張麗芳

（江陰市徐霞客醫(yī)院針灸科，江蘇 無錫 214407）

頸性眩暈屬于臨床上一種十分常見的疾病，該疾病的發(fā)病機制主要是由于多種因素所致的椎動脈供血不足引起的中樞性眩暈癥[1]。近年來，隨著我國人們生活及工作壓力的增加，從而導致我國頸性眩暈的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，若不及時給予其有效的治療，嚴重影響了患者生存質量和身體健康。而實施一項有效的治療方案十分重要[2]。因此，本文對收取的頸性眩暈患者進行客觀的研究，并選擇一項合理的治療方法，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014.6.01～2017.6.30本院頸性眩暈患者50例，將其進行分組，即觀察組、對照組，每組25例。觀察組平均年齡（49.10±1.13）歲，年齡范圍上限值：68歲，下限值30歲；男女比例各占20/5例。對照組平均年齡（49.58±1.68）歲，年齡范圍上限值：68歲，下限值31歲；男女比例各占19/6例。將兩組患者的性別、年齡等（各項臨床資料）實施對比，對比結果發(fā)現(xiàn)兩者之間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-本組頸性眩暈患者采取常規(guī)西藥治療，主要內容：選用藥物為甲磺酸倍他司汀片，用法用量為3次/d，每次6.0 mg。共治療15天為一個療程。

觀察組-頸性眩暈患者采取刺絡拔罐聯(lián)合針灸治療，具體措施——①刺絡拔罐：取患者大椎穴位，并對該部位進行消毒處理，采用三棱針點刺出血，后進行拔罐、留罐（15分鐘），每兩天一次[3]。②針灸：選擇患者頸夾脊、百會、風池等穴位作為本次操作穴位。實施常規(guī)消毒處理后，于患者風池穴向對側鼻尖方向進行斜刺，深度為0.5～0.8寸；百會穴位進行平刺；頸夾脊穴位向其脊柱斜刺，深度為1.0寸，得氣后，于頸夾脊穴位留針半小時，其余穴位均不實施留針處理，后與電針儀進行連接，1次/d，共治療15天為一個療程。

1.3 觀察指標

分析2組患者治療效果（臨床判斷標準——患者經治療后，臨床癥狀均完全消失，且肢體、肌力等功能均恢復正常，被認定為顯效；患者經治療后，臨床癥狀得到明顯改善，肢體和肌力等功能基本恢復正常，被認定為有效；患者經治療后，上述情況均未發(fā)生改變或加重，被認定為無效）。

分析2組患者平均血流速度、中醫(yī)癥候積分——根據(jù)我國頸性眩暈癥狀及功能評估量表進行評分。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結 果

2.1 將2組治療效果進行對比

觀察組患者治療總有效率96.00%，顯著高于對照組（P＜0.05）。如表1。

表1 對比2組患者治療效果（n，%）

2.2 比較兩組平均血流速度、中醫(yī)癥候積分

觀察組患者平均血流速度（51.46±1.58）cm/s；中醫(yī)癥候積分（27.89±1.33）分，均優(yōu)于對照組，2組間相比較（P＜0.05）。如表2。

表2 2組患者平均血流速度、中醫(yī)癥候積分（±s）

表2 2組患者平均血流速度、中醫(yī)癥候積分（±s）

組別 n 平均血流速度（cm/s） 中醫(yī)癥候積分（分）觀察組 25 51.46±1.58 27.89±1.33對照組 25 59.68±1.22 16.43±1.85 t - 20.59 25.15 P值 - P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

在中醫(yī)理論中，頸性眩暈屬于頸痹范疇內，病理位置屬于足太陽、足少陽和督脈的范圍內，其發(fā)病機制主要是由于腦髓空虛、失養(yǎng)后復感風寒濕邪及體虛或勞損所致[4]。

在本次研究中，采用刺絡拔罐聯(lián)合針灸治療效果十分顯著，且具有安全性高、風險低、復發(fā)率低等優(yōu)勢，為目前治療頸性眩暈首選方式[5]。從本文數(shù)據(jù)可見，觀察組患者各項指標均優(yōu)于對照組，由此說明采用刺絡拔罐聯(lián)合針灸治療頸性眩暈患者療效顯著，同時還能使患者臨床癥狀得到改善，有利于促進患者早期康復。其中針灸風池穴能夠有效改善患者頭暈癥狀，針刺頸夾脊能夠起到疏通氣血的效果。而刺絡拔罐則具有溫經活絡、消腫止痛、祛風除濕以及行氣活血的效果。兩者相結合，能夠起到顯著療效。

通過本次研究，觀察組頸性眩暈患者治療總有效率96.00%，顯著高于對照組（P＜0.05）。觀察組頸性眩暈患者平均血流速度（51.46±1.58）cm/s；中醫(yī)癥候積分（27.89±1.33）分，均優(yōu)于對照組，2組間相比較（P＜0.05）。

綜上所述，刺絡拔罐聯(lián)合針灸治療頸性眩暈效果顯著，值得進一步推廣與探究。

[1] 金 堅,趙玲丹.手法推拿聯(lián)合針灸治療老年頸性眩暈的效果及對椎-基底動脈血流動力學的影響[J] .中國老年學雜志,2014,78(9):2403-2404,2405.

[2] 陳 睿,孫蘇聞,孔婷婷,等.加味益氣聰明湯聯(lián)合針灸治療氣血虧虛型頸性眩暈效果觀察[J] .山東醫(yī)藥,2016,56(18):59-61.

[3] 孫星亮.針灸聯(lián)合養(yǎng)血清腦顆粒用于頸性眩暈治療的療效觀察[J] .時珍國醫(yī)國藥,2013,24(11):2713-2714.

[4] 李文英.針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療中老年頸性眩暈療效觀察[J] .中醫(yī)藥學報,2014,4(6):108-109.

[5] 沈雅婷,劉廣霞,唐 巍,等.針灸治療頸性眩暈近5年研究進展[J] .中醫(yī)藥導報,2014,18(3):107-109.