熱播劇《急診科醫(yī)生》中,關(guān)于燒燙傷救治知識的介紹,有幾處遭到專業(yè)人士的質(zhì)疑。來聽聽燒傷整形科郭芳芳博士是怎樣說的……
疑點:輕度燙傷可以涂紫藥水?
博士解讀:劇尾的科普視頻向大家推薦,輕度燙傷后可涂抹紫藥水。事實上,一般的外傷都不建議用紫藥水,因為紫藥水會覆蓋受傷處,無法準確判斷出創(chuàng)面面積,影響醫(yī)生了解燒傷深淺程度。
對于輕度燙傷,正確的處理方法應(yīng)該是立即將傷處浸在涼水中進行“冷卻治療”,或?qū)⑹軅牡胤接米詠硭疀_,若是不方便沖洗的部位,也可用冷毛巾敷,帶走熱量,減輕燙傷程度。注意:輕度燙傷不需要包扎。
疑點:起了水皰可用凡士林紗布輕輕包扎?
博士解讀:如果燙傷引起了水皰,小的不要弄破,待其自然吸收消散;大的應(yīng)到醫(yī)院處理,不建議自己挑破,以免影響創(chuàng)面修復(fù),增加感染機會。一般水皰破損的話,專業(yè)醫(yī)生會用凡士林紗布覆蓋內(nèi)側(cè),外側(cè)覆蓋干凈紗布。
有人認為,燒傷后用冷水沖會起水皰。其實,起不起水皰與是否接觸冷水無關(guān),只與燒傷原因和深度有關(guān)。燒傷后立即用冷水沖洗一段時間,可使創(chuàng)面血管收縮,組織液滲出較少,可減少水皰形成。
疑點:燙傷后要多喝開水,實在疼了可吃止痛藥?
博士解讀:有些人認為,燒燙傷后患者口干舌燥,體液大量流失,要喝大量的白開水來補充水分。但實際不是這樣的,大量喝水會稀釋血液里電解質(zhì),導(dǎo)致水中毒,正確的方法應(yīng)該是補充適量含電解質(zhì)的水,比如淡鹽水。
止痛藥也不能自行服用,應(yīng)該在醫(yī)生建議下服用。服用止痛藥有很多注意事項,有時亂吃止痛藥反而會掩蓋病情。
疑點:輕度燒傷可用濕潤的紗布包扎,重度燒傷覆蓋干凈敷料?
博士解讀:燒燙傷早期,應(yīng)該以控制感染為主,減少感染機會。到后期的時候,可以用濕潤療法。如果是燒傷面積比較大的話,就建議什么紗布都不要包,普通家庭也很難找到適合的敷料。應(yīng)該盡快到治療燒燙傷經(jīng)驗豐富的大醫(yī)院,因為燒燙傷患者很快會有休克期,這時候抗休克治療非常關(guān)鍵。
支招:燒傷自我急救有技巧
對于最常見的輕度燒傷尤其是生活因素引起的肢體燒傷,大多是有紅紅的一片,有灼熱感,如同燙傷的感覺。這時應(yīng)立即用清水沖洗或?qū)⒒贾菰诶渌?0分鐘左右,以冷卻傷處,減輕熱力的損傷程度。
對于有衣服覆蓋的部位的燒傷,不要急忙脫衣服,因為衣服(特別是化纖類)在燒著后很容易粘連著皮膚,一旦用力,可能連帶皮膚撕下來。應(yīng)立即往衣服上澆冷水,待局部溫度下降后,再輕輕脫去或用剪刀縱向剪開。endprint