蒲廷操

【摘 要】目的：探究三拗芎葶湯應(yīng)用于支氣管哮喘治療的價(jià)值。方法：選取我院2017年7月～2018年6月收治的40例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為行常規(guī)治療的對(duì)照組（n=20）和在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用三拗芎葶湯治療的實(shí)驗(yàn)組（n=20），對(duì)比兩組患者臨床治療效果及治療前后肺功能變化情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床效果的總有效率及治療后的肺功能水平明顯高于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：三拗芎葶湯應(yīng)用于支氣管哮喘治療的臨床效果顯著，能有效改善肺功能的水平。

【關(guān)鍵詞】三拗芎葶湯；支氣管哮喘；臨床效果；肺功能

【中圖分類號(hào)】R562 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--01

支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥的特異性疾病，一般表現(xiàn)出氣喘、胸悶、咳嗽等癥狀，若不及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)對(duì)氣道造成嚴(yán)重影響[1]。本次研究對(duì)我院2017年7月～2018年6月收治的40例分別行常規(guī)治療和在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用三拗芎葶湯治療的支氣管哮喘患者進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月～2018年6月收治的40例支氣管哮喘患者隨機(jī)分為行常規(guī)治療的對(duì)照組和在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用三拗芎葶湯治療的實(shí)驗(yàn)組，各20例。其中，對(duì)照組男11例，女9例；年齡區(qū)間21～58周歲，均數(shù)（40.55±4.58）歲；病程1～8年，均數(shù)（4.15±0.48）年；實(shí)驗(yàn)組男12例，女8例；年齡區(qū)間23～60周歲，均數(shù)（42.24±4.36）歲；病程1～7年，均數(shù)（3.35±0.57）年。兩組患者經(jīng)檢查無(wú)其他異常現(xiàn)象，均符合支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患者性別、年齡等基本資料對(duì)比無(wú)明顯差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)治療，采取口服氨茶堿（青海制藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H63020092）片，0.2g/1次，3次/d，并吸入布地奈德混懸液（AstraZeneca Pty Ltd，H20140474），1吸/次，2次/d，不間斷服用4周。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療對(duì)基礎(chǔ)上加用三拗芎葶湯治療，具體處方如下：麻黃10g，杏仁15g，川穹15g，葶藶子30g。伴發(fā)鼻竇炎的患者，加用辛夷花、蒼耳子和刺蒺藜；伴發(fā)咳嗽的患者加用款冬花、百部和紫菀；伴發(fā)氣喘的患者加用牡蠣、紫石英和龍骨。以上藥材用冷水熬煮，每天熬煮300ml，1次口服100ml，3次/d，不間斷服用4周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后臨床效果及治療前后得肺功能水平。臨床效果分為：顯效，患者病情完全消失，無(wú)復(fù)發(fā)情況；有效，患者病情基本改善，無(wú)復(fù)發(fā)情況；無(wú)效，患者病情無(wú)改善，甚至有加重現(xiàn)象。肺功能水平主要根據(jù)最大呼氣流量（PEF）和一秒用力呼出量與用力肺活量比值（FEV1/FVC）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部錄入SPSS19.0系統(tǒng)中進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)，設(shè)定P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后臨床效果對(duì)比

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用三拗芎葶湯的實(shí)驗(yàn)組臨床效果總有效率明顯高于行常規(guī)治療的對(duì)照組，p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)參見表1。

2.2 兩組患治療前后PEF和FEV1/FVC變化情況

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者治療前PEF和FEV1/FVC水平無(wú)明顯差異，p>0.05，治療后PEF和FEV1/FVC水平均得到改善，且實(shí)驗(yàn)組PEF和FEV1/FVC水平較對(duì)照組高，p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)參見表2。

3 討論

支氣管炎是臨床上常見的慢性氣道炎癥，病期長(zhǎng)，難根治，易反復(fù)發(fā)作，一般表現(xiàn)為氣喘、胸悶、咳嗽等癥狀，清晨及夜晚病情發(fā)作尤為明顯。當(dāng)前臨床上主要采取西醫(yī)治療的方法，雖然在抑制哮喘發(fā)作頻率及氣道炎癥的發(fā)展上發(fā)揮了積極的作用，但會(huì)出現(xiàn)血壓升高、低血鉀等風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)由于治療周期長(zhǎng)，患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性，以致對(duì)患者精神上、心理上造成很大壓力。有學(xué)者指出[3]，將三拗芎葶湯應(yīng)用于支氣管哮喘治療的效果顯著，能有效提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率，促進(jìn)患者病情康復(fù)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，支氣管哮喘屬于“哮病”范疇，是由于相關(guān)因素作用于宿痰伏肺下致使痰液阻滯于氣道，形成痰氣搏結(jié)，造成氣道痙攣、肺失喧囂，最終形成氣喘、咳嗽[4]。本次研究結(jié)果顯示，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用三拗芎葶湯的實(shí)驗(yàn)組臨床效果明顯高于行常規(guī)治療的對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組PEF和FEV1/FVC水平較對(duì)照組高，p<0.05，研究結(jié)果與上述一致，表明該藥物應(yīng)用更為安全。

綜上所述，在臨床中，有必要加強(qiáng)三拗芎葶湯應(yīng)用于支氣管哮喘治療的應(yīng)用推廣，切實(shí)發(fā)揮出其消除炎癥、改善肺功能指標(biāo)的作用，以促進(jìn)患者病情康復(fù)進(jìn)程，提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

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