潘意似

（常州市腫瘤醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

人體生命體征之一為體溫，體溫是對健康狀況進(jìn)行反映進(jìn)行的重要指標(biāo)之一，其檢測的準(zhǔn)確性直接會(huì)對疾病的診斷、護(hù)理和治療造成影響[1]。因此，采取有效的體溫測定方法進(jìn)行體溫的檢測，十分必要。目前，對于體溫檢測的方法較多，包括電子紅外線體溫計(jì)測定、水銀體溫計(jì)測定、額溫計(jì)測定等[2]，本文主要對紅外耳溫計(jì)與普通水銀體溫計(jì)的使用價(jià)值作分析，如下文：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取呼吸科社區(qū)獲得性肺炎患者100例為研究對象，其均接受紅外耳溫計(jì)以及普通水銀體溫計(jì)對體溫進(jìn)行測定，對其測定的結(jié)果進(jìn)行觀察分析。

100例肺炎患者中，男女之比為69/31，年齡范圍為15歲-66歲，年齡均值為（38.56 13.20）歲，所有患者均無腋窩、雙側(cè)上肢損傷的情況，且未有患者存在耳道、耳膜損傷的情況，所有肺炎患者均知情同意參與本研究。

1.2 方法

1.2.1 耳溫測定：采用朗博pro6000耳溫計(jì)實(shí)施測定，其測定的范圍為34℃-42.2℃。首先按照說明書預(yù)開機(jī)，保證周圍環(huán)境中的溫度在10℃-40℃的范圍內(nèi)，將耳溫計(jì)的測溫頭插入患者的耳道內(nèi)，之后按溫度測定按鈕，時(shí)間為2s-3s，其最終的測定溫度即會(huì)在數(shù)字顯示屏上顯示。在實(shí)施測定的過程中，應(yīng)對耳膜套使用，加強(qiáng)探頭的保護(hù)，避免出現(xiàn)交叉感染的情況。

1.2.2 普通水銀體溫計(jì)測定：采用泵式體溫計(jì)實(shí)施測定，測定范圍為35℃-42℃，將體溫計(jì)下甩，將體溫顯示刻度控制在35℃以下，同一時(shí)間將其放入恒溫為40℃的溫水內(nèi)，在3min內(nèi)將其取出，若玻璃管出現(xiàn)裂痕、誤差在0.2℃及以上或水銀柱自行下降，則不可使用，將合格的體溫計(jì)經(jīng)擦拭后，夾在患者的腋下進(jìn)行測量，時(shí)間為5min，之后對數(shù)據(jù)讀取。

1.3 觀察指標(biāo)

對肺炎患者經(jīng)紅外耳溫計(jì)、普通水銀體溫計(jì)測定的結(jié)果、時(shí)間以及發(fā)生問題的次數(shù)進(jìn)行觀察分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中計(jì)數(shù)資料通過卡方檢驗(yàn)，而計(jì)量資料以t檢驗(yàn)。若P＜0.05，則為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同體溫計(jì)測定溫值、測定時(shí)間對比

普通水銀體溫計(jì)測定溫度為（37.41 0.56）℃，測定時(shí)間為（205.12 35.20）s；紅外耳溫計(jì)測定溫度為（37.61 0.55）℃，測定時(shí)間為（3.13 0.72）s。普通水銀體溫計(jì)的測定溫度稍高于紅外耳溫計(jì)的測定溫度，但是差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。紅外耳溫計(jì)的時(shí)間明顯少于普通水銀體溫計(jì)，經(jīng)比較，P＜0.05，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2.2 不同體溫計(jì)測定中問題發(fā)生次數(shù)對比

普通水銀體溫計(jì)測定中，5例出現(xiàn)測定問題，其發(fā)生率為10.00%；紅外耳溫計(jì)測定中，0例出現(xiàn)測定問題，其發(fā)生率為0.00%。紅外耳溫計(jì)測定問題的發(fā)生幾率明顯低于普通水銀體溫計(jì)（x2值=5.2632，P值=0.022）。

3 討 論

在體溫測定的過程中，采用普通水銀體溫計(jì)以及紅外耳溫計(jì)測定均具有一定的價(jià)值，經(jīng)大量研究表明，普通水銀體溫計(jì)以及紅外耳溫計(jì)在體溫測定中應(yīng)用，其中紅外耳溫計(jì)的測定溫度稍高于普通水銀體溫計(jì)的測定溫度，但是其之間差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

普通水銀體溫計(jì)的應(yīng)用，是根據(jù)水銀熱脹冷縮的原理來對機(jī)體的溫度進(jìn)行檢測[3]，其應(yīng)用較為廣泛，但是其使用中存在一定的缺陷，即a:其測定的時(shí)間較長，若患者不能較好的配合，則會(huì)對體溫測定結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響；b:其消毒步驟較為復(fù)雜，這樣會(huì)增加護(hù)理人員的工作量，若未能有效的消毒，則會(huì)增加交叉感染的幾率；c:易破碎，若普通水銀體溫計(jì)在使用中出現(xiàn)破碎的情況，則會(huì)增加患者以及醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)汞中毒和外傷的幾率；d:讀數(shù)困難，且復(fù)位不方便[4]。

紅外耳溫計(jì)應(yīng)用于體溫測定中，可取得較高的價(jià)值，其具有測定安全、便捷、準(zhǔn)確的特點(diǎn)，在體溫測定時(shí)，不會(huì)對患者造成創(chuàng)傷，其可以準(zhǔn)確對人體核心溫度進(jìn)行反映，測定時(shí)間較短，且紅外耳溫計(jì)存在記憶功能鍵，可保留測定的數(shù)據(jù)，使得醫(yī)護(hù)人員可以更好對患者的體溫變化情況進(jìn)行了解[5]，應(yīng)用價(jià)值較高。

本文研究結(jié)果顯示，普通水銀體溫計(jì)的測定溫度稍高于紅外耳溫計(jì)的測定溫度，但是差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。紅外耳溫計(jì)的時(shí)間明顯少于普通水銀體溫計(jì)；同時(shí)，紅外耳溫計(jì)測定問題的發(fā)生幾率明顯低于普通水銀體溫計(jì)。

綜上所述，與普通水銀體溫計(jì)相比，紅外耳溫計(jì)的使用，不僅可以對溫度測定的準(zhǔn)確性進(jìn)行保證，且可縮短測定的時(shí)間，對溫度測定中相關(guān)問題的發(fā)生進(jìn)行控制，應(yīng)用價(jià)值更高。