范淑晶

（遼寧省興城市人民醫(yī)院，遼寧 興城 125100）

小兒肺炎支原體感染是一種較為常見的臨床病癥，發(fā)熱、咳嗽是其主要臨床表現(xiàn)。此病具有一定的季節(jié)性，多發(fā)于秋冬季節(jié)，發(fā)病率高達10%～30%[1]。在發(fā)病時，如果未給予及時的治療與護理，就會導(dǎo)致患兒腦、心、腎等系統(tǒng)受損，不利于患兒康復(fù)，甚至造成患兒死亡，所以，一定要給予及時、有效的治療，并加強臨床護理，以此提高治療效果，加快患兒康復(fù)。本文通過對我院2015年7月至2016年7月收治的97例肺炎支原體感染患兒的研究，探討個性化護理的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對2015年7月至2016年7月我院收治的97例肺炎支原體感染患兒予以研究，根據(jù)入院先后順序分為對照組（n=48）、干預(yù)組（n=49）。對照組中，女24例，男24例；年齡在1～10歲，平均為（4.5±1.1）歲。干預(yù)組中，女20例，男29例；年齡在1～10歲，平均為（4.0±1.2）歲。統(tǒng)計對比兩組患兒的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法：對照組施行常規(guī)護理，即密切觀察患兒病情變化，嚴格按照醫(yī)囑給予用藥指導(dǎo)，并給予飲食護理、健康知識宣教等。在此基礎(chǔ)上，干預(yù)組施行個性化護理，主要包括以下內(nèi)容：①心理護理：因為患兒語言溝通存在一定障礙，所以，必須積極和患兒家屬進行溝通。護理人員應(yīng)以親切、和藹的態(tài)度和患兒及其家屬溝通，建立互相信任的關(guān)系，從而確?；純杭捌浼覍俜e極接受治療與護理，以此加快患兒康復(fù)。②發(fā)熱護理：對患兒體溫變化予以密切監(jiān)測，一旦出現(xiàn)病情變化，及時告知醫(yī)師，并采取恰當(dāng)措施，如頭部冰敷、溫水擦臉、酒精擦洗頸部與腋窩等，必要的情況下，給予解熱鎮(zhèn)痛劑、布洛芬液治療，以此有效降低患兒體溫。此外，指導(dǎo)患兒多喝水，以免患兒因為發(fā)熱造成驚厥[2]。③咳嗽護理：咳嗽作為一種機體保護性反射行為，有助于改善肺部炎癥，促進氣管內(nèi)分泌物排出，因此，應(yīng)指導(dǎo)患兒予以有效咳嗽。如果患兒咳嗽無力，應(yīng)合理調(diào)整體位，或通過扣背排出氣道分泌物。如果患兒咳嗽嚴重，可給予苯巴比妥、止咳糖漿等止咳鎮(zhèn)靜藥物，但必須對給藥劑量予以嚴格控制[3]。④環(huán)境護理：加強病房消毒，為患兒營造一個舒適、清潔的治療環(huán)境，以此加快患兒康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患兒臨床癥狀緩解時間、不良反應(yīng)發(fā)生情況及住院時間進行觀察比較。①臨床癥狀包括發(fā)熱、咳嗽。②不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、靜脈刺激、皮疹、腹瀉。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：向SPSS 20.0版統(tǒng)計學(xué)軟件中錄入兩組觀察數(shù)據(jù)，用（±s）的形式表示患兒發(fā)熱緩解時間、咳嗽緩解時間、住院時間，并給予t檢驗，用百分比的形式表示患兒不良反應(yīng)發(fā)生率，并給予χ2檢驗，若P＜0.05，說明組間對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒臨床癥狀緩解時間對比：對照組患兒發(fā)熱緩解時間（3.1±0.3）d，咳嗽緩解時間（6.7±0.8）d；干預(yù)組患兒發(fā)熱緩解時間（1.6±0.3）d，咳嗽緩解時間（3.0±0.8）d，兩組對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=24.621、22.774，P=0.000、0.000＜0.05）。

2.2 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較：對照組48例患兒中，惡心嘔吐3例，靜脈刺激3例，皮疹4例，腹瀉4例，不良反應(yīng)發(fā)生率為29.2%；干預(yù)組49例患兒中，惡心嘔吐1例，靜脈刺激1例，皮疹1例，腹瀉1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.2%，兩組比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.078，P=0.008＜0.05）。

2.3 兩組患兒住院時間對比：對照組患兒住院時間為（11.8±2.8）d，干預(yù)組患兒住院時間為（8.4±2.4）d，兩組比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.426，P=0.000＜0.05）。

3 討 論

肺炎支原體感染發(fā)生于各個年齡段，通常以學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童為主。近些年來，低齡兒童患上肺炎支原體感染的概率越來越高，且嬰幼兒肺炎支原體感染的臨床癥狀較為嚴重，主要表現(xiàn)為全身中毒、呼吸困難等[4]。為此，在進行臨床治療的時候，應(yīng)重視臨床護理的實施，以此加快患兒康復(fù)。

在臨床護理中，個性化護理應(yīng)用越來越普遍，且取得了良好的應(yīng)用效果。在護理工作中，護理人員應(yīng)深入分析患兒現(xiàn)存以及潛在的護理風(fēng)險，從而給予針對性、個性化的護理服務(wù)，加快患兒病情康復(fù)[5]。除此之外，要想全面落實個性化護理，就要保證護理人員具有良好的職業(yè)素養(yǎng)與護理常識，從而為患兒提供全面、系統(tǒng)的護理服務(wù)，并圍繞心理護理、發(fā)熱護理、咳嗽護理、環(huán)境護理等落實具體工作，以此改善患兒的臨床癥狀，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促使患兒早日康復(fù)。

本文研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患兒發(fā)熱緩解時間、咳嗽緩解時間、住院時間、不良反應(yīng)發(fā)生率均少于對照組患兒，比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。此研究結(jié)果與張新梅[6]、李莉[7]等的研究報道十分相似，即觀察組患兒發(fā)熱緩解時間為（23.32±7.02）h，咳嗽緩解時間為（3.14±0.86）d，住院時間為（8.50±2.50）d，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，與對照組患兒的（37.32±8.92）h、（6.81±1.87）d、（12.00±3.00）d、33.33%對比，差異顯著（P＜0.05）。

總而言之，對肺炎支原體感染患兒施行個性化護理的臨床效果更好，可明顯縮短患兒臨床癥狀緩解時間，且具有不良反應(yīng)少、住院時間短等優(yōu)勢，值得臨床進一步應(yīng)用與推廣。

[1] 黃亞娟,夏芳.個性化護理干預(yù)對小兒肺炎支原體感染療效的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(26):2953-2954.

[2] 陳英,王玲玲,韋翊等.小兒肺炎支原體感染中個性化護理的應(yīng)用效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,8(17):4366-4367.

[3] 唐培仙.小兒肺炎支原體感染中個性化護理的施行效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(48):244.

[4] 張艷軍.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(15):271-272.

[5] 屠麗萍.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,19(17):2059-2060.

[6] 張新梅,王永軍,石永生.小兒肺炎支原體感染患兒個性化護理臨床效果觀察[J].內(nèi)科,2015,10(4):579-581.

[7] 李莉,蘇瑜.肺炎支原體感染患兒實施個性化護理的效果評價[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(7):955-956.