李久蘭

作為家長在小兒搖動手臂逐步行走時，就應注意其走路的步態(tài)與姿勢，因為孩子的步態(tài)是其健康與疾病的一個標志。導致異常步態(tài)有以下幾種疾?。?/p>

佝僂病 本病為嬰幼兒時期一種常見的慢性營養(yǎng)缺乏癥。由于維生素D缺乏，出現(xiàn)骨骼發(fā)育遲緩癥狀如雙腿支撐力弱、起步晚等，并出現(xiàn)全身生理功能紊亂的一系列癥狀，如夜間驚醒、哭鬧、睡眠不安、出汗、性情急躁、頭部出現(xiàn)枕禿等，若不及時治療，病情進一步發(fā)展可使兒童骨骼發(fā)育畸形，如方顱、前囟閉合延遲、雞胸、x型或O型腿等。這時患兒應及時補充鈣劑和魚肝油（內含維生素D），并經(jīng)常到室外活動，皮膚多接觸陽光，能促進機體鈣磷吸收。

先天性髖關節(jié)脫位 這是一種先天性疾病，該病往往早期多無癥狀、無痛苦，家長不易發(fā)現(xiàn)。但這樣的孩子開始學步的時間較晚，到孩子會走時，家長才發(fā)現(xiàn)呈鴨步（雙側脫位）即坐位，而站起時呈攀登狀，行走時腹部前挺，軀干后仰，身體左右搖擺，恰似鴨行走步態(tài)；或跛行（單側脫位）?；純哼€可出現(xiàn)兩腿不易分開，大腿內側皮膚皺折增多，根部皮膚長短不對稱等。雙側髖關節(jié)脫位的患兒還可出現(xiàn)兩側臀部增寬，大腿較短，小腿顯長等現(xiàn)象。家長應細心觀察，盡早治療。

小腦病 變孩子在2歲以后，還出現(xiàn)走步不穩(wěn)，左右搖擺或向一側傾倒，上身的搖晃可波及頭部，尤其是運動時搖晃更加顯著，不能走直線，醫(yī)學上稱為“醉漢步態(tài)”，同時伴有拿東西不準，說話不清楚等，應想到是小腦機能失調所致，最常見的病因是小腦腫瘤、小腦萎縮退化性疾病。據(jù)報道，兒童的腦瘤占兒童腫瘤的7%。因此，當孩子出現(xiàn)類似癥狀，不要認為孩子淘氣、調皮、不聽話，應及時到醫(yī)院確診，以便早期手術治療或其他治療，方能得到較好療效。

腦性癱瘓 本病為下肢癱瘓，不能走路或走路不穩(wěn)，雙膝部相互碰撞，兩小腿交叉呈特殊剪刀狀，步幅較小，常做足尖踏地而行，極易疲勞，不能遠行，形成所謂“剪刀步態(tài)”，一般都伴有智力低下。endprint