呼明明

（沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110031）

此次研究重點(diǎn)篩選2014年9月至2015年9月于本院治療的患者71例作研究對(duì)象，予以藥劑工作人員用藥指導(dǎo)及普通用藥指導(dǎo)，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 臨床資料：篩選2014年9月至2015年9月于本院治療的患者71例，以不同用藥指導(dǎo)方法分組：實(shí)驗(yàn)組36例，男（19例）/女（17例），1～75歲，均值（48±6.48）歲；參照組35例，男（18例）/女（17例），2～75歲，均值（49±4.75）歲。比對(duì)兩組病例上述資料，發(fā)現(xiàn)無(wú)突出差異（P＞0.05）。1.2 方法

1.2.1 參照組：予以普通用藥指導(dǎo)，藥劑工作人員告知患者需按照藥物使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行服藥。

1.2.2 試驗(yàn)組：予以藥劑工作人員用藥指導(dǎo)，方法為：①用藥指導(dǎo)：患者在藥方取藥時(shí)，藥劑工作人員需仔細(xì)、耐心地向患講解藥物的用藥劑量、途徑、服藥時(shí)間、間隔時(shí)間等，并用不同顏色的筆在藥品外包裝上標(biāo)注清楚。若患服用的藥物較多，需為患者說(shuō)清服藥順序[1]。②服用注意事項(xiàng)指導(dǎo)：若患者服用藥物和其他類型的藥物混用，且有禁忌，藥劑工作人員需向患者詳細(xì)說(shuō)明，以免混合服用藥物。例如，患者服用利尿劑藥物時(shí)，藥劑工作人員需告知患者多食用一些含鉀量高的食物；若服用大量抗菌藥物，則需告患者使用的食物盡量以堿性食物為主；若服用新生霉素、多粘菌素時(shí)，工作人員需告知患者盡量以酸性食物為主；若所服用的藥物會(huì)刺激腸胃，需告知患者于飯后應(yīng)用。在服用藥物的過(guò)程中，囑咐患者以溫開(kāi)服用，切忌和牛奶、茶水或水果等送服[2]。③特殊患者服藥指導(dǎo)：藥劑工作人員針對(duì)兒童、孕婦、老年等患者，其服藥過(guò)程中，需要重點(diǎn)指導(dǎo)其服藥方法，并告知上述患者在服藥以后，可能會(huì)伴發(fā)不良反應(yīng)，避免使患者產(chǎn)生恐懼、緊張等消極心理。而針對(duì)需在特殊環(huán)境下儲(chǔ)存的藥物，藥劑工作人員需重點(diǎn)指導(dǎo)，并告知患者正確存放藥物的方法，避免藥物變質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)：工作人員仔細(xì)查看并記錄下兩組用藥依患者及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：該次選用SPSS20.0型軟件，文中計(jì)數(shù)資料選擇“n/%（例數(shù)/百分比）”表示；經(jīng)客觀比對(duì)兩組患者病例用藥依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率等，若研究結(jié)果表現(xiàn)出差異性，（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

行不同用藥指導(dǎo)方法后，實(shí)驗(yàn)組36例：35例（97.22%）用藥依從，1例（2.78%）發(fā)生不良反應(yīng)；參照組35例：27例（77.14%）用藥依從，6例（17.14%）發(fā)生不良反應(yīng)，（P＜0.05）。

3 討 論

在醫(yī)療體制改革漸漸深入的背景下，對(duì)于藥學(xué)模式的要求也越來(lái)越高，即把國(guó)內(nèi)醫(yī)院藥劑科室內(nèi)的工作人員直接由以的發(fā)藥、審方朝著技術(shù)服務(wù)型方向慢慢轉(zhuǎn)變，以便為患者提升更加安全、科學(xué)的用藥、服藥指導(dǎo)，從而提升醫(yī)院藥劑的服務(wù)質(zhì)量。然而，患者在日常服藥中，其服藥依從性常常會(huì)受較多因素所影響，如藥劑工作人員服藥指導(dǎo)錯(cuò)誤、對(duì)藥品使用說(shuō)明不夠清楚等[3]。

由于藥劑科室的工作人員對(duì)于藥品知識(shí)的專業(yè)性要求相對(duì)較高，工作人員需分析不同藥物的具體服用方法、服用期間的注意事項(xiàng)等，因此，對(duì)于藥劑工作人員的要求也相對(duì)高，且服用指導(dǎo)要求非常嚴(yán)格，藥方的工作人員作為對(duì)患者獲取與服藥有關(guān)的知識(shí)的一個(gè)核心途徑，這就要求工作人員必須具備豐富的知識(shí)，對(duì)不同藥物使用方法非常明確，才可為患者提供最佳醫(yī)療服務(wù)[4-7]。

此次研究行不同用藥指導(dǎo)方法后，實(shí)驗(yàn)組用藥依從性，不良反應(yīng)發(fā)生率，明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05）。由此表明，藥劑工作人員用藥指導(dǎo)在患者用藥指導(dǎo)中的應(yīng)用效果較好，對(duì)避免患者服藥錯(cuò)誤，促進(jìn)患者及早康復(fù)等具有積極作用。綜上所述，藥劑工作人員對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，建議以藥劑工作人員用藥指導(dǎo)方法為主，其指導(dǎo)效果明顯優(yōu)于普通用藥指導(dǎo)，可大大提升患者服藥依從性，可推薦。

[1] 劉晶瑩,劉冰瑩.門診藥房調(diào)劑藥品差錯(cuò)原因分析及防范措施[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,9(10):256-257.

[2] 金紅珍.患者服藥期間不遵醫(yī)行為引發(fā)后果及防范措施[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2014,24(7):4235-4236.

[3] 章春艷,凡孝琴,張麗,等.分級(jí)服藥指導(dǎo)在老年患者服藥中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(13):279-280.

[4] 李梓香.個(gè)性化的服藥指導(dǎo)對(duì)原發(fā)性高血壓患者服藥依從性影響的研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(17):40-41.

[5] 再娜·哈萬(wàn),木黑亞提·阿吉.探討藥劑工作人員對(duì)患者服藥方法的指導(dǎo)效果[J].醫(yī)藥前沿,2014,4(3):97.

[6] 張志華.藥劑人員對(duì)患者服藥方法指導(dǎo)的臨床分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(8):82-83.

[7] 張艷.藥劑人員對(duì)患者服藥方法指導(dǎo)的效果研究[J].心理醫(yī)生,2017,23(30):312-313.