蔣雪青

作者單位：新疆經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)（頭屯河區(qū)）第一人民醫(yī)院內(nèi)科，新疆 烏魯木齊 830023

心力衰竭是指患者心臟收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，影響患者的血液向靜脈排出，靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)得不到有效的血液灌輸而導(dǎo)致的心臟循環(huán)癥侯群[1]。由于心力衰竭患者死亡率較高，需要對心力衰竭患者采用正確的治療方式。在心力衰竭患者的治療中，培哚普利和貝那普利作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，是治療心力衰竭的主要藥物，對兩種藥物的治療效果和對患者的影響需要進(jìn)行更多的研究，以便更好的幫助患者治療心力衰竭[2-4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年2—11月在我院接受治療的114例心力衰竭患者分為了觀察組和對照組，各57例。其中觀察組男性35例，女性22例，年齡35～85歲，平均（61.36±9.65）歲；對照組男性34例，女性23例，年齡37～86歲，平均（61.14±10.05）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用培哚普利進(jìn)行治療，對患者進(jìn)行藥物治療前確認(rèn)患者于2周內(nèi)并未使用任何血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，給予患者口服培哚普利4 mg，每日1次，并根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。觀察組患者采用貝那普利治療，在對患者進(jìn)行藥物治療前確認(rèn)患者于2周內(nèi)并未使用任何血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，給予患者口服貝那普利10 mg，每日2次，并根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑可調(diào)整藥物劑量。在兩組患者接受治療的過程中密切觀察患者的病情和癥狀，對患者用藥后產(chǎn)生的不良影響進(jìn)行記錄和及時(shí)處理，每日在患者的用藥后對其進(jìn)行身體檢測，并在患者接受治療4周后對其治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行比較[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者在接受治療之后的心功能恢復(fù)情況，依據(jù)NYHA標(biāo)準(zhǔn)來為患者進(jìn)行心功能評級，患者心功能恢復(fù)到Ⅰ級者藥物治療有效，同時(shí)觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理工作，對計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采取 χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在用藥四周后的抗心衰有效率對比

經(jīng)過4周的藥物治療后，對照組患者在經(jīng)過培哚普利藥物治療后有效率為87.72%。觀察組患者在經(jīng)過貝那普利藥物治療后有效率為85.96%。兩組結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者在用藥四周后的不良反應(yīng)情況對比

經(jīng)過4周的藥物治療后，對照組患者在接受培哚普利治療后有1例輕度頭痛，其余患者并無不良反應(yīng)，觀察組患者在接受貝那普利藥物治療后，無不良反應(yīng)，兩組結(jié)果比較，患者治療效果良好，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑作為可以有效降低患者體內(nèi)血壓，幫助患者改善心功能和減少心律失常等作用的藥物，在心力衰竭患者的治療中有非常重要的作用。心力衰竭是我國死亡率較高的一種心臟疾病，患者接受合理有效的藥物治療可以緩解病情。而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑中有兩種藥物在心力衰竭患者的治療中有明顯的治療作用，分別是培哚普利和貝那普利[7-9]。培哚普利和貝那普利在治療高血壓和心力衰竭時(shí)，可以有效的幫助患者穩(wěn)定血壓，對伴有高血壓的心力衰竭患者有顯著的治療效果。但在這兩種藥物對心力衰竭患者進(jìn)行治療的過程中，有部分患者存在不良反應(yīng)，如頭痛和咳嗽等。培哚普利和貝那普利可以有效幫助心力衰竭患者降低血壓和改善心功能，在患者用藥前后有明顯差別，對患者的病情控制有明顯的作用[10]。培哚普利和貝那普利雖然在結(jié)構(gòu)和藥效等方面都有著明顯的不同，但在對心力衰竭患者的治療中卻有著相似的治療效果，可控制心力衰竭，改善心功能以及降低血壓，有效提高了患者治療抗心衰有效率，降低了死亡率[11-12]。

綜上所述，在心力衰竭患者的治療過程中，培哚普利和貝那普利可以有效提高患者治療有效率，幫助患者緩解病情。