徐佳鈺

【摘 要】目的：探討健康教育在改善神經(jīng)外科醫(yī)療廢物混放中的作用。方法：選擇本院在2018年4月9日到2018年5月28日住院的病人，對(duì)這些病人主要采取微信的問(wèn)答形式，對(duì)在該期間神經(jīng)外科住院的100名患者進(jìn)行關(guān)于醫(yī)療廢物棉簽使用后應(yīng)該如何處置的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，把這100名患者，隨機(jī)將其中的50名分為實(shí)驗(yàn)組，接受健康教育，另外50名分為對(duì)照組，未接受健康教育。結(jié)果：接受過(guò)健康教育的患者在對(duì)于使用過(guò)后的棉簽的處置，有49人選擇將污染過(guò)的棉簽扔到感染性的垃圾袋中，對(duì)于醫(yī)療廢物的處置的正確率約是98%；而在未接受健康教育的50名患者中，只有13人選擇正確的處理方式，把使用過(guò)的棉簽扔到感染性垃圾袋中，其余皆是選擇黑色或是全不知道，準(zhǔn)確率為26%。兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)療廢物處理，在對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的結(jié)果后，得出采取相應(yīng)的健康教育后，對(duì)于醫(yī)療廢物的處置的準(zhǔn)確率明顯比沒(méi)有接受過(guò)健康教育的患者在處置醫(yī)療廢物的準(zhǔn)確率方面更高，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的結(jié)論。因此，應(yīng)該重視對(duì)于新入院的患者的健康教育，確保醫(yī)療廢物能夠得到正確妥善的處理。保證醫(yī)療環(huán)境的安全。

【關(guān)鍵詞】健康教育；神經(jīng)外科；醫(yī)療廢物混放

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--02

在現(xiàn)代化程度不斷提高的今天，公眾的環(huán)保意識(shí)有了很大的提高以及疾病譜和疾病傳播方式認(rèn)識(shí)的不斷的深入，醫(yī)療廢物的管理和處置越來(lái)越受到社會(huì)廣泛的關(guān)注。對(duì)于醫(yī)療廢物的管理已經(jīng)不單單只是醫(yī)院?jiǎn)畏矫娴呐涂梢粤?，還需要廣大的患者共同的協(xié)助和自我管理，這些對(duì)于疾病控制、環(huán)境保護(hù)以及社會(huì)倫理等有著極其重要的意義。《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規(guī)的相繼頒發(fā)，這讓各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理引起了極高的重視。但是由于在臨床的實(shí)踐過(guò)程中，國(guó)內(nèi)多數(shù)基層醫(yī)院由于各種原因，有些護(hù)理操作后棉簽由患者或家屬按壓針眼，在住院期間患者及家屬也會(huì)從醫(yī)院外其他途徑購(gòu)買(mǎi)面前等。所以不僅醫(yī)護(hù)人員會(huì)在診療的過(guò)程中產(chǎn)生醫(yī)療廢物，很多病人也會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療廢物，尤其是在外科住院的患者。這里主要是以神經(jīng)外科的住院患者在是否對(duì)他們進(jìn)行入院的健康教育后患者對(duì)于醫(yī)療廢物的處置方法的調(diào)查。對(duì)此，我院神經(jīng)外科采取了一系列入院健康教育，收到了良好的效果。

1 資料與方法

選取我院神經(jīng)外科在2018年4月9日到2018年5月28日期間的住院患者，對(duì)該期間住院的100名患者以微信問(wèn)答形式做了一個(gè)關(guān)于醫(yī)療廢物棉簽的處理方法的選擇，在神經(jīng)外科住院的100名患者中隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組50名來(lái)接受健康教育，健康教育的主要的內(nèi)容是：1、醫(yī)療廢物分類(lèi)的知識(shí)和危害，也可以采取以手冊(cè)的形式，每人一本，以供患者和其家屬傳閱。2、在進(jìn)行入院健康教育的時(shí)候，護(hù)理人員需要將醫(yī)療廢物的存放地點(diǎn)、儲(chǔ)存的容器以及相應(yīng)的標(biāo)志，都需仔細(xì)對(duì)病人及其家屬講清楚，每周一和每月護(hù)患工休座談會(huì)的負(fù)責(zé)護(hù)理人員再次進(jìn)行講解，強(qiáng)化知識(shí)。3、科室的醫(yī)護(hù)人員每天還需要加強(qiáng)對(duì)病房的管控，嚴(yán)格督查，每天護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療廢物的處理情況進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)的糾正問(wèn)題。確?；颊呒芭阕o(hù)不僅可以理解到醫(yī)療廢物的正確處理方法，而且在陪護(hù)人員更換后還可以正確的執(zhí)行。其余的病人都為未接受過(guò)健康教育。這些住院患者的平均年齡在31到49歲之間，其中有58名男性患者和42名女性患者，患者填寫(xiě)問(wèn)卷所用的時(shí)間平均約為84秒。在收集完患者填寫(xiě)的問(wèn)卷后，由我院神經(jīng)外科的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示接受過(guò)健康教育的實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)于使用過(guò)后的棉簽的處置，有49人選擇扔到感染性垃圾袋，對(duì)于醫(yī)療廢物的處置的正確率約是98%；而在未接受健康教育的50名對(duì)照組的患者中，只有13人選擇正確的處理方式，把使用過(guò)的棉簽扔到感染性垃圾袋中，其余皆是選擇黑色或是全不知道，準(zhǔn)確率為26%。兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)在社會(huì)無(wú)論是經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)等都得到了快速的發(fā)展，公眾的環(huán)保意識(shí)也有了很大的提高，并且隨著疾病譜和疾病傳播方式認(rèn)識(shí)的不斷的深入，對(duì)于醫(yī)療廢物的直接的危害及其潛在的危害都有了充分的認(rèn)識(shí)，醫(yī)療廢物的管理和處置越來(lái)越受到社會(huì)廣泛的關(guān)注。所以對(duì)于醫(yī)療廢物的管理已經(jīng)不單單只是醫(yī)院?jiǎn)畏矫娴呐涂梢粤?，還需要廣大的患者共同的協(xié)助和自我管理，這些對(duì)于疾病控制、環(huán)境保護(hù)以及社會(huì)倫理等有著極其重要的意義?！夺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規(guī)的相繼頒發(fā)，這讓各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理引起了極高的重視。但是由于在臨床的實(shí)踐過(guò)程中，不僅醫(yī)護(hù)人員會(huì)在診療的過(guò)程中產(chǎn)生醫(yī)療廢物，很多病人也會(huì)從醫(yī)院外途徑購(gòu)買(mǎi)棉簽等常用醫(yī)療物品使用，尤其是在外科住院的患者。棉簽等的使用率就比較高，那些沾有患者體液的醫(yī)療廢物如果不能做正確的處理，就會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染，傳播疾病。由于醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在關(guān)于處理醫(yī)療廢物方面進(jìn)行過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)和教育，在處理起醫(yī)療廢物方面是不會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤，但是這也不包括剛進(jìn)醫(yī)院的實(shí)習(xí)生和一些個(gè)別不重視這些方面的醫(yī)生。但是最重要的是醫(yī)院環(huán)境是由于醫(yī)護(hù)人員和患者共同生活工作的地方，所以只對(duì)醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)培訓(xùn)是不夠的，應(yīng)該把健康教育推及到患者，這樣既可以減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，又可以減少醫(yī)療廢物造成的危害。而且患者出院后將垃圾分類(lèi)處置的知識(shí)及習(xí)慣帶入社區(qū)生活中，減少環(huán)境污染以及疾病傳播。

4 小結(jié)

眾所周知，醫(yī)院的醫(yī)療廢物中攜帶者大量的病原菌，這些病原菌屬于高危險(xiǎn)廢棄物，它們有著極強(qiáng)的污染性。所以如果處理不當(dāng)，這些醫(yī)療廢棄物所攜帶的病原菌就會(huì)通過(guò)空氣、水、土壤等污染自然環(huán)境，而且這對(duì)人的健康也造成了嚴(yán)重的危害。為盡量減少或消滅這種醫(yī)療廢棄物造成給人與環(huán)境造成的危害，所以我院的神經(jīng)外科通過(guò)對(duì)患者的健康教育，以此來(lái)增強(qiáng)醫(yī)患雙方的環(huán)保意識(shí)，通過(guò)雙管齊下，在醫(yī)院形成了醫(yī)患雙方都參與到醫(yī)院環(huán)境保護(hù)的良好氛圍中，這使得我院神經(jīng)外科的醫(yī)療廢物的管理已經(jīng)基本達(dá)到系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化和法制化的目標(biāo)，這不僅能有效地防止疾病的傳播，從而保證醫(yī)療環(huán)境的安全和醫(yī)護(hù)及患者的健康，從每位患者的健康教育出發(fā)，共同營(yíng)造安全健康的醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

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