楊光勝

（盤錦市大洼區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 盤錦 124200）

陰道分娩也被稱為自然分娩，是現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)中比較重要的一項(xiàng)分娩手術(shù)。一般來說，進(jìn)行陰道分娩的產(chǎn)婦盆骨發(fā)育、胎兒的胎位都比較正常，且胎兒自身的發(fā)育、孕婦身體狀況也比較良好，在這樣的情況下，產(chǎn)婦不經(jīng)過人工干預(yù)的手段，從陰道進(jìn)行自然分娩就叫做陰道分娩[1]。通常，陰道分娩對(duì)產(chǎn)婦的損害比較小，對(duì)胎兒的發(fā)展比較好，但是在分娩過程中，產(chǎn)婦仍然會(huì)存在一定的不良反應(yīng)和并發(fā)癥，為了使產(chǎn)婦在生產(chǎn)以后得到良好的護(hù)理，本文主要針對(duì)產(chǎn)婦在手術(shù)以后對(duì)其采取優(yōu)化分娩護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院進(jìn)行陰道分娩的產(chǎn)婦中隨機(jī)挑選88例（2017年1月1日至2018年3月1日），對(duì)其中的44例產(chǎn)婦進(jìn)行分娩后的普通護(hù)理，記為對(duì)比組，產(chǎn)婦的平均年齡在（27.27 ±8.36）歲，第一次生產(chǎn)的產(chǎn)婦與兩次以上生產(chǎn)的產(chǎn)婦的比例為（27∶17）；剩下的44例產(chǎn)婦采用產(chǎn)后優(yōu)化分娩護(hù)理，記為觀察組，產(chǎn)婦的平均年齡在（26.59 ±7.95）歲，第一次生產(chǎn)的產(chǎn)婦與兩次以上生產(chǎn)的產(chǎn)婦的比例為（28∶16）。以上對(duì)比P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組：對(duì)該組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后的一般性護(hù)理，其中主要包括產(chǎn)后的消毒護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理等，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行定期的常規(guī)性檢查。

1.2.2 觀察組：對(duì)該組產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)化分娩護(hù)理：①心理護(hù)理：由于產(chǎn)婦在生產(chǎn)前，會(huì)存在焦慮的情緒，甚至在生產(chǎn)當(dāng)天情緒會(huì)比較緊張，甚至產(chǎn)生焦慮情緒，嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生抑郁癥，因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)化護(hù)理是非常重要的，其中，首先要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中，要及時(shí)和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，使產(chǎn)婦對(duì)生產(chǎn)充滿信心，其次，在生產(chǎn)過程中，要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵(lì)，最后，產(chǎn)婦通過陰道分娩以后，要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理。②環(huán)境護(hù)理：在進(jìn)行優(yōu)化護(hù)理的過程中，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后，要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一定的環(huán)境護(hù)理，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后能夠有一個(gè)舒適的環(huán)境，例如醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻保持病房處于溫濕適宜的狀態(tài)，時(shí)刻保持空氣流通，另外，還要注意保持環(huán)境安靜，使產(chǎn)婦能夠安心休息。③陰道護(hù)理：由于產(chǎn)婦進(jìn)行的是陰道分娩，因此在生產(chǎn)的過程中，產(chǎn)婦的陰道會(huì)存在一定的流血情況，因此要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)的陰道護(hù)理，例如在擦拭產(chǎn)婦陰道血跡的過程中動(dòng)作要輕盈，以防弄傷產(chǎn)婦，其實(shí)要對(duì)產(chǎn)婦的陰道進(jìn)行消毒處理，同時(shí)要保證動(dòng)作連貫輕巧。④疼痛護(hù)理：由于產(chǎn)婦進(jìn)行陰道分娩以后，陰道會(huì)存在疼痛感，因此要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)的疼痛護(hù)理，特別是生產(chǎn)以后的產(chǎn)婦會(huì)存在一定的宮縮現(xiàn)象，并且宮縮的過程比較疼痛，因此后續(xù)的疼痛護(hù)理，能夠使產(chǎn)婦的疼痛感降低。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和觀察指標(biāo)[2]：對(duì)對(duì)比組和觀察組的產(chǎn)婦在實(shí)施陰道分娩以后，觀察不同護(hù)理方法對(duì)其康復(fù)情況、產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度以及產(chǎn)后并發(fā)癥的效果。 顯效：陰道完全愈合，疼痛感消失，恢復(fù)健康；有效：陰道愈合良好，疼痛感消失，能夠正常進(jìn)行活動(dòng)；無效：陰道裂傷，恢復(fù)慢，疼痛感較為強(qiáng)烈。并發(fā)癥：陰道感染、陰道裂傷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00；數(shù)據(jù)結(jié)果用百分?jǐn)?shù)表示（%）；組間比較檢驗(yàn)方法為χ2；如果P＜0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究中，觀察組的產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)化分娩護(hù)理以后，產(chǎn)婦及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度為95.45%（42/44），產(chǎn)婦在產(chǎn)后的疼痛情況為15.91%（7/44），顯效54.55%（24/44），有效為38.64%（17/44），無效為6.82%（3/44），總有效率為93.18%（41/44），陰道感染的產(chǎn)婦為2.27%（1/44），陰道裂傷的產(chǎn)婦為4.55%（2/44）；對(duì)比組的產(chǎn)婦在進(jìn)行一般護(hù)理以后，產(chǎn)婦及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度為72.73%（32/44），產(chǎn)婦在產(chǎn)后的疼痛情況為38.64%（17/44），顯效29.55%（13/44），有效為40.91%（18/44），無效為29.55%（13/44），總有效率為70.45%（31/44），陰道感染的產(chǎn)婦為11.36%（5/44），陰道裂傷的產(chǎn)婦為18.18%（8/44），對(duì)比可知觀察組優(yōu)勢顯著，P=0.000，檢測值對(duì)應(yīng)為8.729、10.733、7.971、14.002。

3 討 論

自然陰道分娩在分娩的過程中對(duì)產(chǎn)婦的損傷比較小，產(chǎn)婦在分娩過后恢復(fù)比較快，并發(fā)癥相對(duì)比較少，甚至有的產(chǎn)婦在生產(chǎn)當(dāng)天就可以自己下床進(jìn)行走動(dòng)。但是，即使自然分娩的優(yōu)點(diǎn)比較多，但是仍然有的產(chǎn)婦會(huì)存在心理焦慮、產(chǎn)后陰道感染、疼痛甚至陰道裂傷等現(xiàn)象，因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理是一件非常重要的事情。優(yōu)化分娩護(hù)理是目前在婦產(chǎn)科中比較常用的一種護(hù)理方法，也是目前醫(yī)學(xué)護(hù)理中提出的一種新的護(hù)理理念。而且對(duì)產(chǎn)婦來說，通過該護(hù)理，能夠有效的改善產(chǎn)婦的身體情況，使產(chǎn)婦全方位的得到良好的護(hù)理[3]。在本次研究中，觀察組的產(chǎn)婦在疼痛方面、對(duì)護(hù)理的滿意度要高于對(duì)比組的產(chǎn)婦，產(chǎn)后并發(fā)癥比對(duì)比組低。綜上所述，進(jìn)行陰道分娩的產(chǎn)婦在手術(shù)以后，通過采取優(yōu)化分娩護(hù)理的方法，可以提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)情況，是產(chǎn)婦的疼痛感降低，同時(shí)使產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥得到改善。