周曉莉

（山東師范大學(xué)校醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250014）

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展社會(huì)的進(jìn)步，人們開(kāi)始越來(lái)越在意生活品質(zhì)的提升，各行各業(yè)也就此形式開(kāi)展了各項(xiàng)服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不例外，為了適應(yīng)社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展，在原來(lái)的常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上，開(kāi)創(chuàng)了更具科學(xué)合理的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，并很快得到了廣泛普及與臨床應(yīng)用。為了跟上社會(huì)進(jìn)步的步伐，我院引進(jìn)了一批先進(jìn)的護(hù)理設(shè)備，且對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)全面提升我院的綜合服務(wù)質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

我院在2016年5月至2017年5月隨機(jī)選擇176例患有心血管疾病的患者，進(jìn)行平均隨機(jī)分配，并分成觀察與對(duì)照兩組。在觀察組中有男性患者49名，女性39名，年齡在28-78歲之間，平均年齡位于（38.6±5.4），體重平均在68KG上下；對(duì)照組男性50名，女性38名，年齡在25-77歲，年齡平均在（37±6），平均體重在65KG上下；兩組換心血管的患者患病時(shí)間均在10個(gè)月到15年。對(duì)照組與觀察組的患者性別、年齡、體重均無(wú)明顯差異，可以進(jìn)行下一步更加詳細(xì)的比較分析。

1.2 方法

為了更好的收集臨床護(hù)理當(dāng)中的數(shù)據(jù)，對(duì)每位患者進(jìn)行消毒隔離，避免患者間病毒傳播感染的可能；護(hù)理工作者每天與患者進(jìn)行溝通交流，了解病情的發(fā)展。

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)行常規(guī)的護(hù)理方式，并對(duì)一些常規(guī)的生命特征實(shí)行監(jiān)測(cè)與記錄。

1.2.2 觀察組

首先對(duì)護(hù)理人員有更加嚴(yán)格與規(guī)范的管理，包括護(hù)理人員的服裝、服務(wù)態(tài)度、說(shuō)話方式、語(yǔ)速、說(shuō)話詞語(yǔ)、禮儀等溫馨熱情式的服務(wù)；其次入院時(shí)準(zhǔn)備相應(yīng)的配套用品，如床單、洗漱用品等；詳細(xì)護(hù)理流程：當(dāng)病人剛剛?cè)朐簳r(shí)，護(hù)理工作者首先要向病人介紹醫(yī)院為患者提供的相應(yīng)服務(wù)與病人所能涉及到的醫(yī)院科室的位置，其次向患者介紹主治醫(yī)生與負(fù)責(zé)護(hù)士，并給予患者日常活動(dòng)及作息時(shí)間表同時(shí)給予講解，如果患者有自己的相應(yīng)要求或者不便可以根據(jù)患者的實(shí)際情況給予更加獨(dú)立的VIP私人定制。當(dāng)介紹完醫(yī)院所能提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，要向患者了解病情和個(gè)人習(xí)慣，并做針對(duì)性的病情評(píng)估報(bào)告，確保在護(hù)理當(dāng)中不會(huì)造成負(fù)面麻煩。住院后第2天，私人護(hù)理人員要向患者介紹心血管疾病的對(duì)應(yīng)療法、發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)形式等對(duì)應(yīng)知識(shí)，讓患者對(duì)自己的病情有一個(gè)初步的了解，并使患者能夠及時(shí)自我預(yù)知病情的發(fā)展?fàn)顩r，提前察覺(jué)提前采取措施進(jìn)行防范并向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行告知，杜絕病情嚴(yán)重發(fā)展，如果發(fā)現(xiàn)患者有心里負(fù)擔(dān)則要及時(shí)進(jìn)行開(kāi)解勸導(dǎo)解除心里障礙。第3天，護(hù)理人員經(jīng)過(guò)前兩天與病人的接觸，對(duì)專(zhuān)屬患者有了一個(gè)初步的了解，并根據(jù)情況制定專(zhuān)屬運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、飲食方案，其主要目的是通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)進(jìn)行輔助康復(fù)治療，并向患者進(jìn)行督促與講解其運(yùn)動(dòng)飲食的必要性。第4到6天專(zhuān)屬醫(yī)護(hù)人員開(kāi)始向家屬介紹針對(duì)性的藥物治療方案及會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)，使家屬能夠完全掌握藥物特性與治療方案以及相應(yīng)要注意的事項(xiàng)，并向患者介紹說(shuō)明可能會(huì)帶來(lái)的不良反應(yīng)及解決方法。7到8天后，專(zhuān)屬醫(yī)護(hù)人員要向患者介紹輔導(dǎo)對(duì)病情的專(zhuān)屬治療方案，并讓患者能夠自己掌握做到積極的面對(duì)與自我護(hù)理的目的且能夠應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的其他并發(fā)癥。9到10天后，醫(yī)護(hù)工作者開(kāi)始向患者與家屬介紹出院后的護(hù)理方法，并叮囑家屬進(jìn)行對(duì)應(yīng)的病情觀察，如有嚴(yán)重情況出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)如何去處理等對(duì)策，其次囑咐家屬及患者定期到我院進(jìn)行相應(yīng)復(fù)查，并介紹復(fù)查的好處與其重要意義。

1.2.3 對(duì)比

根據(jù)護(hù)理期間記錄的相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，隨后進(jìn)行一一比對(duì)。

1.2.4 療效及評(píng)定方法

病情治愈主要表現(xiàn)在心電圖等專(zhuān)業(yè)儀器測(cè)量數(shù)據(jù)顯示為正常指標(biāo)，且病情完全消失。病情表現(xiàn)為好轉(zhuǎn)的特征是心電圖等相關(guān)儀器檢查較之護(hù)理前有50%以上的好轉(zhuǎn)情況。病情無(wú)變化，心電圖與其相關(guān)設(shè)備指標(biāo)顯示與接受治療前無(wú)明顯變化或者有加重的態(tài)勢(shì)。

1.2.5 結(jié)果分析

通過(guò)本次對(duì)比研究，并經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)數(shù)據(jù)的比對(duì)處理，P＜0.05時(shí)認(rèn)定為差異性，且具有專(zhuān)業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理起到的控制作用

采用基礎(chǔ)護(hù)理體系的對(duì)照組，有23名患者呈現(xiàn)全愈，35名患者較入院前有較為明顯的好轉(zhuǎn)，有30名患者呈現(xiàn)無(wú)效，有效率為65.9%。觀察組經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)處于治愈的患者有36名，出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)的有45名，無(wú)效的患者7名，效果率為92.04%。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)兩組間差異P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 不良反應(yīng)率

對(duì)照組呈現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有23名，不良反應(yīng)率是26.14%；觀察組呈現(xiàn)不良反應(yīng)的有3名，反應(yīng)率為3.4%，兩者間有明顯的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 體 會(huì)

采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在在心血管患者的臨床護(hù)理中有顯著的優(yōu)勢(shì)；首先是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)從患者內(nèi)心出發(fā)，關(guān)心患者的精神變化，從思想上使患者不在有對(duì)疾病的憂慮。第二，使患者對(duì)自身的病情與相關(guān)病情知識(shí)得到了更加全面的了解，并解除對(duì)疾病的恐懼，從而積極的配合治療。第三，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)讓患者的身心得到更全面的放松，使身體處于最佳治療狀態(tài)。第四，優(yōu)質(zhì)的陪護(hù)工作能夠有效的提高臨床護(hù)理在疾病治療中的作用，并對(duì)病情有預(yù)見(jiàn)性、針對(duì)性、計(jì)劃性，從而保證心血管疾病患者能夠穩(wěn)步的康復(fù)。