曹譯鐸

（江蘇省泗洪縣人民醫(yī)院 新生兒科，江蘇 宿遷 223900）

良好的護理質量是保證患者的生命質量及各項護理工作的效果的重要前提，因此，護理質量管理一直是護理管理工作的核心，其體現(xiàn)了護理人員的綜合素質，如技術水平、工作態(tài)度等。為了滿足患者更多的需求、創(chuàng)造積極的就醫(yī)環(huán)境并促進患者安全，進行護理質量的持續(xù)改進是非常必要的，同時也是國內外護理管理學者在不斷探索的課題[1]。

我們科室的主要護理對象是新生兒，新生兒科的護理工作繁瑣、細致，同時又受許多客觀因素的影響，護理工作難度大、任務重。想要提高兒科護理工作質量，必須狠抓安全質量關。

本著“以人為本”的管理服務理念，為各層次護理人員創(chuàng)造適宜于自我才能展示的工作環(huán)境，使她們能充分展示自己的才智，最大可能的挖掘出自己的潛力，同時能更好得調動其積極性及創(chuàng)造性[2]。也為患兒創(chuàng)造溫馨美好的醫(yī)療環(huán)境，促進患兒盡快康復。以下是本人在護理管理方面的一些心得體會：

1 恪守職責、互相合作

1.1 首先從自我做起，從小事做起，嚴于律己，以身作則

作為小組的責任組長，一直以來時刻提醒自己要正確對待現(xiàn)在所擁有的職位和權力。謙虛謹慎，恪守職責，要求本組護士做到的事情，自己應起到模范帶頭作用。團結友愛、無私奉獻，工作井然有序。通過自己的不斷努力，潛移默化地影響本組護理人員，使她們在不知不覺中發(fā)揮出最大潛能。

1.2 認真聽取本組護理人員的意見，及時找出并糾正工作中的失誤和差錯

讓本組護士參與科室質控管理，以增強她們的主人翁意識和社會責任感。分工合作，既能減輕自己的工作量，又能讓年輕護士參與其中，更好地提高了工作效率，同時也更容易發(fā)現(xiàn)平時工作中容易被忽視的小細節(jié)，提升了工作質量。

2 營造氛圍、緩解壓力

2.1 在科室營造愉快、和諧的工作氛圍

每天根據科室的病人總數和工作量，采取彈性排班，護士長根據每位護士的實際能力，同時結合科室的班次需求，在保證科室工作正常運轉的情況下，一次給一位護士安排連休時間，只有休息好才能提高工作效率和工作質量。平時主動關心本組護士的心理需求，在生活上給予她們最大限度的照顧。

2.2 緩解工作壓力，提高護理質量

每個月的第一周我們會召開一次交流會，姐妹們在一起自由交談，不論是生活中遇到的煩心事，還是工作中遇到的麻煩事，都可以敞開心扉，暢所欲言。這樣可以讓我們更好地互相了解、互相關心、互相信任、互相幫助。

2.3 積極開展各種文娛活動，有效減輕了護士工作壓力

人都說：“醫(yī)生的嘴、護士的腿”、“三分治療、七分護理”，從這兩句話不難看出，也更能說明我們護理工作的艱辛和重要，工作壓力可想而知。為緩解工作壓力，我院利用“5.12護士節(jié)舉行了趣味體育競技比賽，有效緩解了工作壓力和護理疲倦，活躍了氣氛，增強了團隊凝聚力，為新一輪的護理工作注入了新的活力。

3 提高專業(yè)技能

3.1 注重繼續(xù)教育

每年我們會對護理人員在理論和技能方面進行分層次培訓，在理論上采用設定題目和抽問等形式[3]。我科定期組織護士參加理論、操作培訓，科室每月一次業(yè)務學習和個案查房，每季度一次危重患者談論。今年我們還改進了業(yè)務學習模式，以小組為單位，組長作為主持人，安排本次學習的任務并主持，改變了以往流于形式的學習態(tài)度，調動了大家學習的積極性，增加了趣味性。

3.2 加強新入職護士的職業(yè)道德教育

每年我們會對新入職護士進行崗前培訓，培訓的主要內容就是職業(yè)道德教育，這對于新上崗的年輕護士尤為重要。科室還會利用早會時間，每星期抽出15分鐘學習一遍護士職業(yè)道德素養(yǎng)。時刻提醒大家慎獨精神的重要性，以及職業(yè)操守。

4 加強護患溝通

新生兒科的護理對象是新生寶寶，她們不會說，不懂交流，只會用哭表達所有情緒。因此我們的溝通對象變發(fā)生了變化，由患者變成了患者家屬。責任護士每天下午治療結束后下病房與病人家長談心，了解其需求，同時宣傳疾病的相關知識及護理的注意事項，大大提高了患者滿意度。我們還制作了很多疾病相關手冊，告訴她們母乳喂養(yǎng)的好處，幫助她們成功地母乳喂養(yǎng)，教會她們正確的嬰幼兒撫觸方法，督促她們?yōu)榛純簣猿肿霾俚鹊取?/p>

5 簡化護理文書

推進表格式護理文書，有效縮短了護士的書寫時間，保證了護士工作時間，護士有更多的時間加強生活護理和基礎護理，有更多的時間與病人接觸、溝通、進行健康知識宣教，同時護理部、科護士長、病區(qū)把檢查中存在的問題納入護理部質量考核，將反復存在的問題每季度全院覆蓋一次循環(huán)跟蹤督查。

目前工作雖取得了一點成績，但仍存在許多小問題，我們應清醒的認識到:護理質量和安全管理僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的,我們將遵循優(yōu)質護理服務的科學管理原則，堅持“以病人為中心”的服務理念，以“夯實基礎護理、提供滿意服務”為工作目標，升華我們的護理服務，提高護士的整體素質。我相信，我們護理質量和安全管理工作會做的越來越好!