丁 寧
(南京醫(yī)科大學附屬無錫第二醫(yī)院,江蘇 無錫 214000)
腦出血作為臨床治療過程中較為常見的一種疾病,其發(fā)病機制較為復雜,發(fā)病率高且病情發(fā)展迅速,因此死亡率也較高,現(xiàn)階段治療腦出血的主要方法為手術治療。由于腦出血患者大多以老年患者為主,因此在其手術治療過程中,患者極易出現(xiàn)并發(fā)癥以及一些負面情緒,對于患者的預后有著非常不利的影響。研究發(fā)展,在腦出血患者術后給予有針對性的護理干預,對于降低并發(fā)癥發(fā)生率以及改善患者不良情緒有著非常積極的效果[1],基于此,本文對ICU護理干預對于腦出血患者術后的應用效果進行了探討,現(xiàn)報道如下。
選取我院于2016年3月-2017年3月收治的腦出血患者60例作為本次研究的主要對象,隨機分為對照組和觀察組,每組各30例。其中對照組男18例,女12例,年齡45-75歲,平均年齡(58.9±5.3)歲,出血量42-86ml,平均出血量(61.7±8.3)ml,手術距發(fā)病時間4-21h,平均(11.7±2.6)h;觀察組男17例,女13例,年齡47-74歲,平均年齡(57.4±3.1)歲,出血量43-88ml,平均出血量(62.5±7.4)ml,手術距發(fā)病時間5-20h,平均(12.4±1.3)h。兩組無統(tǒng)計學差異。
給予對照組常規(guī)護理干預,即健康教育、體位護理、環(huán)境護理、體征檢測、鼻飼飲食等。給予觀察組ICU護理干預,具體方法如下:①心理護理。在患者治療過程中,相關醫(yī)護人員應積極與患者進行溝通,密切觀察患者的心理走向,及時了解患者的心理訴求,并給予患者相應的心理疏導,消除患者的負面情緒[2]。②呼吸道護理。醫(yī)護人員應將正確的呼吸方法,以此來幫助患者順利并有效的排痰,必要時應采用人工吸痰的方法將患者體內痰液排出。③抗生素治療。護理人員應密切關注患者的生命體征以及各項生理指標,若出現(xiàn)血液中性粒細胞數(shù)目變化過大或者體溫升高現(xiàn)象,應及時給予患者抗生素治療。④鼻飼護理。護理人員在患者手術完畢后,應及時對其進行吸痰,在確?;颊吆粑罆惩ê螅瑢颊哌M行鼻飼,并控制好鼻飼液的數(shù)量以及溫度。⑤并發(fā)癥護理。在患者治療過程中,應注意對患者進行保暖并密切慣著患者情況[3],防止脫管、堵管等并發(fā)癥的發(fā)生;此外,還應定時對患者進行翻身,以此來避免壓瘡出現(xiàn)。
觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及焦慮、抑郁評分。
本次研究的所有數(shù)據均采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以%表示,采用x2檢驗,P<0.05則認為差異具有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者發(fā)生脫管患者0例,感染1例,應激性潰瘍1例,導管堵塞0例,并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%;對照組患者發(fā)生脫管患者2例,感染1例,應激性潰瘍2例,導管堵塞1例,并發(fā)癥發(fā)生率20.00%。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
觀察組患者在進行護理前焦慮評分為(42.01±11.68)分,抑郁評分為(4 3.2 1±9.8 7)分,護理后焦慮評分為(30.28±10.07)分,抑郁評分為(29.87±11.06)分;對照組患者護理前焦慮評分為(42.61±11.87)分,抑郁評分為(45.02±14.05)分,護理后焦慮評分(39.89±14.01)分,抑郁評分為(40.36±11.58)分。
腦出血作為老年人較為常見的危急病癥,對患者的生命健康帶來了嚴重的威脅。并且由于患者的病情普遍較重,導致患者在治療過程極易產生抑郁或者焦慮等負面情緒,加之患者受自身身體狀況影響,其并發(fā)癥也相對較高。本次研究通過給予腦出血術后患者ICU護理干預,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及負面情緒評分明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在腦出血術后患者治療過程中給予患者ICU護理干預,對于降低并發(fā)癥發(fā)生率以及改善患者負面情緒效果顯著,值得臨床推廣使用。