張曉蓓 周春燕 廖琦 李斌（通訊作者）

（攀枝花市中心醫(yī)院 四川 攀枝花 617000）

高血壓是現(xiàn)代社會(huì)中的一種多發(fā)性疾病，這種病癥在老年人群中較為常見。并且隨著現(xiàn)代生活水平的不斷提高，高血壓的發(fā)病人群逐漸有年輕化的趨勢(shì)[1]。同時(shí)，由于這種疾病的致病因素較多，容易受到外界因素、患者情緒、患者體質(zhì)等多方面因素的影響，其發(fā)病時(shí)間無規(guī)律，對(duì)病情控制起到了很大的阻礙[2]。所以本次研究中采用厄貝沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療，取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2016年4月至2016年10月中收治的的100例高血壓患者作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。所有患者在入院時(shí)最高血壓為200/110mmHg，平均血壓為180/100mmHg。對(duì)照組中男性患者24例，女性患者26例，患者平均年齡（66.7±7.6）歲。實(shí)驗(yàn)組中男性患者27例，女性患者23例；所有患者其他臟器無嚴(yán)重疾病或傳染病，有正常的認(rèn)知能力。對(duì)本次試驗(yàn)均知情，且簽署知情同意書。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組采用厄貝沙坦作為治療藥物，其用藥方式為口服用藥，每次口服150mg，1次/d。對(duì)照組患者則采用苯磺酸氨氯地平片作為治療藥物，從小劑量開始服用，一般起始劑量5mg/次，一日1次口服。部分病情較為嚴(yán)重的患者，最大劑量為10mg/次，每日1次。患者在用藥1周后，對(duì)患者的病癥狀況進(jìn)行檢測(cè)，按照患者的不同狀況對(duì)用藥量進(jìn)行調(diào)整，但是日用藥量應(yīng)當(dāng)控制在10mg以下。兩組患者均治療2周，在治療后醫(yī)療人員對(duì)患者的各項(xiàng)生命狀態(tài)進(jìn)行關(guān)注。所有患者在治療過程中均采用低鹽低脂飲食，同時(shí)停止使用其他降壓藥物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄兩組患者的血壓值，對(duì)比兩組患者治療結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

治療結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的舒張壓以及收縮壓下降程度更為明顯，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

表1 兩組患者血壓值對(duì)比

3.討論

高血壓是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中難以治愈的一種病癥種類，在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)研究中，導(dǎo)致其病因的因素有很多[3]。患者表現(xiàn)為血壓增高，并且會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，但是在思維、情感、行為等方面出現(xiàn)并不會(huì)出現(xiàn)異常。但是這種病癥往往患病周期較長(zhǎng)，會(huì)對(duì)患者的身體以及心理都造成極大影響。高血壓在普通民眾較為常見。根據(jù)目前多數(shù)研究結(jié)果來看[4]，大部分居民對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)了解較少，并且患有高血壓的多數(shù)患者也不能堅(jiān)持用藥，導(dǎo)致普通居民中高血壓的發(fā)病率以及復(fù)發(fā)率較高[5]，對(duì)高血壓的防治工作有所影響。所以在對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療時(shí)，不僅應(yīng)當(dāng)考慮到用藥的療效，還應(yīng)當(dāng)從各個(gè)方面提高患者的用藥依從性，從而保證藥物的療效。多數(shù)原發(fā)性高血壓患者由于身體機(jī)能衰弱，在選擇藥物對(duì)高血壓進(jìn)行治療時(shí)，不僅應(yīng)當(dāng)注重藥物的療效，還應(yīng)當(dāng)注重藥物的起效速度、藥物副作用、藥效持續(xù)時(shí)間等數(shù)值，在避免發(fā)生藥物副反應(yīng)的前提下提高治療效果。

厄貝沙坦應(yīng)用于控制患者血壓效果較好，通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg，飲食對(duì)服藥無影響。一般情況下，厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小時(shí)的血壓。但對(duì)某些特殊的病人，特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過75歲的病人，初始劑量可考慮用75mg。但如果使用厄貝沙坦150mg每天一次不能有效控制血壓的患者，可將劑量增至300mg，或者與其它抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。

本次研究結(jié)果顯示，治療結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的舒張壓以及收縮壓下降程度更為明顯，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。說明對(duì)原發(fā)性高血壓患者使用厄貝沙坦進(jìn)行治療，能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的血壓值，提高患者的生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

[1]高淑蓉,吳桂英.厄貝沙坦聯(lián)合左旋厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,41(6):557-558.

[2]楊光,玄春花,關(guān)立克等.厄貝沙坦/氫氯噻嗪復(fù)方片治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床觀察[J].中華高血壓雜志,2008,16(5):460-461.

[3]張鋒忠.厄貝沙坦聯(lián)合厄貝沙坦對(duì)老年原發(fā)性高血壓合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及腦鈉肽水平的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2015,(8):2038-2040.

[4]楊壽山.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2013,15(9):56-57.