李 琪

（天津市第三中心醫(yī)院，天津 300170）

當(dāng)前，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室可預(yù)見性護(hù)理安全的管理，在結(jié)合循證護(hù)理不斷改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理管理流程，對(duì)減少或杜絕手術(shù)室相關(guān)護(hù)理安全問(wèn)題意義重大[1]。此次就為提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及滿意度，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理結(jié)合循證護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行討論，詳細(xì)見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2016年6月～2016年12月期間的100例手術(shù)患者作為常規(guī)組，其中，男性患者44例，女性56例；患者年齡18～66歲，平均年齡34.9±1.6歲；手術(shù)類型包括：骨科手術(shù)31例，婦產(chǎn)科手術(shù)24例，普外科手術(shù)45例。隨機(jī)選擇2017年1月～2017年6月期間的100例手術(shù)患者作為聯(lián)合組，其中，男性患者50例，女性50例；患者年齡19——67歲，平均年齡35.9±1.6歲；手術(shù)類型包括：骨科手術(shù)33例，婦產(chǎn)科手術(shù)21例，普外科手術(shù)46例。常規(guī)組與聯(lián)合組的性別、年齡等經(jīng)檢驗(yàn)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組的100例手術(shù)患者接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，主要是交接患者→手術(shù)→送患者到病房。聯(lián)合組的100例手術(shù)患者接受預(yù)見性護(hù)理結(jié)合循證護(hù)理，

預(yù)見性護(hù)理措施有：（1）術(shù)前護(hù)理：在手術(shù)前，依據(jù)患者的具體病情和手術(shù)方式，查閱資料，總結(jié)以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為其制定最佳護(hù)理方式；（2）術(shù)中護(hù)理：針對(duì)患者的諸項(xiàng)手術(shù)操作，制定具有針對(duì)性、個(gè)性化的護(hù)理措施，密切觀察患者的生命體征，確保靜脈輸液及引流通暢；（3）術(shù)后護(hù)理，麻醉過(guò)后的疼痛會(huì)給患者帶來(lái)較大影響，及時(shí)告知患者的手術(shù)結(jié)果，做好術(shù)后各項(xiàng)護(hù)理操作，防便秘、下肢血液循環(huán)障礙等[2]。

1.3 指標(biāo)判定

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量從手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備管理、手術(shù)流程、消毒隔離與護(hù)理操作5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，各部分20分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越好。發(fā)放自制滿意度調(diào)查表，滿分100分，90分以上為非常滿意，60～90分為滿意，60分以下為不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分

對(duì)比手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備管理、手術(shù)流程、消毒隔離與護(hù)理操作等各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，聯(lián)合組優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分

2.2 對(duì)比患者護(hù)理滿意度

聯(lián)合組取得96%的護(hù)理滿意度，非常滿意46例，滿意50例，不滿意者4例。常規(guī)組取得81%的護(hù)理滿意度，非常滿意40例，滿意41例，不滿意者19例。聯(lián)合組也明顯高于常規(guī)組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

手術(shù)室是實(shí)施手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理強(qiáng)調(diào)“關(guān)愛生命，關(guān)愛患者”，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，對(duì)確保手術(shù)效果有重要作用。手術(shù)室工作繁重，所以衣療傷對(duì)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)要求高，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的手術(shù)護(hù)理操作也極為看重，這就需要在手術(shù)室操作過(guò)程中，不斷的改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理操作，采取相關(guān)防范措施，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

[1]楊瑞蓉,郭 佳,孫建雄.預(yù)見性護(hù)理與循證護(hù)理在手術(shù)室麻醉患者護(hù)理中應(yīng)用的效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2017(20):176-177.

[2]杜愛華.預(yù)見性護(hù)理聯(lián)合循證護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016(6):845-847.