李 新

（遼寧省撫順市第二醫(yī)院，遼寧 撫順 113001）

妊高征主要是妊娠期高血壓的一個簡稱，孕婦是一個唯一的患病群體，這種病情一般多發(fā)于妊娠20周和產(chǎn)后兩周，發(fā)病率大約為5%。臨床很多患者會出現(xiàn)有水腫和尿蛋白情況，嚴重的情況下患者可能會存在有上腹疼痛，存在頭暈和頭痛癥狀，視物不清[1]。如果對患者不能進行及時有效的治療和干預(yù)，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血等多種不良的癥狀，甚至部分患者會出現(xiàn)有全身性痙攣或昏迷情況。這對患者進行干預(yù)過程當(dāng)中需要配合有效的護理措施進行干預(yù)，所以本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護理對妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的影響，現(xiàn)將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本人就選擇的所有研究對象均為我院在2016年4月至2017年8月收治的妊高征產(chǎn)婦，本研究選擇38例作為對照組，對照組產(chǎn)婦當(dāng)中經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦的比例為18∶20，患者的年齡為20～39歲，平均年齡為（28.6±5.6）歲；本研究觀察組產(chǎn)婦同樣為38例，其中經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦的比例為19∶19，患者的年齡為19～38歲，平均年齡為（28.6±6.2）歲，所有產(chǎn)婦均為妊高征產(chǎn)婦，采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組產(chǎn)婦的基線資料進行檢驗和比較，兩組產(chǎn)婦之間沒有差異性，具有可比性。

1.2 方法：對于本研究對照組的產(chǎn)婦配合常規(guī)護理進行干預(yù)，主要是對于產(chǎn)婦進行定期的觀察，做好對于產(chǎn)婦的體征監(jiān)測，做好對產(chǎn)婦的用藥護理工作。觀察組產(chǎn)婦配合優(yōu)質(zhì)護理措施進行干預(yù)，具體的護理干預(yù)方法如下：①心理護理：產(chǎn)婦在孕期需要進行定期的各項檢查工作，以便于及時有效的排出產(chǎn)婦的相關(guān)危險因素。妊高征產(chǎn)婦是高危產(chǎn)婦，所以需要鼓勵產(chǎn)婦進行提前住院等待分娩，這樣能夠在出現(xiàn)不良情況時及時對產(chǎn)婦進行處理。作為護理人員，需要強化對產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)工作，向產(chǎn)婦講解有關(guān)孕期和產(chǎn)后出血的相關(guān)情況，使產(chǎn)婦能夠認識到自身的危險因素，同時及時做好有效的預(yù)防工作。因為自身病情的影響，產(chǎn)婦會表現(xiàn)出緊張和焦慮心理，作為護理人員應(yīng)該及時地與產(chǎn)婦進行積極的溝通，了解產(chǎn)婦的心理狀況，并且及時的進行針對性的疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦的不良情緒。主動告知有效的心理狀態(tài)能夠減少產(chǎn)后出血的發(fā)生率，這樣能夠調(diào)整產(chǎn)婦的心態(tài)，使產(chǎn)后積極的等待分娩[2]。②產(chǎn)后出血護理：護理人員和產(chǎn)科醫(yī)師需要共同完成交接工作，將產(chǎn)婦送歸病房之后，做好各項體征檢查工作，并且已進行嚴格的監(jiān)測，在產(chǎn)后2 h應(yīng)該重點進行監(jiān)測工作，因為這一時間段是產(chǎn)后出血的一個高發(fā)期，需要觀察產(chǎn)婦陰道的出血量和肛門是否存在腫脹感。需定期對產(chǎn)婦子宮進行按摩，并且排出宮腔內(nèi)積血情況，加快宮縮。需要為產(chǎn)婦換上干凈的衣服，確保產(chǎn)婦具有足夠的休息，保證產(chǎn)婦營養(yǎng)攝入均衡。產(chǎn)后如果出現(xiàn)出血情況，作為護理人員需要針對出血原因進行相關(guān)的處置，如果是因為凝血功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血就應(yīng)該及時進行抗凝治療。如果是因為胎盤原因?qū)е庐a(chǎn)后出血，需要及時取出胎盤，其操作保證無菌[3]。如果因為產(chǎn)婦子宮收縮導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后出血，護理人員就需要對產(chǎn)婦進行子宮按摩，幫助子宮盡快的排出血塊。如果是因為產(chǎn)道損傷導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，就需要立即對于子宮進行縫合治療。對于難以解決的產(chǎn)后出血情況，作為醫(yī)護人員應(yīng)及時報告給主治醫(yī)師進行相關(guān)的干預(yù)。③其他護理：妊高征產(chǎn)婦因為其體質(zhì)相對較為薄弱，所以需要合理的控制飲食工作，并且充足的進行營養(yǎng)干預(yù)，這能有效地維持母嬰的安全。作為護理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體體征，對其進行個性化的飲食計劃，做好產(chǎn)婦營養(yǎng)攝入的準備，同時要盡量的通過，維生素含量較高而且易消化的飲食來對產(chǎn)婦進行水量的補充，需要避免食用辛辣和刺激性食物。護理人員需要做好產(chǎn)婦病房內(nèi)的環(huán)境護理工作，定期對于病房進行打掃，去保證病房內(nèi)的舒適和溫度的舒適，要保證病房內(nèi)的通風(fēng)工作，確保病房的安靜，保證產(chǎn)婦具有足夠的休息。

2 結(jié) 果

對于本研究兩組產(chǎn)婦在護理干預(yù)結(jié)束以后的產(chǎn)后出血情況進行評價，本研究觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后2 h出血為（79.5±23.5）mL，產(chǎn)后24 h出血為（252.8±45.6）mL，對照組產(chǎn)婦的產(chǎn)后2 h出血為（132.8±38.6）mL，產(chǎn)后24 h出血為（406.5±52.8）mL，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護理措施對妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護理所取得的效果，從本研究結(jié)果中能夠看出觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和對照組相比存在有明顯的差異性，而且觀察組明顯比對照組更少，所以能夠證實優(yōu)質(zhì)護理取得的價值。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施對產(chǎn)婦在進行護理的時候能夠綜合地做好對產(chǎn)婦的心理護理工作，在一定程度上能夠減少心理應(yīng)激對于產(chǎn)后出血的影響，同時針對產(chǎn)后出血進行相關(guān)的護理，能有效地根據(jù)產(chǎn)婦的相關(guān)出血因素，進行有針對性的干預(yù)和指導(dǎo)，在一定程度上減輕了產(chǎn)后出血的發(fā)生。最后做好其他的護理工作，能夠充分的保證產(chǎn)婦住院的安全和健康，積極的全方位的從生理和心理方面對產(chǎn)婦提供幫助。綜上所述，對于妊高征產(chǎn)婦在臨床上配合采用優(yōu)質(zhì)護理措施進行干預(yù)，可以有效的緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的情況，改善產(chǎn)后的預(yù)后情況，值得推廣應(yīng)用。

[1] 雒雪燕.優(yōu)質(zhì)護理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(6):60-61.

[2] 張宇.優(yōu)質(zhì)護理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(10):237-238.

[3] 姜芹.優(yōu)質(zhì)護理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外女性健康研究,2016(5):142.