?；顒?。好轉(zhuǎn)是指患者癥狀有所緩解，關(guān)節(jié)仍有疼痛但比治療前有改善。無效是指患者癥狀無緩解，關(guān)節(jié)疼痛無改善。治療有效率為有效率和好轉(zhuǎn)率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用spss18.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用%表示，檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，觀察組治療有效率為90%，包括有效30例（60%）、好轉(zhuǎn)15例（30%）、無效5例 （10%）。對照組治療有效率是70%，包括有效15例（30%）、好轉(zhuǎn)20例（40%）、無效15例（30%）。兩組治療有效率比較，（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀，軀干和四肢的疼痛可引起神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟損害。嚴重影響健康和正常的生活。晚期關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)強直和功能障礙，降低生活質(zhì)量，殘疾率高。因此，要控制疾病的發(fā)展，減少疾病的危害，降低致殘率。獨活寄生湯主治風(fēng)寒濕邪侵襲，肝腎不足，酸重?zé)o力，氣血不足，腰冷、膝關(guān)節(jié)疼痛。能夠止痹痛，補氣血，祛風(fēng)濕，滋補肝腎[3]。

本文研究結(jié)果顯示觀察組治療有效率為90%明顯高于對照組有效率70%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義。（P<0.05）。

綜上所述，對治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用獨活寄生湯加減治療的方式效果，效果明顯，值得推廣。

參考文獻

肖敏，呂榮鋒. 獨活寄生湯加減配合中藥熏蒸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2010，3（02）：73-74.

李春光. 獨活寄生湯加減治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（07）：252-253.

王國芬，陳世宏，史春娟，應(yīng)偉紅. 獨活寄生湯加減熏蒸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎30例[J]. 福建中醫(yī)藥，2013，44（01）：19-20.endprint