尹莉

【摘 要】目的：優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展于急診老年冠心病合并高血壓患者中的價(jià)值研究意義。方法：通過抽取本院2017年1月-2018年5月間我院收診的老年冠心病合并高血壓68例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配方法，將其分為對(duì)照組和研究組各34例，對(duì)照組按照常規(guī)普通護(hù)理，研究組按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察對(duì)比兩組痊愈時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：通過對(duì)比觀察得出研究組患者的總有效率顯著高于對(duì)照組，而并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，研究組患者的住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組患者，兩組患者臨床資料顯示對(duì)照差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展于急診老年冠心病合并高血壓能夠明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生率，降低住院時(shí)間，有良好的治療意義，值得大力推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 急診 冠心病 高血壓

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19-0-01

冠心病是因冠狀動(dòng)脈狹窄所引起心肌缺血的一種疾病，也稱為缺血性心臟病，其主要原因由于冠狀動(dòng)脈硬化而引起心肌缺血、缺氧的功能性器質(zhì)性的病變，高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因之一。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，能夠達(dá)到對(duì)患者一種細(xì)致的關(guān)懷，便于醫(yī)患之間的溝通與了解，能夠提高醫(yī)護(hù)環(huán)境的效率及目的。本次研究以優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于冠心病合并高血壓的影響進(jìn)行研究分析，以本院68例冠心病合并高血壓患者進(jìn)行對(duì)比研究，進(jìn)行以下總結(jié)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)本院2017年1月-2018年5月間在我院就診的老年冠心病合并高血壓的患者進(jìn)行研究分析，將68例就診患者按照隨機(jī)分配為對(duì)照組和研究組各34人，兩組人員選取不同的護(hù)理方式，對(duì)照組按照常規(guī)普通護(hù)理，研究組按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理經(jīng)痊愈后觀察愈合時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生率。對(duì)照組中男20例，女14例，年齡為50—78歲，平均年齡為（57.4±4.6）歲；研究組中男18例，女16例，年齡為52—79歲，平均年齡為（58.6±4.8）歲，全部就診患者無肝腎功能不全和其他特殊病史。兩組患者在臨床檢查資料等方面差異不大明顯（P>0.05），可在本次研究中進(jìn)行對(duì)比[2]。

1.2 方法

對(duì)就診患者先采取相應(yīng)的降壓和溶栓等相應(yīng)的基礎(chǔ)治療，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法，主要包括給予患者常規(guī)的日常護(hù)理、藥物治療、以及常規(guī)的日常檢查，研究組按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，主要為在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人工化的護(hù)理服務(wù)，主要包括為：

環(huán)境護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持病房內(nèi)的干凈清潔，定時(shí)更換床單，病房內(nèi)放置花草，有助于患者放松心情，積極配合醫(yī)生治療。

健康知識(shí)：根據(jù)患者的病程給予患者及家屬冠心病合并高血壓等病情知識(shí)的教育，讓其更多的了解到患者的目前的狀況，提高對(duì)病程的重視，減少并發(fā)癥的發(fā)生；對(duì)家屬進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)普及有利于在家屬陪伴的過程中減少不必要的不良反應(yīng)，有助于建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，緩解患者壓力。

飲食護(hù)理：冠心病、高血壓的患者對(duì)飲食的有著非常重要的要求，護(hù)理人員應(yīng)該合理控制患者的日常飲食，告知患者采用低脂、低鹽、低膽固醇的食物，盡量食用蔬菜，水果等纖維素維生素多的食物，在治療的過程中禁煙、禁酒。

病情護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)血壓以及基本體征的監(jiān)控，若患者出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生給予處理，并囑咐患者臥床休息。

心理護(hù)理：急性冠心病合并高血壓患者病情較急且容易出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，不良情緒會(huì)對(duì)治療帶來不利，所以護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理溝通，主動(dòng)與患者交流消除焦慮恐懼的情緒，為治療帶來方便。

1.3 觀察指標(biāo)

通過比較兩組人員的血壓變化以及心率的控制，住院時(shí)間等情況。采用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，來檢驗(yàn)對(duì)護(hù)理的滿意程度。調(diào)查表滿分為100分，>80為非常滿意，60-80為滿意，<60為不滿意；滿意有效率的計(jì)算方法：（滿意+非常滿意）/總?cè)藬?shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用 SPSS20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n、%）表示，以X?檢驗(yàn)， P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意有效率對(duì)比

研究組患者的滿意有效率是94.12%，對(duì)照組則是76.47%，兩組患者中統(tǒng)計(jì)的臨床資料顯示對(duì)照差距具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。（詳見表1）

2.3 兩組患者住院時(shí)間對(duì)比

研究組患者中住院時(shí)間經(jīng)對(duì)比可見低于對(duì)照組患者，兩組患者中統(tǒng)計(jì)的臨床資料顯示對(duì)照差距具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。（詳見表2）

3 討論

隨著人們生活水平的提高，人們的生活質(zhì)量也越來越高，面對(duì)的社會(huì)壓力也不斷提升，但是也伴隨著疾病的提升，三高也不斷的進(jìn)入人們的視野中，高血脂、高血糖、高血壓；高血壓往往是人們不注意的一個(gè)潛在危害，高血壓是臨床一種常見的疾病也是影響心腦血管疾病的高發(fā)因素，由于高血壓早期患者不引起重視以導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。冠心病就是高血壓患者一種常見的并發(fā)癥，高血壓是引起冠心病的主要原因之一，高血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高，從而引起心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)一步以及心臟的缺血、缺氧的功能性的器質(zhì)性病變。隨著人民生活水平的提高，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，冠心病好發(fā)于中老年人，因此對(duì)于冠心病的預(yù)防和治療尤為重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展有利于冠心病合并高血壓病人的治療，可以通過心理、生理、環(huán)境以及生活治療等水平來提高患者的防御能力，能夠加強(qiáng)其對(duì)冠心病的了解與認(rèn)知。經(jīng)由上述總結(jié)分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于急性冠心病合并高血壓患者有著非常好的愈后效果，提高患者的日常生活能力，減輕了患者住院時(shí)間，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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