侯雯

糖尿病在臨床中是一種常見的代謝性疾病, 是以高血糖為主要疾病特征, 高齡人為該疾病多發(fā)群體［1-4］。隨著人們生活飲食習慣發(fā)生改變, 糖尿病發(fā)病率呈逐年遞增趨勢, 且發(fā)病階段逐漸年輕化。本次研究老年糖尿病患者實施社區(qū)護理干預的治療效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2017年3月本院治療的70例老年糖尿病患者作為研究對象, 隨機分為研究組與對照組, 各35例。研究組男19例, 女16例；年齡65～79歲,平均年齡(70.06±2.98)歲；病程2～16年, 平均病程(8.93±2.36)年。對照組男20例, 女15例；年齡64～80歲, 平均年齡(70.19±3.27)歲；病程2～16年, 平均病程(9.05±2.32)年。兩組老年患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者施以普通護理干預。研究組患者施以社區(qū)護理干預, 其詳細護理措施如下。①心理疏導。糖尿病具有病程長, 起病緩慢特點, 且該疾病為終身疾病?；颊咧委熤芷陂L, 需長期用藥以達到控制血糖水平的目的。在漫長治療期間, 多數(shù)老年患者會出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦慮等消極情緒, 護理人員應針對其心理情況進行疏導, 以緩解患者的不良情緒。②生活護理。主要分為飲食護理+運動護理。首先, 飲食護理。護理人員應結(jié)合患者實際病情特點, 針對性制定個性化膳食搭配方案。叮囑患者少食糖分、鈉鹽含量高的食物；多攝入蛋白質(zhì)、高維生素、健康蔬菜瓜果。③健康宣教?；颊呷朐汉? 護理人員應主動向患者進行糖尿病的病因、臨床癥狀等相關(guān)健康知識宣教。④用藥指導。針對于文化程度較低、閱讀能力較淺的老年患者, 護理人員可采取口頭用藥指導方式。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組老年患者餐后血糖水平以及護理滿意度。其中, 采用本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷, 采取百分制。護理滿意度分為非常滿意、一般滿意與不滿意。非常滿意：≥90分；一般滿意：60～89分；不滿意：＜60分。調(diào)查問卷當場發(fā)放, 當場收回, 收回率100%。護理滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度比較 研究組患者非常滿意24例,一般滿意10例, 不滿意1例, 護理滿意度為97.14%；對照組患者非常滿意15例, 一般滿意14例, 不滿意6例, 護理滿意度為82.86%。研究組患者護理滿意度顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者護理前后血糖指標比較 研究組患者護理前餐后血糖(15.60±1.71)mmol/L, 護理后餐后血糖(10.05±1.64)mmol/L；對照組患者護理前餐后血糖(15.89±1.68)mmol/L,護理后餐后血糖(12.67±2.05)mmol/L。護理前, 兩組患者餐后血糖水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。護理后, 研究組患者餐后血糖水平顯著優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病治療周期漫長, 且極易出現(xiàn)其他并發(fā)癥。老年患者一旦未能及時治療與護理, 病情無法得到有效控制, 進而使病情不斷加重。因此, 早治療早護理對糖尿病患者就顯得尤為重要。特別是對于老年患者, 隨著老年人年齡不斷增加,身體各項生理功能逐漸退化, 免疫功能下降；再加上部分老年糖尿病患者慢性疾病纏身, 在服用治療時, 存在著多種用藥禁忌［5-7］。故而, 降低治療依從性, 使臨床治療效果達不到最佳效果。社區(qū)護理干預主要是堅持以“患者為中心”的護理原則, 鼓勵患者積極配合治療、向患者進行健康宣教、對患者心理、飲食、運動等方面進行護理［8-10］。護理人員為每例老年患者建立個人健康檔案, 并定期上門隨訪, 定期開展社區(qū)活動, 增強患者免疫力。患者在具備疾病知識基礎上,以最佳心理狀態(tài)去面對疾?。火B(yǎng)成個人良好生活習慣, 能在最大程度上防止其他并發(fā)癥出現(xiàn)。本研究結(jié)果表明, 研究組患者護理滿意度97.14%顯著優(yōu)于對照組的82.86%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。護理后, 研究組患者餐后血糖水平顯著優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。表明社區(qū)護理干預能有效降低老年糖尿病患者血糖指標水平, 提升患者對護理工作滿意度。

綜上所述, 將社區(qū)護理干預應用于老年糖尿病臨床中,可有效控制患者血糖水平變化, 提高護理滿意度。