彭桃英

【摘 要】：目的：探究人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響。方法：選取我院2018年1月～2018年7月收治的70例膽結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理的對照組（n=35）和行人性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組（n=35），對比兩組患者同一周期護(hù)理前后焦慮、抑郁評分情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：行人性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后焦慮、抑郁評分情況均明顯低于行常規(guī)護(hù)理的對照組 ，p<0.05，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較對照組高p<0.05。結(jié)論：對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前實(shí)施人性化護(hù)理能有效降低患者焦慮、抑郁等不良情緒，且護(hù)理滿意度較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：人性化護(hù)理；膽結(jié)石手術(shù)；術(shù)前焦慮

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

膽結(jié)石是臨床上常見的疾病之一，指膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。臨床上主要表現(xiàn)為膽囊結(jié)石和肝膽管結(jié)石，一般是由于遺傳、不合理飲食、體質(zhì)肥胖及肝硬化等因素造成的，若查出膽結(jié)石應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重危害人體健康[1]。在當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，治療膽結(jié)石一般采取手術(shù)的方式，這能有效保證治療效果，但患者對手術(shù)會產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒。因此，有學(xué)者考慮到，在術(shù)前給予膽結(jié)石手術(shù)患者有效的人性化護(hù)理，對提高治療效果，促進(jìn)患者病情恢復(fù)有著顯著促進(jìn)作用。本次研究對我院2018年1月～2018年7月收治的70例分別行常規(guī)護(hù)理和行人性化護(hù)理的膽結(jié)石手術(shù)患者進(jìn)行對比分析，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年7月收治的70例膽結(jié)石手術(shù)患者隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理的對照組和行人性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，各35例。其中，對照組男19例，女16例；年齡區(qū)間50～70周歲，均數(shù)（60.25±2.38）歲；實(shí)驗(yàn)組男18例，女17例；年齡區(qū)間52～75周歲，均數(shù)（63.84±2.65）歲。所有患者均進(jìn)行了各項(xiàng)常規(guī)檢查，無異?，F(xiàn)象，符合膽結(jié)石手術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者性別、年齡等基本資料對比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行同一周期護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對患者進(jìn)行日常宣教，疏導(dǎo)心理壓力，做好術(shù)前準(zhǔn)備，檢查患者各項(xiàng)生命體征，給予用藥指導(dǎo)，并配合醫(yī)生囑托的各項(xiàng)工作。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理，具體從以下幾方面出發(fā)：（1）環(huán)境護(hù)理：為患者提供一個(gè)舒適、干凈的病房環(huán)境，保證病房內(nèi)無異味、通風(fēng)，每個(gè)病床之間都設(shè)置掛簾，保護(hù)患者隱私。病房內(nèi)整體環(huán)境不要顯得太單調(diào)，適當(dāng)加以鮮花襯托，以緩解患者焦慮、緊張的術(shù)前情緒。（2）心理護(hù)理：患者在術(shù)前一般會產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，因此護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況，應(yīng)用關(guān)懷的語氣耐心、充分的與其溝通，用簡潔易懂的語言為其講解當(dāng)前的病情、治療方法以及后期的注意事項(xiàng)，盡可能滿足患者生理及心理需求。可以向患者講解一些治療成功案例，從而減輕其內(nèi)心焦慮的狀態(tài)，疏導(dǎo)其心理壓力，并定時(shí)觀察患者各項(xiàng)生理指標(biāo)和情緒變化，及時(shí)對其進(jìn)行針對性護(hù)理。并且鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的配合[2]。（3）健康教育：對患者及家屬進(jìn)行健康知識講座，為其講解膽結(jié)石發(fā)生原因、治療方法及手術(shù)的重要性。同時(shí)，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照健康教育的內(nèi)容進(jìn)行宣教，講解仔細(xì)，直到患者理解、掌握。（4）飲食護(hù)理：為患者提供膳食營養(yǎng)搭配的方案，建議患者食用高纖維的食物，叮囑其多食用瓜果蔬菜，禁辛辣。（5）手術(shù)當(dāng)日護(hù)理：準(zhǔn)備好手術(shù)所需儀器及器材，嚴(yán)格消毒，在將患者從病房推入手術(shù)室的過程中，盡量與患者溝通，保持微笑，進(jìn)一步安撫患者焦慮情緒[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分情況及護(hù)理滿意度。采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)≥53，既可判定為焦慮、抑郁狀態(tài)。滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)等級，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)X100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部錄入SPSS19.0系統(tǒng)中進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，設(shè)定P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分情況對比

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者護(hù)理前焦慮、抑郁評分無顯著差異，p>0.05，同期護(hù)理后，行人性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組焦慮、抑郁評分明顯高于行常規(guī)護(hù)理的對照組，p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)參見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度（97.14%）明顯高于對照組（80.00%），p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)參見表2。

3 討論

隨著人民生活水平的提高，大眾的健康意識逐漸增強(qiáng)，對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，醫(yī)療科技也隨之不斷改善，在這種形勢下，人性化護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生。人性化護(hù)理緊緊圍繞“以人為本”的原則，是以患者生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)、患者隱私為核心，以創(chuàng)造性、個(gè)性化及整體有效為特點(diǎn)新型護(hù)理模式[4]。在手術(shù)治療膽結(jié)石患者中，由于其會產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，一定程度上會阻礙治療的進(jìn)展，對護(hù)理的開展帶來不利影響。有學(xué)者考慮到[5]，為發(fā)揮出人性化護(hù)理的價(jià)值，更好地服務(wù)患者，有必要把該護(hù)理模式引入膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前護(hù)理中，以減輕患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度。本次研究結(jié)果顯示，在膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前期間，行人性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后焦慮、抑郁評分情況均明顯低于行常規(guī)護(hù)理的對照組 ，且實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較對照組高p<0.05，研究結(jié)果與上述一致。針對人性化護(hù)理內(nèi)容，本文主要從護(hù)理環(huán)境、心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理及手術(shù)當(dāng)日護(hù)理進(jìn)行闡述，數(shù)據(jù)顯示，行人性化護(hù)理效果極佳。

綜上所述，在對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前護(hù)理中，有必要加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù)，鼓勵(lì)其積極治療，提高其配合度，從而減輕患者焦慮、抑郁等不良情緒，保障治療成效，提高患者護(hù)理滿意度。

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