韓雨夏

（中一東北國際醫(yī)院中醫(yī)科，遼寧 沈陽 110000）

中醫(yī)內(nèi)科疾病中脾胃氣虛證是因人們長期精神和心理上壓力較大而導(dǎo)致脾氣不和，然后引起胃氣失調(diào)，出現(xiàn)脾胃氣虛的情況；臨床上通常表現(xiàn)為舌淡苔淺、呼吸急促、脈象虛弱、食欲降低等[1]?；颊咴诨疾∑陂g，如未及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行治療，會(huì)出現(xiàn)身體的各項(xiàng)功能受損，體質(zhì)變差，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量和身心健康。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，生活節(jié)奏變快，生活及精神壓力逐漸加大，導(dǎo)致患者忽略自己身體的變化與需求，從而誘發(fā)脾胃氣虛證。在臨床上實(shí)施中藥治療能夠?qū)颊呱眢w進(jìn)行調(diào)理，到達(dá)改善患者身體的目的?；诖?，本研究為了進(jìn)一步分析四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用效果，選取本院2017年2月至2018年2月收治的90例脾胃氣虛證患者的病歷信息展開研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院收治的90例內(nèi)科脾胃氣虛證患者作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的治療方法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各為45例。實(shí)驗(yàn)組：男25例，女20例；年齡35～51歲，平均年齡（39.23±3.62）歲；對(duì)照組：男24例，女21例；年齡34～50歲，平均年齡（38.54±3.94）歲。其中排除患有嚴(yán)重心臟血管疾病、精神疾病的患者。對(duì)比兩組患者的基本資料，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療方法。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加四君子湯治療，主要包括：選取白術(shù)15 g，茯苓15 g，甘草6 g，人參15 g，用陶瓷鍋進(jìn)行煎藥。在煎藥之前藥物需用冷水泡30 min，接著用大火把湯方煮沸，小火加熱25 min，關(guān)火后把湯汁倒出，然后根據(jù)第1次煎煮的方式再煮1次，時(shí)間控制在15 min左右；每天3次，持續(xù)服用2周。根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整藥量，在治療期間如嘔吐加半夏3 g；如心悸，加酸棗仁5 g；如畏寒肢冷，加制附子8 g[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：①臨床療效分為顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)。顯效：患者的各項(xiàng)生命體征完全恢復(fù)正常，脾氣與胃氣都符合標(biāo)準(zhǔn)；有效：患者部分臨床癥狀改善，脾氣與胃氣得到好轉(zhuǎn)；無效：患者的臨床癥狀未改善或加劇，脾氣與胃氣未發(fā)生變化[3]。②對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：通過SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，以%表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，以表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者中顯效28例，有效16例，無效1例，治療總有效率為97.78%；對(duì)照組患者中顯效17例，有效20例，無效8例，治療總有效率為82.22%；實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者中出現(xiàn)嘔吐2例，心悸1例，腎陽虛證1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.89%；對(duì)照組患者中出現(xiàn)嘔吐3例，心悸2例，腎陽虛證2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.56%；實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

社會(huì)的迅速發(fā)展造成人們在日常生活中需面對(duì)更多精神上和心理上的壓力，而這種過度的壓力導(dǎo)致越來越多的人出現(xiàn)脾氣失調(diào)、胃氣不調(diào)的情況，對(duì)患者日常生活造成嚴(yán)重的影響。脾胃氣虛證是一種臨床上常見的中醫(yī)內(nèi)科疾病，其中脾胃虛弱是引發(fā)患者脾胃氣虛證的主要因素，而胃脾氣虛主要是由于患者疲勞過度、作息不規(guī)律所造成的。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示，患者如患上脾氣失調(diào)、胃氣不調(diào)后，可以直接在臉上看出反應(yīng)[4]。這類患者通常會(huì)出現(xiàn)臉色枯黃、憔悴無神等，長期的處于這種情況對(duì)患者心理會(huì)造成不利的影響，嚴(yán)重危害到患者的生活質(zhì)量。 在日常生活中，患者未能保持良好的作息時(shí)間及飲食不均衡，再加上疾病的影響，會(huì)造成患者脾氣消耗過多，身體的各項(xiàng)技能逐漸變差；在臨床上具體表現(xiàn)為舌苔淡白、氣短乏力、四肢無力、食欲降低等[5]。因?yàn)槠⑽笟馓撟C在患病早期沒有明顯的疾病癥狀，往往容易被患者忽視，從而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，加劇了并發(fā)癥的發(fā)生率。四君子湯是由茯苓、甘草、人參及白術(shù)四味中藥組成，具有寧心安神、補(bǔ)脾益肺等功效，可以有效改善患者內(nèi)分泌失調(diào)的情況，增強(qiáng)患者免疫力，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。

本研究對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的臨床治療效果，研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率（97.78%）明顯高于對(duì)照組（82.22%）；實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為（8.89%%）明顯低于對(duì)照組（15.56%）。由此可見，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加四君子湯治療效果顯著，臨床應(yīng)用效果更佳，對(duì)患者疾病治療更有利。

綜上所述，內(nèi)科脾胃氣虛證患者實(shí)施四君子湯治療效果顯著，治療總有效率高，不良反應(yīng)較少，值得廣泛推廣應(yīng)用。