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        復(fù)合凝乳酶膠囊治療兒童淺表性胃炎的臨床研究

        2018-01-27 03:43:19董珊君
        醫(yī)藥前沿 2018年4期
        關(guān)鍵詞:凝乳酶胃粘膜淺表性

        董珊君

        (云南省保山市人民醫(yī)院 云南 保山 678000)

        引言

        胃炎是由于有害物質(zhì)作用于患者的胃粘膜,導(dǎo)致患者胃粘膜發(fā)生炎癥性改變。胃炎疾病出現(xiàn)的主要原因是患者的不良飲食習(xí)慣[1]。兒童的飲食最不規(guī)律,因此兒童淺表性胃炎的患病概率較高。兒童胃炎多為慢性胃炎,臨床病癥表現(xiàn)不明顯,發(fā)病較慢但是危害巨大,因此要找到合理的兒童胃炎解決方案,幫助兒童患者早日恢復(fù)健康[2]。本次取材于近兩年來我院進(jìn)行治療的淺表性胃炎患兒,對(duì)其使用兩種不同的藥物進(jìn)行治療,并總結(jié)不同藥物的治療效果,結(jié)果如下。

        1.一般資料與方法

        1.1 一般資料

        取材于近兩年(2015—2017年)來我院進(jìn)行治療的淺表性胃炎患兒,數(shù)量為70例,將這些患兒平均分為兩組,一組使用復(fù)合凝乳酶膠囊進(jìn)行治療,男21例,女14例,這組患兒的年齡范圍在4~18歲之間,中值為(10.2±1.4);另一組使用麥滋林-S科林進(jìn)行治療,男19例,女16例,這組患兒的年齡范圍在5~18歲之間,中值為(9.6±2.1)。

        1.2 方法

        本次選取的患兒平均分為兩組,一組患兒使用復(fù)合凝乳酶膠囊進(jìn)行治療,選擇在飯前半小時(shí)內(nèi)服用,每日服用三次,每次一到二粒;另一組的患兒使用麥滋林-S顆粒進(jìn)行治療,同樣在飯前半小時(shí)內(nèi)服用,每日服用三次,每次服用30mg,如果患兒HP顯示為陽性時(shí),讓患兒聯(lián)合使用阿莫西林進(jìn)行治療。

        1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

        治療前和治療四周后分別對(duì)患兒的病情改善情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)患兒腹痛、腹脹以及惡心嘔吐等癥狀以及患兒的食欲改善情況。其中患兒臨床癥狀完全消失,患兒能夠正常進(jìn)食為顯效;患兒的病情得到有效的改善,臨床不良癥狀基本消失,患兒可以就餐后不會(huì)病癥不會(huì)復(fù)發(fā)為有效;患兒病情沒有得到任何改善,臨床病癥仍存在甚至情況更為嚴(yán)重為無效。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本次研究中各方面數(shù)據(jù)都以SPSS 19.0進(jìn)行處理,按照%對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示,以χ2檢測(cè),(P<0.05)則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1 兩種不同藥物治療患兒的作用效果比較

        使用復(fù)合凝乳酶膠囊對(duì)患兒進(jìn)行治療,存在1例患兒治療效果為無效,其余患兒均得到有效的治療,所占比例為97.14%;使用麥滋林-S顆粒對(duì)患兒進(jìn)行治療,存在2例患兒治療效果為無效,其余患兒均得到有效的治療,所贊比例為94.29%,χ2=0.990,P=0.320。

        2.2 兩種不同藥物作用下各項(xiàng)觀察指標(biāo)改善情況比較

        兩種不同藥物作用下,患兒的腹痛、腹脹以及惡心嘔吐等癥狀的改善情況比較沒有明顯的差異,但復(fù)合凝乳酶膠囊治療下的患兒食欲明顯較好,而且在對(duì)患兒進(jìn)行藥物作用時(shí),患兒沒有任何不良反應(yīng)出現(xiàn),兩種藥物均具有較高的安全性?;純褐委熞缽男粤己茫軌蛟诩胰撕歪t(yī)師的勸導(dǎo)下配合治療工作。具體情況如表1所示。

        表1 兩種不同藥物作用下各項(xiàng)觀察指標(biāo)改善情況比較

        3.討論

        有害物質(zhì)長期作用于患者的胃粘膜,導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性的胃炎,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹以及惡心嘔吐等現(xiàn)象,還會(huì)降低患者的食欲,影響患者的正常飲食[3]。兒童正處于生長發(fā)育的主要階段,需要注意對(duì)其飲食的同時(shí),讓其能夠攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),維持生長發(fā)育的需要[4]。因此需要研究有效的兒童淺表性胃炎疾病的治療手段,解決患兒的胃炎疾病,提高患兒的食欲。

        傳統(tǒng)的兒童淺表性胃炎治療藥物是麥滋林-S顆粒,麥滋林-S顆粒能夠增強(qiáng)胃粘膜的防護(hù)能力,有效的防止有害物質(zhì)依附于胃粘膜,在解決胃炎以及消化性潰瘍上具有顯著的作用效果[5]。復(fù)合凝乳酶膠囊是一種內(nèi)源性生物多酶制劑,其主要成分是雛綿羊的第四胃提取物和維生素B12,復(fù)合凝乳酶膠囊中含有大量的凝乳酶,凝乳酶進(jìn)入人體后會(huì)直接與胃蛋白酶相結(jié)合,能夠顯著提高胃內(nèi)蛋白質(zhì)的分解速度以及蛋白質(zhì)的吸收速度[6]。與胃蛋白酶結(jié)合后會(huì)生成一種黏蛋白,然后作用于胃黏膜表面,其主要作用是保護(hù)損傷部位,促進(jìn)損傷部位的自我修復(fù)[7]。另外其還具有一定的抗酸性能,保護(hù)并修復(fù)胃粘膜。復(fù)合凝乳酶膠囊中的維生素B12作用效果與雛綿羊第四胃提取物的作用效果相同,依附于為胃粘膜提供保護(hù)胃粘膜的作用[8]。本次將選取的患兒平均分為兩組,兩組患兒分別使用不同的藥物進(jìn)行治療,治療結(jié)果顯示兩種藥物作用下患兒的腹痛、腹脹以及惡心嘔吐等癥狀的改善情況沒有明顯的差異,但是符合凝乳酶作用下的患兒食欲改善情況更為顯著,兩組患兒的治療效果比較也沒有明顯的差異,表明復(fù)合凝乳酶膠囊在改善患兒臨床病癥上具有顯著的效果,同時(shí)還能提高患兒的食欲,綜合應(yīng)用價(jià)值更為顯著,值得在治療兒童淺表性胃炎時(shí)優(yōu)先選擇使用。值得注意的是,兒童的年齡普遍較小,在治療中要以提高患兒的治療依從性為主要目標(biāo),結(jié)合患兒的需求選擇合適的藥物進(jìn)行治療,讓患兒能夠積極配合,安全有效的治療患兒的疾病。

        [1]張琪.復(fù)合凝乳酶膠囊對(duì)小兒淺表性胃炎療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(6):66.

        [2]蔣蓉,張娟.復(fù)合凝乳酶膠囊治療慢性萎縮性胃炎的機(jī)制探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,(31):21-22.

        [3]郝云龍.復(fù)合凝乳酶膠囊應(yīng)用于慢性胃炎的臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,(33):62-63.

        [4]王迎九.探討復(fù)合凝乳酶膠囊治療慢性胃炎的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)信息,2017,30(7):86-87.

        [5] Pang KK,Wong YS,Sihoe JD,Lee KH. Impact of pediatric Rome III criteria of functional dyspepsia on the diagnostic yield of upper endoscopy and predictors for a positive endoscopic finding.[J].Journal of pediatric gastroenterology and nutrition,2011,4(4):125-126.

        [6]梁翠萍,周少明,龍曉玲,等.復(fù)合凝乳酶膠囊治療兒童功能性消化不良臨床研究[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2014,29(19):1447-1450.

        [7] Schurman JV,Wu YP,Grayson P,Friesen CA.A pilot study to assess the efficacy of biofeedback-assisted relaxation training as an adjunct treatment for pediatric functional dyspepsia associated with duodenal eosinophilia.[J].Journal of pediatric psychology,2010,8(10):55.

        [8]趙波.復(fù)合凝乳酶治療兒童厭食和食欲不振的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,06(2):63-64.

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