李曉光

（遼寧省新民市人民醫(yī)院，遼寧 新民 110300）

偏頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)的常見病，一般表現(xiàn)為頭部一側或者兩側不斷反復的搏動性頭痛[1]。近幾年，我國國民偏頭痛的發(fā)病率呈現(xiàn)了逐漸上升的趨勢，對患者的生活質量造成了極大的影響[2]。本文作者以2016年1月至2017年8月于本院接受治療的40例氣虛血瘀型偏頭痛患者為對象進行了研究，取得了較為滿意的結果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年1月至2017年8月于我院接受治療的氣虛血瘀型偏頭痛患者40例，分成對照組和觀察組，每組20例。其中，對照組患者中有男性6例，女性14例，年齡21～61歲，平均年齡（44.6±4.2）歲，病程2個月～12年，平均病程（2.7±0.6）年；觀察組患者中有男性8例，女性12例，年齡23～59歲，平均年齡（45.2±4.1）歲，病程2個月～11年，平均病程（2.3±0.4）年。兩組患者的相關資料對比后無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者給予氟桂利嗪膠囊（生產(chǎn)廠商：山西津華暉星制藥有限公司；批準文號：國藥準字H14020126；規(guī)格：5 mg×60粒）進行治療，每次2粒，每天2次；觀察組患者給予益氣活血湯進行治療，益氣活血湯組方為人參（10 g）、炙黃芪（30 g）、紅景天（15 g）、川芎（15 g）、細辛（3 g）、當歸（10 g）、菖蒲（10 g）、蜈蚣（2條），每天1劑，水煎200 mL，分早晚各服用1次。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組患者的臨床治療效果：臨床治療效果分為控制、顯效、有效和無效，總有效=（控制+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。具體劃分標準如下：①控制：患者服用期間頭痛癥狀消失，治療期間沒有發(fā)作，或者頭痛評分減少了90%以上；②顯效：患者服用期間頭痛癥狀明顯減輕，頭痛持續(xù)時間也明顯變短，頭痛評分減少了60%以上；③有效：患者服用期間頭痛減輕，頭痛評分減少了30%以上；④患者服用期間頭痛無明顯變化，頭痛評分減少了30%。

1.3.2 對比兩組患者的頭痛積分：于治療前后分別對頭痛程度、持續(xù)時間以及發(fā)作次數(shù)進行量化計分：①頭痛程度：患者發(fā)作時需要臥床計6分，患者發(fā)作時對工作有影響計4分，患者發(fā)作時對工作沒有影響計2>分；②頭痛持續(xù)時間：患者頭痛持續(xù)時間在2 d以上計6分，患者頭痛持續(xù)時間在12 h～2 d之內(nèi)計4分，患者頭痛持續(xù)時間在12 h以內(nèi)計2分。

1.4 數(shù)據(jù)處理：SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析，進行t或卡方檢驗，當P＜0.05時，為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果：對照組患者病情控制3例（控制率15.00%），顯效6例（顯效率30.00%），有效7例（有效率35.00%），無效4例（無效率20.00%），總有效16例（總有效率80.00%）；觀察組患者病情控制4例（控制率20.00%），顯效9例（顯效率45.00%），有效4例（有效率20.00%），無效3例（無效率15.00%），總有效17例（總有效率85.00%）。兩組患者的控制率、顯效率、有效率、無效率和總有效率均無明顯差異（χ2=0.173、0.960、1.129、0.173、0.173；P＞0.05）。

2.2 對比兩組患者的頭痛積分：對照組患者接受治療前后的頭痛積分分別為（14.24±4.36）和（8.98±4.08），觀察組患者接受治療前后的頭痛積分分別為（15.78±4.90）和（6.26±4.00）。兩組患者接受治療前的頭痛積分無明顯差異（t=1.050；P＞0.05），兩組患者接受治療后的頭痛積分差異明顯（t=2.129；P＜0.05），觀察組明顯優(yōu)于對照組。

3 討 論

偏頭痛疾病易反復發(fā)作，若長時間得不到治療將會很難治愈，歸屬于中醫(yī)的“頭風”或“腦風”的范疇，雖然該病的致病原因較多，但是主要為風、痰、瘀、虛共四個方面。偏頭痛患者以氣虛血瘀型居多，組方中用人參和炙黃芪可以起到扶正益氣的作用，進而達到益氣止痛的效果；川芎可以起到活血止痛的作用，被視為治療頭痛疾病重要的中草藥；當歸可以起到活血養(yǎng)血和辛香善行的作用，進而達到化瘀卻不傷血的效果；紅景天具有益氣活血和通脈的作用；細辛具有善開結氣和宣泄郁滯的作用，進而達到止頭痛的效果；菖蒲具有開竅健腦的作用；蜈蚣具有通絡止痛的作用[3]。將上述中草藥組方成益氣活血湯劑后可以起到瘀退絡通和氣旺血行的作用，使氣血疏通，條達平和，最終達到治療疾病的目的。

本次研究結果表明：①對照組和觀察組患者的總有效率分別為（80.00%）和（85.00%），組間無明顯差異（P＞0.05）；②治療前，兩組患者的頭痛積分無明顯差異（P＞0.05）；治療后，觀察組患者的頭痛積分明顯低于對照組（P＜0.05）；說明氣虛血瘀型偏頭痛患者采用益氣活血法進行治療的臨床治療效果較好，可以明顯改善患者的頭痛程度、持續(xù)時間以及發(fā)作次數(shù)。

綜上所述，氣虛血瘀型偏頭痛患者采用益氣活血法進行治療的臨床治療效果較好，可以明顯改善患者的頭痛程度、持續(xù)時間以及發(fā)作次數(shù)，可在臨床上推廣應用。

[1] 秦冬梅,鄒撰,周超然,等.托吡酯預防偏頭痛發(fā)作的研究[J].重慶醫(yī)學,2014,43(18):2371-2373.

[2] 曹麗翠,王磊,賈紅云,等.苯甲酸利扎曲普坦聯(lián)合針灸治療急性發(fā)作期偏頭痛61例[J].中國老年學雜志,2015,35(10):2766-2767.

[3] 賈波.益氣活血法治療氣虛血瘀型偏頭痛臨床研究[J].中國醫(yī)刊,2013,48(12):98-99.