馬 雋

（德州市人民醫(yī)院山東德州，山東 德州 253000）

1 概 述

外科護(hù)理學(xué)，實(shí)質(zhì)上就是一門(mén)主要以外科疾病為護(hù)理對(duì)象的，其主要研究的是整體護(hù)理的應(yīng)用性，同時(shí)也是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的關(guān)鍵部分，其中的內(nèi)容諸多，對(duì)于和理論與實(shí)踐性方面的要求都較高，先前較為傳統(tǒng)化的教育教授方式相對(duì)單一化、課堂之上較為枯燥，另外，醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)較難理解與記憶，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)相對(duì)困難，欠缺獨(dú)立思考與解決問(wèn)題的能力，對(duì)于之后的發(fā)展十分的不利。如今，高職護(hù)理教育主要就是建立在培養(yǎng)護(hù)理實(shí)用性人才的護(hù)理教育，展現(xiàn)教育理念就是課堂之上的教育方式有效，并達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)。相應(yīng)的就得要求護(hù)理教育工作人員要逐步的創(chuàng)新并積極的運(yùn)用各類(lèi)教學(xué)方式，來(lái)逐步的強(qiáng)化師生之間的互動(dòng)，在教學(xué)活動(dòng)之中將學(xué)生的主體位置凸顯出來(lái)，積極的培養(yǎng)更多具備高素質(zhì)的護(hù)理人才。

2 教學(xué)方法現(xiàn)存問(wèn)題

2.1 教學(xué)方法的運(yùn)用缺乏整體優(yōu)化

目前，傳統(tǒng)化的教學(xué)模式相對(duì)單一，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生枯燥的心理。但是教學(xué)方式并未從學(xué)生認(rèn)知、心理以及能力之上來(lái)進(jìn)行考究，使得無(wú)法達(dá)到最終的教學(xué)目的。在這種情況之下，教師要統(tǒng)籌兼顧，運(yùn)用局部?jī)?yōu)化的教學(xué)方式，像是運(yùn)用PBL教學(xué)方式，來(lái)打破傳統(tǒng)化的教學(xué)理念，將學(xué)生的主體性意識(shí)發(fā)揮出來(lái)，或者是在具體的課堂教學(xué)之中積極的融入情境教學(xué)，該種教學(xué)方式可以有效的將學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與興趣調(diào)動(dòng)起來(lái)，使得學(xué)生可以更好的投入到課堂之上。在現(xiàn)代化的課堂教學(xué)階段，依舊有部分老師并未將教學(xué)方式的重要性凸顯出來(lái)，依然運(yùn)用的是先前傳統(tǒng)的填鴨式授課方式，沒(méi)有將其和學(xué)生之間的交流重視起來(lái)。例如：外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)注重操作性的課程，其需要學(xué)生逐步的進(jìn)行探索與研究，假使老師沒(méi)有進(jìn)行正確的引導(dǎo)，會(huì)使得學(xué)生的思維受阻，因此，教師要將諸多教學(xué)方式的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來(lái)，要從根本之上來(lái)將優(yōu)化教學(xué)模式，促使學(xué)生在課堂之中學(xué)到更多有用的知識(shí)。

2.2 不重視學(xué)生知識(shí)體系的建構(gòu)

在針對(duì)外科護(hù)理進(jìn)行教學(xué)的階段，就會(huì)發(fā)現(xiàn)課程的內(nèi)容與進(jìn)度之間的聯(lián)系十分的緊密，整個(gè)過(guò)程環(huán)環(huán)相扣，這也就直接性的說(shuō)明了學(xué)生在在不斷積累知識(shí)的同時(shí)，還得要積極的構(gòu)建屬于自己的知識(shí)庫(kù)，但是在具體教學(xué)的階段，經(jīng)常性的會(huì)發(fā)生所布置的教學(xué)任務(wù)無(wú)法充分的將學(xué)生的發(fā)散性思維與主觀能動(dòng)性激發(fā)出來(lái)，學(xué)生所掌握的知識(shí)僅僅借助的機(jī)械式記憶的方式，使得最終的教學(xué)效果不盡如人意。但是在具體教學(xué)過(guò)程之中運(yùn)用PBL教學(xué)，就可以很好的將學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與興趣調(diào)動(dòng)起來(lái)，從而獲取到難以想象的成效。

3 情景教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用觀察

在其中每一堂上課之前，要合理的依據(jù)本章節(jié)的具體情況來(lái)相應(yīng)的設(shè)置請(qǐng)將案例，并提出問(wèn)題，學(xué)生就可以帶著問(wèn)題來(lái)進(jìn)行課堂的學(xué)習(xí)之中。情景的內(nèi)容通常涵蓋病人的基本信息、身體情況、已經(jīng)做出的臨床輔助檢查結(jié)果或者是臨床醫(yī)生的診斷情況。另外的問(wèn)題主要涵蓋對(duì)于病人的診斷、出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題、要進(jìn)行哪些方面的檢查以及針對(duì)病患需要運(yùn)用何種護(hù)理措施來(lái)予以處理等等。情景的來(lái)源主要可以從以下的幾點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分析：（1）在正式上課之前，可以從網(wǎng)上來(lái)搜集一些較為典型化的案例；（2）教師依據(jù)課堂的特征來(lái)進(jìn)行案例的編寫(xiě)，并確保所編寫(xiě)出來(lái)的案例具備一定的可操作性與實(shí)用性；（3）從臨床之上來(lái)找尋真實(shí)病人的案例。

針對(duì)課堂之上所學(xué)習(xí)到的較為獨(dú)特的疾病或者是臨床之上較為常見(jiàn)的疾病來(lái)進(jìn)行情景的創(chuàng)設(shè)實(shí)施分析與討論。具體流程為：（1）8～10個(gè)學(xué)生組成一個(gè)學(xué)習(xí)小組，在具體相互協(xié)作的階段，要注重培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作能力與獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。（2）在教師的引導(dǎo)之下，可以將學(xué)生分為不同的學(xué)習(xí)小組，各個(gè)學(xué)習(xí)小組要分開(kāi)進(jìn)行交流討論，從而就可以將學(xué)生之間的合作能力、分析并解決問(wèn)題的能力、提高學(xué)生思考能力以及正確指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，另外還可以加大學(xué)生獲取學(xué)習(xí)知識(shí)的能力，比如像是里網(wǎng)絡(luò)搜集與整理和學(xué)習(xí)相應(yīng)信息的能力，從而獲取到更多的知識(shí)，進(jìn)一步的擴(kuò)大學(xué)生的視野。（3）利用對(duì)于疾病細(xì)節(jié)的了解，進(jìn)行疾病分析，之后逐一分解任務(wù)，使得其中的每一個(gè)學(xué)生均可以親自實(shí)踐，充分的理論知識(shí)與實(shí)踐相互融合在一起，在實(shí)踐的過(guò)程之中逐步的加深記憶，并熟練掌握相應(yīng)的知識(shí)，形成一定的操作技能，將較為抽象的理論進(jìn)一步的加深記憶，并做到“溫故而知新”。（4）該方式主要是從學(xué)生自身的學(xué)習(xí)興趣與生活實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行出發(fā)，對(duì)于情境設(shè)計(jì)的難度主要參照的是學(xué)生所掌握的理論知識(shí)程度，和學(xué)生自身所掌握的基礎(chǔ)知識(shí)與專(zhuān)業(yè)技能水平基本保持一致，充分的將因材施教、分層教學(xué)的理念展現(xiàn)出來(lái)，并讓其中表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生接受挑戰(zhàn)，中等學(xué)生不斷的突破自己，讓稍微靠后的學(xué)生可以掌握到更多的只知識(shí)。（5）在具體教學(xué)的階段，為了培養(yǎng)學(xué)生公正、客觀的來(lái)評(píng)價(jià)自己與他人的品質(zhì)，老師可以實(shí)施學(xué)習(xí)小組自評(píng)、互評(píng)，最終教師可以給予中肯的評(píng)價(jià)。并愿意在下一次學(xué)習(xí)的過(guò)程中積極改進(jìn)，從而進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

總之，目前，在高職高專(zhuān)護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育之中，外科護(hù)理學(xué)尤為關(guān)鍵，其對(duì)于臨床之上的操作性相對(duì)較強(qiáng)，其主要就是來(lái)研究解釋對(duì)于外科病人怎么實(shí)施有效的護(hù)理類(lèi)的學(xué)科，情景教學(xué)方式在任課教師具體教學(xué)階段，要有針對(duì)性的創(chuàng)設(shè)或者是運(yùn)用部分案例，來(lái)針對(duì)的模式一個(gè)以形象為主題，且?guī)в邢鄳?yīng)的感情色彩的場(chǎng)景，并將學(xué)生可以進(jìn)一步的加深印象，最終將學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性激發(fā)出來(lái)，由此可見(jiàn)，本文的研究也就顯得十分的有意義。